Yenilik ve Değer: Çin'de Organ Nakli İstismarı
(Sanat, medya ve kültür üzerine Uluslararası Akademik Forum konferansı için hazırlanan açıklamalar, Kyoto, Japonya, 20 Ekim 2022)
David Matas tarafından
Bu makale, Uluslararası Akademik Forum İnovasyon ve Değer Girişimi'ne bir katkı olarak tasarlanmıştır. Girişimin yaklaşımı, Forum web sitesinde açıklandığı gibi, yeniliğin bir değeri olduğu, ancak bugüne kadar sınırları olduğu yönündedir. İnovasyonun değerini artırmak için bu sınırları aşmak için daha iyi inovasyon biçimleri gereklidir.
Bu yaklaşım tamamen yanlış değil. Ama kısmidir. Birçok yeniliğin hem olumlu hem de olumsuz değerleri vardır. Birçok yenilik hem faydalı hem de zararlıdır. İnovasyonun zararı söz konusu olduğunda yapılması gereken, sınırları aşmak değil, sınırları artırmaktır.
İnovasyon etik olarak tarafsızdır. Değeri, nasıl kullanıldığına bağlıdır. Teknolojik gelişmeler insan doğasını değiştirmiyor. İnovasyonun değiştirdiği şey, fayda sağlama veya zarar verme yeteneğidir.
Kütlenin enerjiye dönüştürülebileceğine dair kanıtı atom silahlarının geliştirilmesine ve Hiroşima ve Nagazaki'nin bombalanmasına yol açan teorik fizikçi Albert Einstein şunları söyledi: “Atom gücünün serbest bırakılması, düşünme biçimimiz dışında her şeyi değiştirdi. … bu sorunun çözümü insanlığın kalbinde yatıyor. Bilseydim saatçi olurdum.”
Bu birçok yenilik için söylenebilecek bir söz. Bazı yenilikler zararlı amaçlar için yaratılmıştır. Ama çoğu değil. Ve yenilikçiler, yeniliklerinin yol açabileceği ve çoğu zaman yol açabileceği zararı hayal bile edemezler.
İyi niyetli yenilikçiler, Albert Einstein gibi, yeniliklerinin yol açtığı zararı gördüklerinde şaşırırlar. Ancak istismarı gördükten sonra temel bir gerçek ortaya çıkıyor: Buluşlarının düşünce tarzımızı değiştirmediği.
Einstein'ın önerdiği çözümler, yani insanlığın kalbini değiştirmek veya yenilik yapmanın yanı sıra bir şeyler yapmak, bence o kadar da gerçekçi değil. Hiroşima ve Nagazaki düşünce tarzımızı değiştirmediyse, hiçbir şey değiştirmez. Ayrıca, Albert Einstein bir saat yapımcısı olsaydı bile, muhtemelen başka biri enerji ve kütlenin göreliliğini teorize ederdi. Birden fazla mucit ile uzun bir inovasyon tarihi vardır.
Bu, yeniliklerin ortaya çıkardığı sorunlara çözüm olmadığı anlamına gelmez. Ancak gerçekçi olarak çözüm, insanlığın kalbini değiştirmek veya yeniliği durdurmak olamaz. Çözüm başka yerde yatmalıdır.
İnovasyonun sürekli değişim yaratmasına rağmen insan doğasının aynı kaldığı gerçeğini kabul etmeliyiz. İnsan doğasını olmasını istediğimiz veya olmasını umduğumuz gibi değil, olduğu gibi ele almalıyız.
İnsanlığın düşünce yelpazesini bir bütün olarak ele aldığımızda, yelpaze çok geniştir. İnsanlık unsurlarının zarar verme isteği her yenilikle değişmez. Aksine birçok yenilikle birlikte zarar verme yeteneği artar ve insanlığın en azından unsurlarının zarar verme isteği devam eder. Sonuç olarak, birçok yenilikle birlikte, ne kadar iyi niyetli olursa olsun, zarar verme riski artmaktadır.
Çözüm, her ne kadar beceriksiz olsa da, yetişmek. İyiliğe yönelik yenilikler, yaratıcılarının öngörmediği zarar veya zarar verme riskiyle sonuçlandığında, çözüm gerçeğin peşinden gitmek, önleme ve çözüm mekanizmalarını olabildiğince hızlı, sistematik, yaygın ve etkili bir şekilde devreye sokmak olmalıdır. mümkün.
Einstein'ın yenilikçi görelilik kuramından kaynaklanan Hiroşima ve Nagazaki'nin bombalanması dışında, inovasyonun ortaya çıkardığı öngörülemeyen sorunlara sayısız örnek verilebilir. Burada sadece bir tanesine, organ naklindeki yeniliğe değineceğim.
Organ nakli teknolojisinin gelişimi, II. Dünya Savaşı'nın ardından nispeten yenidir. Bu teknolojiyi geliştirenlerin, organları için düşünce mahkumlarının toplu olarak öldürülmesine yol açacağını tahmin etmediklerini söylemek güvenlidir. Ancak sonuç bu oldu.
Organ nakli teknolojisi ilk geliştirildiğinde insanlık için bir nimet olarak görülüyordu. Korkuluklar olmadan olabildiğince hızlı ve geniş bir şekilde yaymak için girişimlerde bulunuldu. Sonuç olarak, Çin'de bir kez devlet hastaneleri, hapishaneler ve gözaltı merkezlerinin işbirliğiyle düşünce mahkumlarını organları için toplu olarak öldürmeye başladı, küresel bir şaşkınlık ve güvensizlik karışımı vardı.
Bu sürprizin bir kısmı, o zamanlar var olan yasal ve profesyonel yapı ve kurumların sonucuydu. Düşünce mahkûmlarının organları için öldürülmesi öngörülmediğinden, cinayetleri önleyecek veya telafi edecek yasal veya mesleki etik standartlar yoktu. Normların ve çarelerin olmaması, ihlallerin işlenmesini kolaylaştırdı. Yokluk, istismarın bir nedeni ve aynı zamanda istismarın ne kadar beklenmedik olduğunun bir yansımasıydı.
Çin'de organları için düşünce mahkumlarının toplu olarak öldürülmesi, ciddi araştırma tartışması olmayan bir gerçektir. Verileri inceleyen her araştırmacı, kötüye kullanımın 2000'li yılların başından beri var olduğu ve bugüne kadar devam ettiği konusunda aynı sonuca varıyor.
Ancak birçok insan bu gerçekle karşılaştığında inanmayarak tepki veriyor. Bu inançsızlık, genellikle organ toplamanın iyiliği ile düşünce mahkumlarının toplu olarak öldürülmesinin zararının anormal bir şekilde yan yana getirilmesinin sonucudur.
Nakil teknolojisi ile düşünce mahkumlarının toplu olarak öldürülmesi arasında bariz bir uyumsuzluk var. Bağlantıları, karşıtların bir birleşimi gibi görünüyor. İlk bakışta, organ nakli teknolojisi mutlak bir fayda gibi görünebilir. Düşünce mahkumlarının toplu olarak öldürülmesi, mazereti, değeri veya gerekçesi olmayan bir zarar gibi görünüyor. İkisinin bir araya gelmesi nasıl mümkün oldu?
Bu soruyu cevaplamak için Çin'deki durumu göz önünde bulundurmak gerekiyor. Biri 1979, diğeri 1984 olmak üzere iki yasa, Çin'de organ nakli teknolojisinin gelişmesi için önemliydi. Eylül 1979 tarihli Çin Sağlık Bakanlığı Cesetlerin Diseksiyonuna İlişkin Kurallar, üç tür diseksiyon belirler - olağan, adli ve patolojik diseksiyon. Olağan diseksiyona iki tür durumda izin verilir; birincisi, merhumun vasiyetinde bunu sağlaması veya ailenin cesedi teşrih için gönüllü etmesi ve ikincisi kimsenin cesedi sahiplenmemesi.
Ekim 1984 tarihli Hükümlü Suçluların Cesetlerinin veya Organlarının Kullanılmasına İlişkin Geçici Yönetmelik, üç kategorideki hükümlülerin ceset veya organlarının kullanılabileceğini belirtmektedir. Üç kategori şunlardır:
- Toplanmayan veya aile fertlerinin almayı reddettiği cenazeler:
- Ölü bedenlerini veya organlarını tıbbi kurumlara vermeye gönüllü olan hükümlüler;
- Aile üyelerinin onayı ile.
Organ nakli, Çin'de ölüm cezasına çarptırılan ve idam edilen mahkumların kullanılmasıyla başladı ve gelişti. En eski vakalarda, infazdan sonra organlar çıkarıldı. Bununla birlikte, organ çıkarma yoluyla öldürme uygulaması gelişti, çünkü bu uygulama nakil için tercih edildi. Bir insan öldükten sonra organları bozulur. Kişi hala hayattayken organların çıkarılması, daha yüksek kalitede çıkarılan organlara yol açtı.
Çin, organ bağışı sistemi olmadan organ nakline başladı. Bunun nedeni, kısmen bağışa karşı kültürel isteksizlik ve kısmen de ölüm cezası hacminin o kadar yüksek olması gerçeğinin sonucudur ki, en azından başlangıçta, ölüm cezalarının hacmi nakil için fazlasıyla yeterli organ sağladı.
Ölüm cezası mahkumlarından bu ilk organ tedariğinin sonucu, nakil sisteminin mahkumlardan organ temini etrafında dönmesiydi. Hastaneler cezaevlerinden organ almaya alıştı. Mahkumları ölüm cezasına çarptıran mahkemeler, kayıtlarını organ dağıtım sistemleri olarak kullandı ve yerel olarak öldürülen mahkumların organlarını yerel hastanelere dağıttı.
Çin'e özgü bir diğer özellik ise askeri hastanelerin yaygın olmasıdır. Çin'deki askeri hastaneler, ordu tarafından yönetilseler de, diğer yerlerdeki askeri hastanelerin aksine, yalnızca askeri hastalara değil, genel nüfusa hizmet veriyor. Bu askeri hastaneler, ordu ile cezaevi/tutuklu personeli arasındaki yakın ilişkiler nedeniyle cezaevlerinden ve gözaltı merkezlerinden organlara özel erişime sahiptir.
Birbirine bağlı üç gelişme, ölüm cezasına çarptırılan bir mahkum popülasyonundan, organ naklinden birincil organ kaynağı olarak düşünce mahkumlarına geçişe yol açtı. Biri ölüm cezasının kaldırılmasıydı.
Çin'deki ölüm cezası istatistikleri resmi sır olarak kabul ediliyor. Ancak ölüm cezasına çarptırılan ve idam edilen mahkumların hacmini tamamen kapatmak mümkün değil.
Birincisi, ölüm cezasını uygulayan birçok yasa halka açıktır. İkincisi, yerel medyada sıklıkla ölüm cezası vakaları yer alıyor. Üçüncüsü, ölüm cezası gerektiren suçlarla itham edilenleri savunan birçok avukat var. Bu avukatlar dava yükleri hakkında rapor verebilirler. Dördüncüsü, ölüm cezasıyla ilgili tam bir gizlilik, sözde caydırıcı etkisinin altını oyar.
Çin'deki devasa ölüm cezası hacmi, ölüm cezasına karşı küresel muhalefetin bir parçası olarak küresel ölçekte geri adım atılmasına yol açtı. Çin Hükümeti buna, ölüm cezasını uygulayan Mahkemenin seviyesini yükselterek, böylece ölüm cezası cezalarının verilmesini daha zor ve yavaş hale getirerek ve ölüm cezası suçlarının sayısını azaltarak tepki gösterdi.
Çin Hükümeti başlangıçta, mahkumların suçlarını kefaret etmek için organlarını gönüllü olarak verdikleri temelinde, ölüm cezasına çarptırılan mahkumlardan organ temin edilmesini savundu. Bu iddia edilen bağışlar bağımsız olarak doğrulanabilir değildi. Ayrıca, cezaevinin zorlayıcı ortamı nedeniyle, bu bağışlar, hangi belgelere sahip olursa olsun, gerçekten gönüllü olarak kabul edilemezdi. Yabancı organ nakli uzmanları ve profesyonel olmayanlar, ölüm cezasına çarptırılmış mahkumlardan organ temin etmek için bu gerekçeyi benzer şekilde kabul etmeyi reddettiler. Çin Hükümeti sonunda yumuşadı ve Ocak 2015'ten itibaren ölüm cezasına çarptırılan mahkumlardan organ almayı bırakacağını duyurdu.
Organ temininin ölüm cezasına çarptırılan mahkumlardan vicdan mahkumlarına kaydırılmasına yol açan ikinci bir özellik, Falun Gong'un kitlesel olarak tutuklanması ve onların karalanmasıydı. Falun Gong, manevi temeli olan bir dizi egzersizdir. Çin qi gong egzersizi ile ruhani Budist/Taoist geleneklerin harmanlanması ve güncellenmesidir. 1992'de Li Hongzhi'nin öğretileriyle başladı. Uygulama başlangıçta Komünist Parti tarafından, egzersizlerin sağlığa yararlı olduğu ve sağlık sistemine olan maliyetlerini azalttığı temelinde teşvik edildi.
Uygulama, Partinin teşvikiyle, Hükümet tahminlerine göre 70 milyondan uygulayıcı tahminlerine göre 100'da 1999 milyon uygulayıcıya yükseldi. O zamanlar Komünist Partinin üyeliği 60 milyondu.
1999'da Parti, uygulamayı teşvik etmekten onu bastırmaya kadar tamamen tersine döndü. Bunun bir nedeni çok popüler olmasıydı. Falun Gong'un ideolojisi politik değildir, ancak Komünizm ile hiçbir ilgisi olmayan bir inanç sistemidir.
Baskının bir başka nedeni de Falun Gong'un maneviyatıdır. Çin'deki komünistler ise ateizme bağlılıklarını sürdürdüler.
Baskının üçüncü bir nedeni, Falun Gong uygulayıcılarının ilk baskı çabalarını protesto etmek için internet ve cep telefonları aracılığıyla harekete geçirme kapasitesiydi. Parti, çetelere ve yatay iletişime alışkın değildi. Onlar, Falun Gong'un bir yeraltı dehası tarafından organize edilen organize bir çaba olduğuna dair paranoyak bir fantezi geliştirdiler.
Baskı, Falun Gong uygulayıcılarının kitlesel gözaltına alınmasına yol açtı. Geri dönen ve Parti'ye bağlılık yemini edenler serbest bırakıldı. Başlangıçta bunu yapmayı reddeden, ancak işkenceden sonra yumuşayanlar da serbest bırakıldı. Keyfi, süresiz gözaltında kalanların sayısı Çin'in her yerine yayılmış yüz binleri buluyordu.
Komünist Partinin neden Falun Gong'u bastırdığı ve neden Falun Gong'u bastırdığını iddia ettikleri önemli ölçüde farklıydı. Falun Gong uygulamasının Komünist Partiden daha fazla taraftarı olduğu gerçeği, baskının birincil motivasyon kaynağı olsa da, Parti üyesi olmayanlar için pek bir satış noktası olmadı.
Parti, baskılarını haklı çıkarmak için Falun Gong'a karşı çok çeşitli iftiralar icat etti. Bir yandan yanlışlıkları, bir dizi Falun Gong protestosuna ve Falun Gong'un gerçekliğini iletme girişimlerine yol açtı, bu da çok sayıda tutuklama ve tutuklamaya yol açtı. Öte yandan iftiralar, Parti ve devlet aygıtı içindeki Falun Gong nüfusunu şeytanlaştırma etkisine sahipti. Bu, özellikle Çin hapishane ve gözaltı sisteminde böyleydi. Birçok gardiyan, Falun Gong mahkumlarını/tutuklularını insanlık dışı olarak gördü.
Organ tedarikinin vicdan mahkumlarına mahkûm edilen mahkumlardan kaydırılmasına yol açan üçüncü bir özellik, Çin sağlık sisteminin finansmanındaki değişiklikti. Çin Komünistlerinin Çin'e başlangıçta tanıttığı sosyalist sistemde sağlık sistemi devlet tarafından finanse ediliyordu.
Ancak Çin Devlet Başkanı ve Komünist Parti Genel Sekreteri Deng Xiaoping yönetiminde Çin, sosyalizmden kapitalizme geçti. Bu değişiklik, devlet parasının hastaneler de dahil olmak üzere birçok kamu hizmetinden alınması anlamına geliyordu. Aniden hastaneler başka fon kaynakları bulmak zorunda kaldı. Organ satmak, bu hastanelerin kapılarını açık tutabilmelerinin başlıca nedeni oldu.
Organ temininin ölüm cezasına çarptırılan mahkûmlardan düşünce mahkûmlarına kaydırılmasının ayrı sebepleri sinerjistik bir etkiye sahipti. Sağlık sistemi, ölüm cezasına çarptırılan mahkumlardan organ temin etmekten vicdan mahkumlarına geçiş yaptığında ve organlar için ücret almaya başladığında, geçişin ne kadar karlı olduğunu anlamaya başladılar. Organ nakli için dünya çapında talep tükenmez. Bu nedenle, kitlesel, şeytanlaştırılmış, süresiz olarak, keyfi olarak gözaltına alınan Falun Gong nüfusu, arz gibi görünüyordu.
Başlangıçta bir durma boşluğu gibi görünen şey, sağlık sistemi için zamanla bir bonanza haline geldi. Düşünce mahkumlarından alınan organlar, hastane finansmanında kamudan özel sektöre geçişin ve ölüm cezası organlarının azalmasının yarattığı boşluğu doldurmak yerine sadece genişlemeye zemin oluşturdu. Nakil hastaneleri ve mevcut hastanelerin nakil kanatları, küresel bir nakil turist nüfusuna hizmet vererek Çin'in her yerinde yayıldı.
Ölüm cezası mahkumlarının organlarının organ nakli için kullanılması, yurtdışında kabul edilemezliği nedeniyle en azından sözde durdurulmuş olsa da, düşünce mahkumlarının organlarının kullanımının durdurulduğuna dair benzer bir duyuru yapılmadı. Bu farkın nedeni, Çin Hükümeti'nin daha önce, nakledilen organların hacmi ile bu organlar için başka şekilde tanımlanmış kaynakların hacmi arasındaki büyük farkı açıklamaya çalışmak için ölüm cezası mahkumlarından alınan organları kullandığını kabul etmiş olmasıdır. Düşünce mahkumları için benzer bir kabul olmadı. Bu nedenle, Çin Komünist/Hükümetinin kamu sicili açısından durdurulacak hiçbir şey yoktu.
2007 yılında Çin Devlet Konseyi, organların rızası olmadan tedarik edilmesini yasaklayan İnsan Organ Nakli Yönetmeliğini yürürlüğe koydu. Sahipsiz cesetlerin araştırılması veya eğitimi için izinsiz organ teminine izin veren 1979 yasası ve hükümlülerin sahipsiz cesetlerinden izinsiz organ alımına izin veren 1984 yasası yürürlüktedir. 2007 Yönetmeliği bunları yürürlükten kaldırmadı. Hukuki bir yorum meselesi olarak, özel tipik olarak genel tarafından geçersiz kılınmak yerine genelin bir istisnası olarak alınır.
Ayrıca, aile üyeleri genellikle gözaltına alınan veya hapsedilen Falun Gong uygulayıcılarının cesetlerini geri almazdı. Birincisi, aile genellikle gözaltına alınan veya hapsedilen Falun Gong akrabalarının nerede olduğunu bilmiyordu. Bir diğeri için, aile, Falun Gong akrabalarının uygulamasını durdurmadıkları için mağdur olma korkusuyla kendilerini yetkililere tanıtma konusunda genellikle isteksizdi.
Çin Hükümeti, yalnızca Pekin'de değil, tüm Çin'de Çin Komünist Partisi tarafından kontrol ediliyor. Parti'nin kontrolündeki Çin'de yasa çarpık bir konuma sahip. Parti polisi, müfettişleri, savcıları, mahkemeleri ve hatta savunma barosunu kontrol ediyor. Sonuç olarak, kanun Parti aleyhine kullanılmaz, çünkü Parti kanunun kendisine karşı kullanılmasını istemez. Hukukun üstünlüğü yoktur, sadece Partinin üstünlüğü vardır.
Bu haliyle bile yeterince korkunç bir hikaye. Ama dahası var. Yine, değişimin motoru yenilikti.
Organları kullanan Falun Gong vicdan mahkumlarının organları için öldürülmesinin ardından, nakil hacmi arttı ve yılda 100,000 organ nakledildi. Keyfi olarak süresiz gözaltında tutulan Falun Gong nüfusu, organları için yapılan toplu katliamlar yoluyla, ne kadar büyük olursa olsun, sonunda tükendi. Yeni gözaltına alınan Falun Gong uygulayıcılarının sayısı, Çin organ nakli sisteminin kitlesel sanayileşmesi yoluyla katledilenlerin sayısı kadar fazla değildi. Büyük bir yeni organ kaynağı gerekli hale geldi. Bu kaynak, çoğunlukla, 2017'te ilk kez tırmanan sistematik bir baskının devamı ve genişlemesi kapsamında 2014'den beri çok sayıda gözaltında tutulan Uygur nüfusu oldu.
Mart 2014'te sekiz Sincan Uygur teröristi, Yunnan Eyaleti, Kunming Şehrindeki bir tren istasyonunda 141 kişiyi bıçaklayarak 31 kişiyi öldürdü. Sincan'ın başkenti Urumçi, Kunming'den yaklaşık dört bin kilometre uzaklıktadır. İki şehir arasında aktarmasız uçuş dört saatten fazla sürüyor. Sincan'dan kaynaklanan ve Sincan'dan şimdiye kadar gerçekleşen bu boyuttaki bir terör saldırısı Çin'i elektriklendirdi. Bu saldırının ardından Başkan Xi Jinping, "diktatörlüğün organlarını" kullanarak ve "kesinlikle merhamet göstermeden" "teröre, sızmaya ve bölücülüğe karşı topyekun bir mücadele" çağrısında bulundu.
Sincan nüfusunun terörist bileşeni son derece küçük olmasına rağmen, tüm Uygur nüfusu terörist olarak şeytanlaştırıldı. Uygurlara karşı kullanılan şeytanlaştırma kelime dağarcığı Falun Gong'a karşı kullanılandan farklı olmasına rağmen, sonuç aynıydı, hedef nüfusun organları için toplu olarak öldürülmesi.
2017 yılına gelindiğinde, Uygur düşünce mahkumlarından organ temin edilmesi, hem süresiz ve keyfi gözaltındaki Falun Gong nüfusunun azalması nedeniyle gerekli hem de Uygurların kitlesel tutukluluğu ve yenilikler nedeniyle mümkün hale geldi. Falun Gong'un organları için toplu katliamı başladığında, 2000'li yılların başında, vücut dışındaki organların hayatta kalma süresi, yani iskemi süreleri kısaydı. Nakil için organlar hem olabileceği için hem de daha da önemlisi olması gerektiği için yerel olarak tedarik edildi. Organlar alındıktan sonra onları uzun mesafelere götürmek için yeterli zaman yoktu.
Bu durum, her ikisi de şu anda Çin'de yaygın olarak kullanılan ECMO (ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) teknolojisinin ve organların oksijenle makine perfüzyonunun geliştirilmesiyle değişti. Organların artık yerel olarak tedarik edilmesine gerek yok. Bu teknolojilerin geliştirilmesi sayesinde, organlar artık beyin ölümünden sonra yeterince uzun süre hayatta kalabiliyor ve vücut dışında Çin'de herhangi bir yerden temin edilebiliyor ve Çin'in herhangi bir yerine nakledilebiliyor. Uygurlara yönelik baskı ve keyfi olarak, süresiz olarak alıkonulan Falun Gong popülasyonunun organ ekstraksiyonu yoluyla tükenmesi ve ECMO ve makine perfüzyonu nedeniyle organların taşınabilirliğinin artması, gözaltındaki yerel Falun Gong'dan organ tedarikinde önemli bir değişikliğe yol açtı. Sincan eyaletindeki Uygurları bastırmak için.
Organ nakli teknolojisinden, düşünce mahkumlarının organları için tek seferde toplu olarak öldürülmesine geçmek büyük bir adımdır. İstismarın kanıtlarına gösterilen tepkideki inançsızlık, sıçramanın boyutunun bir yansımasıdır.
Yine de, bu özelliklerin Çin'de birleştiği düşünülürse,
1) en başından cezaevlerinden organ nakli için kurumsallaşmış kaynak temini,
2) ölüm cezası mahkum kaynaklarının mevcudiyetindeki azalma
3) bu ölüm cezası mahkumlarından yurtdışında organ temin edilmesinin kabul edilemezliği,
4) Komünistlerin sosyalizmden kapitalizme kayması ve bunun sonucunda hükümet fonlarının sağlık sisteminden çekilmesiyle hastane sisteminin alternatif finansman kaynakları arama ihtiyacı,
5) önce Falun Gong'un ardından Uygur nüfusunun kitlesel keyfi ve süresiz tutuklanması,
6) bu iki halkın da Komünist propaganda makinesi tarafından şeytanlaştırılması,
7) Cenaze sahiplenilmemişse, mahkumların veya aile üyelerinin rızası olmadan organlarının alınmasına izin veren yasalar,
8) Komünist Partinin uygunsuz davranışını yasal erişimin ötesine götüren hukukun üstünlüğünün olmaması,
9) cezaevleri ve gözaltı merkezleriyle ayrıcalıklı bağlantıları olan, genel olarak halka hizmet veren askeri hastanelerin yaygın varlığı ve
10) Çin'de organ nakli suiistimali konusunda yaygın bilgi sahibi olmayı engelleyen Çin'deki genel sansür ve örtbas,
sıçrama o kadar büyük görünmüyor. İlk bakışta makul görünmeyen şey, ayrıntılara bakıldığında çok daha açıklanabilir hale geliyor.
Geçmişe bakıldığında, bu istismarın nasıl gerçekleştiğini anlamak yeterince kolaydır. Ancak organ nakli mucitlerinin bu farazi öngörüye dayanarak bu istismarı önceden görmelerini ve icatlarının önüne geçmelerini beklemek gerçekçi olmazdı.
Çin halkının kalbini Çin Komünist Partisi hakkında değiştirmek kesinlikle değerli bir çabadır. Çaba gösteren herkes takdirimizi ve desteğimizi hak ediyor. Umarım bir gün olur ve olmayacağı konusunda umutsuzluğa kapılmayın. Ancak Çin'de komünizmin sona ermesini beklemek çok uzun bir bekleyiştir. Bu bekleme, Çin'de organ nakli suiistimalini önlemek ve düzeltmek için acil bir pratik çözüm değildir.
Mahkumlardan organ temini Çin'de bir kolaylık olarak başladı ve bir bağımlılık haline geldi. Ölüm cezasına çarptırılan mahkumlardan organ temini başladığında, kaynak temini kolay ve açık görünüyordu. Bağışa ve bağışsız sisteme karşı kültürel bir tiksinti vardı ve ölüm cezasına çarptırılan ve idam edilen mahkumlar mevcut cesetlerdi. Sağlık, mahkeme sicilleri ve cezaevi sistemi içindeki bütün bir kurumsal yapı bu kaynak sağlama etrafında inşa edildi.
Kullanıcılar bu kaynağa bağlandıktan sonra bu alışkanlığı kıramadılar. Aksine, sistem giderek daha büyük dozlar için finansal bir iştah geliştirdi. Yıllar geçtikçe, sağlık sistemi bu fon kaynağına o kadar bağımlı hale geldi ki, yardım almadan geri çekilme imkansız hale geldi.
Komünist Partinin totaliter kontrolü nedeniyle Çin içinde yardıma erişim zordur. Bir bağımlılığı kırmanın ilk adımı onun varlığını kabul etmektir. Parti, kendi yarattığı sorunları sorun olarak görmez.
Yine de yabancılar, hem Çin'deki suiistimallere suç ortaklığı yapmaktan kaçınarak hem de değişimi etkilemek isteyenlere Çin'de koz sağlayarak pek çok şey yapabilir. Bu kaçınma ve kozun tam olarak ne olması gerektiği ve bu kaçınma ve kozun neden bugüne kadar kapsamlı bir şekilde uygulanmadığının açıklaması, birkaç ek makalenin konusudur.
Şimdi söyleyeceğim şey, görünüşte en yararlı olan yeniliğin bile tarifsiz zararlara yol açabileceğidir. Sadece organ nakli inovasyonuna ve Çin'deki düşünce mahkumlarının toplu katliamlarında kullanılmasına bir bakın.
David Matas, Winnipeg, Manitoba, Kanada'da yerleşik uluslararası bir insan hakları avukatıdır. Çin'de Nakil Suistimaline Son Vermek İçin Uluslararası Koalisyon'un kurucu ortaklarından biridir.