医疗问题

(18 年 2019 月 XNUMX 日，澳大利亚悉尼，为中国器官移植和危害人类罪专题小组准备的发言)

Maria A. Fiatarone Singh，医学博士，FRACP

大约 2500 年前，从 流行病， 的一部分。 希波克拉底语料库 被写道：“医生必须……对疾病有两个特殊的目标，即做好事或不做坏事”。 鉴于澳大利亚严格和透明的移植法律法规，器官摘取似乎与澳大利亚的医疗保健系统及其从业人员关系不大。 所以可以肯定的是，我们正在通过“行善”和“避免伤害”来追随希波克拉底，对吧？

我建议这种观点仅限于在我们自己的实践或我们自己的国家内保护患者，在我们的 21^st 世纪世界，例如，谷歌地球图像暴露了被蒙上眼睛和戴上手铐的维吾尔人被拘留并在 YouTube 上播放给数十亿人的世界。 在这样的世界里，您如何定义“邻居”，您如何定义谁是您作为医疗保健专业人员的责任？ 在上个月发表在 The MJA 上的一项针对澳大利亚 540 名肾病学家和移植外科医生的调查中，68% 的人表示他们曾与至少一名患者讨论过海外移植手术，53% 的人在海外移植后曾照顾过至少一名患者，其中许多器官没有记录在我们的国家登记册上，而且大部分来自中国。 因此，事实上“我们的病人”和“其他人”之间的假定划分完全是人为的。 我们的两个医疗保健系统是 不可逆转地联系在一起 如果一名未经同意的中国良心犯的死亡让一名澳大利亚患者获得了生命。 这种联系意味着我们的希波克拉底誓言确实延伸到我们看不见的邻居，我们同样有义务“不伤害”他们。 这意味着无论发生在哪里，都要揭露和防止不道德的器官摘取。

我们如何在实践中做到这一点？

首先， 承认沉默是同谋，在这种情况下，同谋对于为自己的商业身体部位而牺牲的良心犯来说是致命的。 通过与我们的同事、患者、部长、卫生系统管理员和更广泛的公众交谈来提高对这种人口贩运和器官交易的认识，对于结束这种犯罪至关重要。 如果我们避免使用奴隶收获的可可制成的血钻和巧克力，那么我们当然可以建议患者，无论他们多么绝望，去中国旅行可能会导致他们的身体存活，但只能以更大的代价为代价.

第二，考虑通过注册成为器官捐献者，并在我们的专业和个人圈子中鼓励同样的做法，来增加澳大利亚符合道德标准的器官供应，这样等待器官的 5 年就不会成为负担过重为亲人经历器官衰竭的家庭承担责任。

第三， 努力减少健康不平等和社会决定因素，这些因素导致高血压和 2 型糖尿病对器官，特别是肾脏的需求不断增长。 此类工作涵盖所有医疗保健专业人员，当然不限于参与肾脏病学和移植的 540 名医生。 这将涉及解决健康素养差、土著人民护理差异、肥胖、不活动、吸烟和其他易导致器官过早衰竭的因素和漫长的等待时间，这些因素增加了寻求不道德移植手段的动机。

最后， 对于那些可能以某种方式与中国的专业人士或机构互动的人，请通过阅读更新和其他参考资料来了解您的联系人是否在不可否认地参与了这种非法器官交易的机构中工作。 例如，一个被污染到从不情愿的囚犯身上摘取器官以谋取利益的机构，是否有可能在与您进行的任何其他商业或学术活动中保持光荣和道德？ 一些西方医生会建议中国卫生官员已经承诺进行改革，因此他们和他们的机构应该受到国际医学界的欢迎。 我认为这是为时过早和没有根据的. 没有证据支持中国医疗当局声称所有在 1 年 2015 月 XNUMX 日停止采集囚犯的说法。事实上，这种做法从法轮功修炼者扩展到被监禁的维吾尔人（向要求“清真”器官的中东买家销售）似乎更有可能和可怕的情况。 在中国内部实际发生的事情得到透明报告之前，怀疑是强制性的。

正如伊桑·古特曼（Ethan Gutmann）所说：“我们无法阻止中共继续这种反人类罪行，但我们至少可以限制我们所生活的任何社会的道德败坏。” 我们的沉默中有同谋。 说话，即使你的声音在颤抖。