Journal of Heart and Lung Transplantation'da yayınlanan Perspektif Makalesi

Organ Nakli Etiği ve Zorla Organ Toplama

 

Tıkla İŞTE makalenin tamamını okumak için

 

Bu Perspektif makalesinde, yazarlar son ifade Uluslararası Kalp ve Akciğer Nakli Derneği'nden (ISHLT) nakil etiği ile ilgili olarak. Makale, bu ifadenin, Çin Halk Cumhuriyeti'nden diğer transplantasyon uzmanlarıyla klinik ve akademik etkileşimler açısından ISHLT'yi diğer profesyonel transplantasyon topluluklarından ayırdığı sonucuna varmaktadır.

 

“ÇHC'nin açıklık ve şeffaflıktan yoksun olması, ayrıca insan hakları ihlallerine ilişkin damalı sicili, Transplantasyon Derneği (TTS) gibi profesyonel toplulukların destekleyici açıklamalarına rağmen, iddia edilen reformların körü körüne kabul edilmesini bir inanç sıçraması haline getiriyor. (6,7)”

 

“Profesyonel ağlar kurmak iyi niyetli ve uzun yıllardır organ nakli kurumları, grupları ve toplumları arasında yaygın. Bununla birlikte, Çinli nakil uzmanlarıyla işbirlikçi angajman erken ve ISHLT pozisyonuyla tam bir tezat oluşturuyor."

 

Makale, aşağıdakileri içeren ancak bunlarla sınırlı olmayan bir dizi incelemeyi özetleyerek, ÇHC tarafından reform iddialarının eleştirel olarak değerlendirilmesinin önemini ele almaktadır:

• Robertson ve meslektaşları, ÇHC'den alınan resmi nakil verilerinin mevcudiyetini, şeffaflığını, bütünlüğünü ve tutarlılığını inceliyor. Analizleri, “doğal sebeplerden ölen bireylerin gönüllü organ bağışlarının doğru bir yansımasından ziyade, verilerin insan tarafından yönlendirildiği manipülasyonu” gösteren sonuçlara yol açtı. (9)
• Rogers ve meslektaşları tarafından Ocak 445 ile Nisan 2000 arasında yayınlanan 2017 Çin nakli ile ilgili çalışmanın eleştirel bir incelemesi, yayınlanan makalelerin %90'ından fazlasının idam mahkûmlarının organlarının kullanılmasını yasaklayan uluslararası etik standartlara uymadığını ortaya koydu.(3)
• Kapsamlı belgelenmiş kanıtları özetleyen Çin Mahkemesi şu sonuca varmıştır: “Çin genelinde yıllardır önemli bir ölçekte zorla organ toplama işlemi gerçekleştirilmektedir ve Falun Gong uygulayıcıları organ tedarikinin tek ve muhtemelen ana kaynağı olmuştur… Mahkemenin buna dair hiçbir kanıtı yoktur. Çin'in transplantasyon endüstrisi ile ilişkili önemli altyapı sökülmüştür...”

 

Bu endişeleri kabul eden makale, “[ÇHC ile reformu teşvik etmek için] işbirliği yapmanın anlamlı bir değişiklik getirmediğini ve ÇHC'deki organ nakli istismarı iddialarının uluslararası hukukta Çin Mahkemesi tarafından insanlığa karşı suç olarak tanımlandığını göz önünde bulundurarak, bu tür bir gizli anlaşmanın ifşa olduğunu vurgulamaktadır. nakil klinisyenleri, endüstriyel ortaklar ve/veya profesyonel topluluklar suç ortaklığı riskine karşı."

 

“ÇHC içinde, kabul edilmiş etik standartlarda çalışan veya baskı altında etik olmayan uygulamalara karışan organ tedarik ve nakli profesyonellerinin olması mümkündür, kimlikleri doğrulanamaz… ISLHT tarafından uygulanan yaptırımların eli güçlendirdiğini iddia edebiliriz. mesleklerinin bu tür etik olmayan uygulamalardan vazgeçmesini isteyenlerden.”

 

“Danışma, üniversiteler, bilgili topluluklar, hibe veren kuruluşlar, dergiler ve organ nakli uzmanları için organ kaçakçılığına veya zorla organ toplamaya neden olabilecek, katkıda bulunabilecek veya bunlarla bağlantılı olabilecek faaliyetleri değerlendirmek için pragmatik bir insan hakları durum tespiti çerçevesi sağlar.”

 

“ISHLT, alkışladığımız bu etik ilkelere sıkı sıkıya bağlı kaldı ve diğerlerinden de onların ilkeli liderliğini izlemelerini rica ediyoruz.”

 

 

Referanslar (bkz. Tam makale veya daha fazla ayrıntı)

3. Huang J, Mao Y, Millis JM. Çin'de hükümet politikası ve organ nakli. Lancet 2008;372:1937-8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61359-8.

6. Delmonico F, Chapman J, Fung J, et al. Çin Halk Cumhuriyeti Devlet Başkanı Xi Jinping'e Açık Mektup: Çin'in organ naklinde yolsuzlukla mücadelesi. Nakil 2014;97:795-6. https://doi.org/10.1097/TP.0000000000000150.

7. O'Connell PJ, Ascher N, Delmonico FL. Organ nakli topluluğu, bir angajman politikasının Çin'de organ bağışı reformunu kolaylaştıracağına inanıyor. Ben J Nakil 2016;16:3297-8. https://doi.org/10.1111/ajt.14050.

9. Robertson MP, Hinde RL, Lavee J. Ölen resmi organ bağışı verilerinin analizi, Çin'in organ nakli reformunun güvenilirliği konusunda şüphe uyandırıyor. BMC Med Etik 2019;20:79. https://doi.org/10.1186/s12910-019-0406-6.