Perspectiefartikel gepubliceerd in het Journal of Heart and Lung Transplantation

Transplantatie-ethiek en gedwongen orgaanroof

 

Klik HIER om het volledige artikel te lezen

 

In dit Perspective-artikel geven de auteurs commentaar op de recente verklaring van de International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) met betrekking tot transplantatie-ethiek. Het artikel concludeert dat deze verklaring ISHLT onderscheidt van andere professionele transplantatieverenigingen met betrekking tot klinische en academische interacties met collega-transplantatieprofessionals uit de Volksrepubliek China.

 

“Het gebrek aan openheid en transparantie van de VRC, plus hun geruite staat van dienst van mensenrechtenschendingen, maakt elke blinde aanvaarding van beweerde hervormingen een sprong in het diepe, ondanks ondersteunende verklaringen van professionele verenigingen zoals The Transplantation Society (TTS). (6,7)”

 

“Het opbouwen van professionele netwerken is goed bedoeld en is al tientallen jaren gebruikelijk bij transplantatie-instellingen, groepen en samenlevingen. Samenwerking met Chinese transplantatieprofessionals is echter voorbarig en staat in schril contrast met de ISHLT-positie.”

 

Het artikel gaat in op het belang van het kritisch beoordelen van claims van hervorming door de VRC, en schetst een aantal uitgevoerde beoordelingen, waaronder maar niet beperkt tot:

• Robertson en collega's onderzoeken de beschikbaarheid, transparantie, integriteit en consistentie van officiële transplantatiegegevens uit de VRC. Hun analyse leidde tot resultaten die duiden op "door de mens gerichte manipulatie van gegevens in plaats van een nauwkeurige weerspiegeling van vrijwillige orgaandonaties van individuen die een natuurlijke dood zijn gestorven." (9)
• Uit een kritische beoordeling door Rogers en collega's van 445 Chinese transplantatiegerelateerde onderzoeken die tussen januari 2000 en april 2017 zijn gepubliceerd, bleek dat meer dan 90% van de gepubliceerde artikelen niet voldeed aan de internationale ethische normen die het gebruik van organen van geëxecuteerde gevangenen verbieden.(3)
• Door uitgebreid gedocumenteerd bewijsmateriaal samen te vatten, concludeerde het China Tribunaal dat “gedwongen orgaanroof al jaren op grote schaal wordt gepleegd in heel China en dat Falun Gong beoefenaars één – en waarschijnlijk de belangrijkste – bron van orgaanvoorziening zijn geweest… Het Tribunaal heeft geen bewijs gehad dat de belangrijke infrastructuur die verband houdt met de Chinese transplantatie-industrie is ontmanteld….”

 

Het artikel erkent deze zorgen en benadrukt dat "de samenwerking [met de VRC om hervormingen aan te moedigen] geen betekenisvolle verandering heeft gebracht en aangezien beschuldigingen van transplantatiemisbruik in de VRC volgens het internationaal recht door het China Tribunaal zijn gedefinieerd als misdaden tegen de menselijkheid, legt dergelijke collusie bloot transplantatieartsen, industriële partners en/of beroepsverenigingen met het risico van medeplichtigheid.”

 

“Het is mogelijk dat er binnen de Volksrepubliek China orgaanverwervings- en transplantatieprofessionals zullen zijn die ofwel werken binnen aanvaarde ethische normen of die betrokken zijn bij onethische praktijken onder dwang, hun identiteit kan niet worden geverifieerd … we zouden stellen dat de sancties opgelegd door ISLHT de hand versterken van degenen die zouden willen dat hun beroep een dergelijke onethische praktijk zou opgeven.”

 

"The Advisory biedt een pragmatisch due-diligencekader voor mensenrechten voor universiteiten, wetenschappelijke verenigingen, subsidieverlenende instanties, tijdschriften en transplantatieprofessionals om activiteiten te beoordelen die kunnen leiden tot, bijdragen aan of verband houden met orgaanhandel of gedwongen orgaanroof."

 

"De ISHLT heeft zich stevig aangesloten bij deze ethische principes, die we toejuichen, en we smeken anderen om hun principiële voorbeeld te volgen."

 

 

Referenties (zie volledige artikel of verdere details)

3. Huang J, Mao Y, Millis JM. Overheidsbeleid en orgaantransplantatie in China. Lancet 2008;372:1937-8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61359-8.

6. Delmonico F, Chapman J, Fung J, et al. Open brief aan Xi Jinping, president van de Volksrepubliek China: China's strijd tegen corruptie bij orgaantransplantatie. Transplantatie 2014;97:795-6. https://doi.org/10.1097/TP.0000000000000150.

7. O'Connell PJ, Ascher N, Delmonico FL. De transplantatiemaatschappij gelooft dat een beleid van betrokkenheid de hervorming van de orgaandonatie in China zal vergemakkelijken. Am J Transplant 2016;16:3297-8. https://doi.org/10.1111/ajt.14050.

9. Robertson MP, Hinde RL, Lavee J. Analyse van officiële gegevens van overleden orgaandonaties doet twijfel rijzen over de geloofwaardigheid van de Chinese hervorming van de orgaantransplantatie. BMC Med Ethiek 2019;20:79. https://doi.org/10.1186/s12910-019-0406-6.