中国器官移植滥用及法律应对
（为提交给 7 年 2022 月 XNUMX 日在澳大利亚黄金海岸举行的世界医学法大会而准备的评论）
大卫·马塔斯
今天提交的论文的大会主题是医学和技术。 我要讲的技术是器官移植技术。
这项技术的发展相对较新，发生在第二次世界大战之后。 它的发展导致了在该技术发展之前不存在的法律问题。
移植技术在最初开发时被认为是人类的福音。 有人试图在没有任何法律约束的情况下尽可能快和广泛地传播它。
在中国，其后果是工业化地大规模屠杀良心犯以获取他们的器官。 受害者包括自 2000 年代初以来的西藏人、家庭基督徒，最著名的是东方闪电，以及主要以精神为基础的法轮功修炼者，以及最近，自 2017 年以来，新疆的维吾尔人。 需要移植的患者从世界各地涌入中国，按需接受来自这些良心犯人群的匹配器官，他们被任意、无限期拘留，直到他们被摘取器官杀死。
这里的一些人可能知道这种滥用行为。 每个看过证据的人都会得出相同的结论，即虐待已经发生并且正在发生。 当代研究产生与过去研究相同的结果。
然而，我怀疑在这个房间里至少有一些人，如果不是，肯定在这个房间外，没有意识到这种虐待，一些人会表示惊讶甚至难以置信。 我要解决的第一个问题是，尽管各种各样的研究人员得出了压倒性的、无可争议的、不断重申的相反结论，但事实并非如此，没有任何合理的怀疑。
一种解释是技术本身。 不相信大规模杀害良心犯是为了获得他们的器官，部分原因是器官移植的好处与大规模杀害良心犯的危害异常并置的结果。
移植技术与大规模杀害良心犯之间显然完全不匹配。 他们的联系似乎是对立面的结合。 从表面上看，移植技术似乎是一个十足的好东西。 大规模杀害良心犯似乎是一种错误，没有任何借口、价值或正当理由。
第二种解释是新事物的陌生性。 我们可以很容易地认出今天发生的大规模屠杀与过去发生的大规模屠杀的形式相同。 然而，国家有组织地工业化地大规模屠杀良心犯以获取器官，这在中国以外的任何地方都是前所未有的，甚至现在都看不到了。
另一个解释难以置信的因素是犯罪的方式。 受害者不能说话。 有少数人可以说他们受到活摘器官的威胁但没有被活摘。 但即使是那些少数人也对其他遭受虐待的人一无所知。 那些受到威胁的人很少能看到发生威胁的唯一病房或牢房。
通过器官摘取而死的受害者的尸体被火化，不能进行尸检。 没有没有器官的尸体成堆。
犯罪发生在没有旁观者证人，只有肇事者和受害者的环境中。 有一些举报人的肇事者，但即使是这少数人，也大多不想发表公开声明，因为这会给他们自己和家人带来风险，并且希望避免公开承认自己的罪行。
中国医院、监狱和拘留记录不公开。 独立的外部调查人员无法访问这些记录，尽管有大量国际请求访问这些记录。
中国共产党及其控制的中国政府进行有系统的掩盖，一旦被引用就会关闭数据流，并否认所有滥用职权的证据，甚至是来自他们自己记录的证据。 他们捏造相反的证据，这些证据很容易通过努力看穿，但可能会被粗心的人所欺骗。
受害者群体被妖魔化。 大部分是穆斯林的维吾尔人被标记为潜在的恐怖分子。 从事相当于中国瑜伽的法轮功修炼者被诽谤为自毁邪教的成员。
一般来说，人们对伊斯兰教足够熟悉，不会认为所有穆斯林都是实际或潜在的恐怖分子的诽谤是偏执。 法轮功并不为人所知。 “法轮”和“功”这两个词在中文以外的语言中没有任何意义。 它的存在相对较新，从 1992 年开始。
说法轮功这样的锻炼方式对健康有害是有悖常理的。 然而，对法轮功本质的无知是如此普遍，以至于许多人没有知识可以立即驳斥中共对法轮功的宣传。
中国滥用器官移植证据的另一个问题是证据不是太少，而是太多。 有耐心检查证据的受害者的良心犯，很容易让任何人相信中国的器官移植滥用。 证据在数百页中列出，引用了数千次。 然而，那些想要在三十秒内找到证据的人不会找到它。
有些人不通过研究，而是走捷径，例如询问移植专家或外交事务官员他们对中国器官移植滥用的发现。 然而，他们求助的人往往自己无法提供所要求的捷径。
在我参加的 2016 年 XNUMX 月美国国会听证会上，移植协会前主席 Francis Delmonico 博士也是证人，移植协会是一个连接全球移植健康从业者的专业协会。 德尔莫尼科博士承认有移植旅游进入中国，但作证说，在当时的中国移植系统负责人黄洁夫的领导下，变化正在发生。
众议院议员 Chris Smith 是国会小组委员会的联合主席，我们都在该委员会作证，他问 Delmonico 博士：
“他 [黄洁夫] 一直是政府的一员，他可能是一个非常真诚正直非常专注的人，他想把这件事做好。 但他为一个系统地说事情不会发生 [而确实会发生] 的政府工作。 现在，我的问题是你们如何独立验证？”
德尔莫尼科博士回答：“……我不是来验证的。 那不是我的工作。”
我不会说独立核实是他的工作。 我要说的是，令人遗憾的是，有时依靠移植专家对中国移植滥用的认识而没有尝试调查这种滥用，有时会在这一领域错误地尝试走捷径。
类似的情况也发生在外交官员身上。 前外交贸易部北亚司第一助理秘书格雷厄姆弗莱彻在众议院外国事务联合常务委员会人权小组委员会对人体器官贩卖和器官移植旅游的调查中作证澳大利亚议会事务、国防和贸易部，在我也作证的调查中。 弗莱彻先生告诉小组委员会：
“我们[澳大利亚政府外交部]已经在中国和其他地方进行了自己的调查，试图确定关于从良心犯身上摘取器官的说法是否有任何根据，我们的结论是我们没有找到了支持他们的证据——我们没有证据表明良心犯在中国被杀害。”
小组委员会在 2018 年的最终报告中苦涩地评论道：“弗莱彻先生没有提供有关 DFAT 自身调查性质的更多细节。”
几周前，我在堪培拉就这个问题会见了澳大利亚外交部。 在与他们交谈后，我离开了，了解到该部门的业务限制使他们无法对在中国大规模杀害良心犯以获得器官的事件进行有意义的调查。
大使馆官员对中国监狱或医院的任何访问都必须与中国政府协调。 驻华大使馆官员不能自由地独自在中国四处走动，也不能随心所欲地与任何人交谈。
了解该国移植滥用情况的中国人会通过与澳大利亚大使馆谈论这种滥用情况而将自己置于危险之中。 那些可以提供信息的人大多不想承担这种风险。 大使馆本身不想通过与他们接触的人交谈而使他们处于危险之中。 如果谈话会使那个人处于危险之中，他们不会主动与任何人交谈。
同样，我不反对存在这些操作限制的概念。 但我注意到，令人遗憾的是，有时依赖外交官员对中国移植滥用的认识而走捷径的错误尝试，这些官员在操作上受到限制，无法对这种滥用进行有意义的调查。
不幸的是，怀疑对于某些人来说是一种方便的回应。 中国共产党人愿意改变一些招致全球批评的错误做法。 然而，他们为了器官而杀害良心犯是他们不肯让步的话题。 那些想要寻求改变中国其他做法的可能性的人，有时会发现将中国器官移植滥用问题放在一边是一种战略。
中国在政治上和经济上都很强大。 中国共产党利用这种权力来追求自己的议程。 有太多中国以外的人出于经济或政治原因而被迫不批评共产党。
许多预防和补救外国器官移植滥用的机制可以用笼统的术语来实施，而无需提及中国。 但如果不参考中国，就不可能完全有效地打击中国的移植滥用行为。 然而，与中国对抗有悖于许多人的利益。
因此，对于中国大规模屠杀良心犯摘取器官，人们缺乏认识和不相信，虽然令人遗憾，但却是可以解释的。 问题是我们能做些什么。
修改法律会有所帮助，无论是在中国还是在国外。 修改中国法律只能由中国人完成。 然而，国际关注会对中国政府的行为方式产生一些影响。 避免外部同谋中国移植滥用完全在外人的权力范围内。
在中国，2006 年我开始这项工作时的问题不仅仅是缺乏法律。 1979 年的中国医学研究法和 1984 年的囚犯法明确允许在未经任何人同意的情况下获取死者器官，前提是家属不认领尸体。 中国在戴维·乔高和我撰写的初步报告之后，于 2007 年颁布了一项法律，要求器官捐献获得同意，但并未废除 1979 年或 1984 年的法律。 同样，实行法制的中国共产党不会对自己适用法律。
在国外，情况因国家是否具有国籍或属地管辖权而有所不同。 大陆法系国家通常拥有国籍管辖权，这意味着它们可以起诉其国民在国外犯下的罪行。 普通法国家通常具有属地管辖权，这意味着它们只能针对在其领土上犯下的罪行起诉其国民。 为了超越这一点，特定的域外立法是必要的。 当大卫·乔高和我开始我们的工作时，这项针对器官移植滥用的域外立法根本不存在。
当涉及到将旅游业移植到中国时，来自大陆法系国家的人也享有豁免权，尽管他们的法律默认适用于海外国民，因为没有强制要求卫生从业者向该旅游的卫生管理人员报告。 健康从业者会了解移植游客，因为器官接受者返回时需要抗排斥药物。 当 David Kilgour 和我开始我们的工作时，这种强制性报告也根本不存在。
现在有一个关于这个主题的国际条约。 欧洲委员会打击人体器官贩运公约规定缔约国有义务禁止其国民和常住居民在缔约国境内或境外从事器官贩运活动。 自 2015 年以来，该公约已开放供欧洲委员会成员国以外的理事会观察员国和所有其他受邀国家签署和批准。 该公约于 2018 年生效。
迄今为止，欧洲委员会的十三个国家已经签署并批准了该条约——阿尔巴尼亚、比利时、克罗地亚、捷克共和国、拉脱维亚、马耳他、摩尔多瓦、黑山、挪威、葡萄牙、斯洛文尼亚、西班牙和瑞士。 一个观察员国已批准该公约——哥斯达黎加和一个既不是成员国也不是观察员国的国家——智利，已被邀请这样做。
还有一些司法管辖区不是该公约的缔约国，但具有必要的立法——以色列、意大利、韩国、台湾和英国。 因此，现在至少有 XNUMX 个司法管辖区制定了必要的立法。 加拿大即将颁布这项立法，只是在等待最后的正式步骤。 结果产生了大量的起草先例。
卫生专业人员必须向卫生行政人员强制报告移植旅游是实施该立法的必要条件，以便在需要时进行起诉。 它对于创建准确的移植登记也很重要。 如果没有准确的移植旅游公开数据，就不可能知道任何国家面临的移植旅游问题的规模。
由于我们在澳大利亚，我可以对这里发生的事情发表评论。 我提到的小组委员会报告建议通过域外立法惩罚器官移植滥用行为。 政府在 2021 年同意了该建议。 该立法尚未出台。
在民主国家获得立法需要公众意愿。 公众意愿又取决于公众意识。 我们所有人都可以帮助预防和补救器官移植滥用和器官贩运的一种方法是传播对此类立法必要性的认识。
David Matas 是一名国际人权律师，常驻加拿大马尼托巴省温尼伯。
