The Guardian – Jornal médico para retirar papel sobre preocupações que órgãos vieram de prisioneiros executados
Science Magazine – Retratação do estudo reacende a preocupação sobre o possível uso de órgãos de prisioneiros pela China
The BMJ – Journal retira papel chinês porque fígados transplantados não puderam ser rastreados
China diz que parou de colher órgãos, mas evidências desmentem sua afirmação
POR WENDY ROGERS
O governo chinês alegou que o país não extrai mais órgãos de prisioneiros. Mas revelações recentes sobre dois importantes pesquisadores chineses indicam que isso pode não ser verdade.
Em 2005, A China declarou publicamente o que muitos já acreditavam: que seu sistema de transplante foi construído a partir da extração de órgãos de criminosos condenados à morte (“prisioneiros executados”). De acordo com declarações de funcionários, esta prática tem sido proibido desde janeiro 2015, com órgãos agora provenientes de doadores cidadãos voluntários.
Com base nessas reivindicações de reforma, os médicos transplantadores chineses esperavam participar de conferências internacionais e reuniões de alto nível, publicar em prestigiosos periódicos de língua inglesa e participar de colaborações acadêmicas.
Mas eventos recentes desafiam esse quadro um tanto róseo da reforma da doação e transplante de órgãos na China.
Contas contraditórias
Primeiro, o Vaticano foi amplamente condenado por convidar funcionários de transplantes chineses para participar da Pontifícia Academia de Ciências cimeira sobre tráfico de órgãos e turismo de transplantes.
As queixas centraram-se no envolvimento de Huang Jiefu, atual presidente do Comitê Nacional de Doação e Transplantes de Órgãos, ex-vice-ministro da Saúde, membro da Conferência Consultiva Política Popular do Partido Comunista Chinês e vice-diretor do comitê secreto do partido que cuida da saúde dos quadros superiores.
Havia dúvidas de que Huang apresentaria uma imagem precisa ou completa da aquisição de órgãos na China. Ele deu contas contraditórias de fontes de órgãos na China por muitos anos.
A cobertura da mídia causou constrangimento ao Vaticano e aparentemente levou à cancelamento do discurso planejado do Papa para a cúpula. Após perguntas persistentes, Huang admitiu que ainda ocorrem transplantes de órgãos de prisioneiros. Ele citou o vasto tamanho de seu país como um impedimento para a reforma.
Vários artigos chamaram a atenção ao duplo sentido do termo “prisioneiro executado”. E investigadores independentes identificaram que incluem prisioneiros de consciência, que são executados por seus órgãos sem o devido processo, bem como prisioneiros condenados à morte cujos órgãos são extraídos após execução judicial.
Em 2005, Huang encomendou dois fígados de reposição como back-up para um procedimento tecnicamente difícil. É difícil imaginar como essa ordem poderia ter sido cumprida em um sistema que dependia apenas de órgãos de prisioneiros condenados à morte. Prisioneiros deve ser executado no prazo de sete dias de serem condenados à morte, de acordo com a lei chinesa, e muitas vezes não são saudáveis o suficiente para doar órgãos.
Mas a ordem is consistente com um sistema em que os órgãos dos prisioneiros são abundantes, imediatamente disponíveis e previamente combinados com o sangue. Ou seja, prisioneiros que aguardam a morte por conveniência do cirurgião.
Transplantador prolífico
Huang não é a única figura sênior no sistema de transplantes da China que foi criticada na semana passada. Professor Mário Mondelli, editor da revista Liver International, anunciou a retratação de um artigo de autores chineses sob a alegação de que eles não poderiam fornecer provas que os órgãos utilizados em suas pesquisas eram de doadores voluntários.
Os autores alegaram que não foram usados órgãos de prisioneiros executados, mas quando desafiado por três acadêmicos (incluindo eu, como parte do meu trabalho com o Coalizão Internacional para Acabar com a Pilhagem de Órgãos na China), eles eram incapaz de fornecer tal prova.
O autor sênior deste artigo é Zheng Shusen, um dos cirurgiões de transplante mais proeminentes da China. Ele é um acadêmico da Academia Chinesa de Engenharia e presidente do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Zhejiang, onde é cirurgião-chefe especializado em transplante de fígado.
Desde 2001, ele é o diretor fundador do centro de transplante de múltiplos órgãos do hospital, afiliado ao Ministério da Saúde chinês. Além disso, Zheng é vice-presidente da Associação Médica da China, editor-chefe do Jornal Chinês de Transplante de Órgãos e ex-presidente da Sociedade Chinesa de Transplante.
Como arquiteto do sistema de transplantes da China, as realizações de Zheng no transplante de fígado são impressionantes. Em 28 de janeiro de 2005, Zheng e seu grupo cirúrgico realizaram cinco transplantes de fígado em um único dia e um total de 11 essa semana.
Zheng também escreveu um artigo sobre a realização de 46 transplantes de fígado de emergência, entre janeiro de 2000 e dezembro de 2004. Em vez de ficar em lista de espera, esses pacientes receberam seus novos fígados dentro de um a três dias após a chegada ao hospital. Isso novamente sugere um suprimento abundante de órgãos em curto prazo.
de Zheng notas do site do próprio hospital que ele foi o cirurgião líder em 1,957 cirurgias de transplante de fígado.
Danos à reputação
A prolífica atividade de transplante de Zheng reflete um sistema com muitos fígados disponíveis. Em contraste, os médicos no Ocidente lutam com a escassez de órgãos doados.
Uma pista sobre esse suprimento abundante de fígados pode estar em um dos papéis menos conhecidos de Zheng. Desde 2007, ele é presidente da Associação Anti-Culto de Zhejiang.
A associação é a filial provincial da agência nacional, conhecida como Associação Anti-Culto da China (CACA). Este foi estabelecido em 2000 pelo Partido Comunista Chinês para criar propaganda vilipendiando o Falun Gong, uma prática espiritual da escola de Buda. A CACA elabora métodos de conversão ideológica forçada de praticantes do Falun Gong.
Como chefe da Associação Anti-Culto da província, Zheng é responsável pela agitação, incitação e propaganda contra o Falun Gong em Zhejiang, uma província de 54 milhões de pessoas. Referências online mostram a ele liderando sessões de estudo político incitando o ódio contra o Falun Gong e treinando membros do Partido Comunista no trabalho “anti-culto”.
Essas atividades parecem andar de mãos dadas com os sucessos de Zheng no campo de transplantes. Seu 2008 Critérios de Hangzhou elegibilidade dos pacientes revisados para transplante de fígado com base no tamanho do carcinoma. Os novos critérios expandiram o conjunto de potenciais receptores de fígado na China em 52%.
Isso apesar da recente reforma judicial que causou sentenças no corredor da morte para despencar no país, e sugere que há uma fonte abundante de órgãos que não estão no corredor da morte disponíveis.
Agora, as reputações de duas das figuras mais importantes da China em transplantes estão em questão: Zheng por suas falsas alegações de que nenhum órgão de prisioneiros executados foi usado em sua pesquisa, e a revelação de seu alter ego “anti-culto”. E Huang por mais uma vez mostrar que não há uma mudança genuína na prática de colheita e transplante de órgãos no país.
As autoridades internacionais devem exigir um relato completo das verdadeiras fontes de órgãos na China antes de acreditar em mais alegações sobre a reforma.
Reconhecimento: Matthew Robertson, um pesquisador e tradutor independente da China baseado na cidade de Nova York, é coautor deste artigo.
Este artigo foi originalmente publicado pela A Conversação.