By Laurent Gey, Epoch Times | 11 december 2013
PARIJS – Een paneldiscussie over handel in orgaantransplantaties en toerisme op de Franse Nationale Vergadering ging over de ethische kwesties die betrokken zijn bij orgaanhandel in het buitenland, en in het bijzonder in China.
Het panel, dat op 27 november plaatsvond, werd geleid door parlementslid voor de Bouches-du-Rhône Valérie Boyer en door Dr. Harold King, contactpersoon in Frankrijk voor Artsen tegen gedwongen orgaanroof(DAFOH). De conferentie gaf het woord aan professoren en Franse chirurgen.
Medische professionals namen deel aan de discussie: professor Francis Navarro, transplantatiechirurg in het Universitair Ziekenhuis van Montpellier; Professor Didier Sicard, voormalig voorzitter van de Nationale Raadgevende Ethische Commissie; Professor Belghiti, transplantatiechirurg in het Beaujon University Hospital; Professor Yves Chapuis, lid van de Académie de Médecine, voormalig chirurg en pionier op het gebied van orgaantransplantatie in Frankrijk; en professor Patrick Pessaux, transplantatiechirurg in het Universitair Ziekenhuis van Straatsburg.
Ze wilden aanwezig zijn om hun ervaringen met orgaantransplantaties in Frankrijk en in het buitenland te delen en om de stilte te onthullen die neerkomt op medeplichtigheid op medisch en politiek gebied over gedwongen orgaanoogst in China.
Context van gedwongen orgaanroof
Volgens Harold King is gedwongen orgaanroof een groot ethisch probleem in de internationale gemeenschap, en vooral in China. Sinds 1980 staat de Chinese regering de politie toe om, met of zonder toestemming van families of individuen, de lijken van gevangenen te gebruiken voor orgaantransplantaties, zonder enige beperking.
Deze praktijk is voor het eerst in strijd met de wereldwijd erkende ethische wet met betrekking tot de noodzaak om de toestemming van de betrokkene te verkrijgen.
Deze praktijk resulteert ook in een transplantatiesysteem zonder transparantie, aangezien het beheer van alle gevangenissen in China volledig in handen is van politie en leger.
Harold King sprak zijn twijfels uit over de Hangzou-resolutie die enkele weken geleden werd ondertekend door 169 Chinese ziekenhuizen waarin de Chinese regering van plan is het gebruik van organen van ter dood veroordeelde en geëxecuteerde gevangenen te beperken.
Volgens hem is deze resolutie, zoals in China gebruikelijk is, een vals dekmantel, zoals de in 2007 in China aangenomen wet die transplantatietoerisme verbiedt na de internationale druk veroorzaakt door de publicatie van het rapport over gedwongen orgaanroof door David Kilgour en David Matas en door het rapport van de speciale rapporteur van de Verenigde Naties, Manfred Nowak.
In de praktijk is het in China nooit gerespecteerd om het gebruik van organen te beperken tot ter dood veroordeelde gevangenen. In plaats daarvan betreft de orgaanhandel in China in grotere mate gewetensgevangenen die geen strafbaar feit hebben gepleegd. Ze komen niet voor in de rechtbank of bij de berekening van executies in de dodencel.
Om het spel te laten zien dat de Chinese autoriteiten spelen met betrekking tot deze praktijken en hoe ze communiceren met de internationale gemeenschap, wees King erop dat in 2012 het aantal van 1,167 mensen dat zich vrijwillig aanmeldde voor orgaandonatie werd verstrekt door de Chinese regering. Vreemd genoeg, zei King, is dit precies het aantal mensen, 1167, dat in de loop van het jaar is overleden om hun organen te doneren.
China lijkt het enige land ter wereld te zijn waar je in minder dan 2 weken een orgaan kunt krijgen, wat niet strookt met de klinische en wetenschappelijke gegevens en cijfers over het aantal mensen dat jaarlijks in China wordt geëxecuteerd. De vraag is dan ook de oorsprong van deze bron van gemakkelijk verkrijgbare organen.
Think verschillende rapporten gepubliceerd door David Kilgour en David Matas, en door Ethan Gutmann, een Amerikaanse journalist, is dit orgaanoverschot afkomstig van Falun Gong gewetensgevangenen die sinds 1999 door honderdduizenden in Chinese gevangenissen zijn opgesloten. Veel overlappend bewijs verklaart de meer dan 200,000 orgaantransplantaties van onbekende oorsprong tussen 2000 en 2008.
wetenschappelijke samenwerking
Volgens professor Jacques Belghiti, transplantatiechirurg in het Universitair Ziekenhuis van Beaujon, is er geen wetenschappelijke feedback gepubliceerd over de resultaten van transplantaties door gedwongen orgaanroof.
Jacques Belghiti werd in 2006 benoemd tot voorzitter van de International Society of Transplantation. Volgens hem was er in 2006 een explosie van het aantal orgaantransplantaties in China, met meer dan 500 centra, 8,000 niertransplantaties (officieel), 4,000 levertransplantaties, met organen genomen van ter dood veroordeelde gevangenen en ongebreidelde commercialisering.
Dit was de belangrijkste industrie en bron van inkomsten voor veel ziekenhuizen. In die tijd reageerde de transplantatiegemeenschap niet, want er was een land, China, dat vrijwel onbeperkte hoeveelheden organen van jonge, gezonde mensen kon aanbieden.
Destijds was het de rol van Jacques Belghiti om mensen bewust te maken van de onaanvaardbare acties die in China plaatsvinden, vooral in Amerika, waar zakenlieden grote internationale bedrijven voor wetenschappelijk onderzoek leiden.
Tegelijkertijd hoorde hij over Chinees-Amerikaanse patiënten die naar China gingen voor een transplantatie en terugkwamen met min of meer ernstige complicaties. Artsen realiseerden zich toen dat ze deze patiënten weer in de zorg moesten opnemen door ze medicijnen tegen afstoting te geven, en dat het soms nodig was om nog een transplantatie te doen. Voor professor Belghiti is de verkoop van orgels onaanvaardbaar, waar deze ook plaatsvindt.
In 2008, geconfronteerd met het feit van deze bank van levende organen uit China, kwamen gezondheidswerkers uit 78 landen bijeen op de conferentie van Istanbul en definieerden voor het eerst wat de handel in organen en de handel in transplantatie eigenlijk was, en wat het betekende voor een aantal van chirurgen om in naam van wetenschappelijke samenwerking naar China te gaan.
Destijds was er een bloei van Chinese ziekenhuiswebsites zoals vakantiebestemmingen die veelbelovend waren, zoals een commercial, een 100 procent transplantatiesucces, weinig complicaties, 4 minuten bloedsomloopstilstand, een 0 procent afwijzingspercentage, enzovoort.
Uit deze sites bleek dat er buitenlandse samenwerking was georganiseerd. In sommige landen zijn chirurgische teams een zeer machtige medische instantie die verbonden is met de regerende partij, ze kunnen handelen naar eigen goeddunken en met alle middelen die ze tot hun beschikking hebben bij de organisatie van de orgaanhandel.
Wat deze ziekenhuizen en transplantatieklinieken volgens Jacques Belghiti gemeen hebben, is dat hun medische operaties altijd in verband zijn gebracht met een laag of totaal gebrek aan wetenschappelijke nauwkeurigheid en dat er geen publicatie in gespecialiseerde tijdschriften is gedaan. Volgens hem is, ondanks alle middelen die aan deze chirurgen zijn gegeven, het wetenschappelijke en medische resultaat nul en blijft er niets over voor de internationale gemeenschap.
Chinese chirurgen opleiden
Professor Francis Navarro, transplantatiechirurg in het Universitair Ziekenhuis van Montpellier, sprak over zijn ervaring met het werken met een Chinees ziekenhuis. Vooraf wilde hij duidelijk maken dat in het kielzog van een conferentie met David Kilgour, die in 2009 op de Nationale Vergadering over hetzelfde onderwerp werd gehouden, startte hij een petitie onder Franse chirurgen om het bewustzijn van de ethische kwestie te vergroten.
Navarro wilde het vervolgens aan Nicolas Sarkozy en minister van Buitenlandse Zaken Bernard Kouchner geven, maar de regering had duidelijk gemaakt dat hij moest kalmeren en zo onopvallend mogelijk moest zijn over gedwongen orgaantransplantaties in China. China is inderdaad een gevoelige kwestie voor de Franse regering, en het onderwerp van de orgaanroof van Falun Gong werd zorgvuldig vermeden om Chinese functionarissen en investeerders die banden hebben met het regime niet te beledigen.
In 2007 nam Francis Navarro deel aan intercollegiale uitwisselingen tussen Montpellier en Chengdu in China. Op dat moment was het CHU Montpellier-team gevraagd om Chinese chirurgen op te leiden in orgaantransplantatie. Alle conferenties waren gepland en professor Navarro en zijn team dachten dat ze een levende donor zouden opereren en een deel van zijn lever naar een ontvanger zouden transplanteren, waarbij de donor in leven zou blijven. Een paar dagen voor de reis vroeg hij om de gegevens van de donor om op zijn minst een minimum aan informatie over de patiënt te krijgen voordat hij in Chengdu aankwam.
“Hierdoor en via officiële kanalen werd mij uitgelegd dat het een standaard transplantatie zou zijn met een compleet orgaan, dat alles klaar zou zijn voor de dag dat ik aankwam en dat de transplantatie zou gebeuren met een hertransmissie om alle details te bewaren, ' zei professor Navarro.
Het was toen dat hij begon te begrijpen dat er een executie gepland was voor de dag van transplantatie, de donor daarom niet vrijwillig was en dat mensen werden gebruikt als orgaanbank voor transplantaties in China. Later leerde hij dat voor een orgaantransplantatie in China vaak tien organen werden genomen voordat de juiste werd gevonden.
Navarro deed nader onderzoek naar de situatie in China op het gebied van orgaanroof. Vervolgens ontmoette hij de NGO DAFOH, die zijn bevindingen over orgaanroof in China bevestigde.
Vanwege de kwaliteit van hun expertise hebben Franse chirurgen en transplantatiechirurgen altijd uitstekende relaties gehad met andere universiteiten over de hele wereld. Franse chirurgen zijn op grote schaal gevraagd door China. Volgens Navarro waren en zijn er nog enkele Franse transplantatiechirurgen die medeplichtig zijn aan de ontwikkeling van transplantatie in China. Volgens Navarro werden veel Chinese chirurgen opgeleid door uitstekende Franse transplantatiechirurgen.
Concluderend merkt professor Francis Navarro op dat zelfs nu de medische en wetenschappelijke gemeenschap niet geïnteresseerd is in het probleem van de orgaanhandel in China, en de politieke gemeenschap nog minder. Volgens hem zal dit probleem in de toekomst nog nijpender worden met wat ons te wachten staat op het gebied van commercialisering van organen. Het is volgens hem belangrijk om binnen de medische en politieke gemeenschappen het nationale bewustzijn te vergroten van het enorme ethische probleem dat we ons hebben voorgelegd.
Commercialisering van het menselijk lichaam
Volgens Valérie Boyer is er op alle gebieden een algemene verandering van houding ten opzichte van de commercialisering van het lichaam. Volgens haar zal de tekst waarover binnenkort in de Nationale Assemblee zal worden gestemd over zaken die verband houden met het gezin, leiden tot een afname van waarden en een beweging in de richting van de commercialisering van mensen door andere mensen.
Tegenwoordig is er een algemeen probleem van de verkoop van organen tussen Frankrijk en het buitenland, of het nu gaat om bloed, eicellen, spermatozoïden, geslachtsorganen, enz. in verband met de evolutie van de samenleving. Natuurlijk is er een groot verschil tussen het afnemen van vitale organen in China door het doden van de donor, maar het moet gezegd worden dat de commercialisering van het menselijk lichaam een wijdverbreid probleem wordt.
Volgens Madame Boyer is wat vandaag de dag nog steeds geldt in Frankrijk met betrekking tot de niet-commercialisering van het menselijk lichaam in overeenstemming met de Franse manier van denken en is wat de ethiek betreft een echte schat.
Het debat over het gezin zal echter leiden tot een openstelling van de handel in het menselijk lichaam, wat een stap achteruit zou zijn voor de Franse nationale ethiek. We weten niet hoeveel geluk we in Frankrijk hebben vanuit het oogpunt van de volksgezondheid, voor zover we ons vooral richten op de behandeling van de patiënt, ongeacht hun inkomen, en zonder enige commerciële overwegingen.
Volgens Boyer zullen deze principes morgen worden geschonden door het systeem te veranderen om de commercialisering van het menselijk lichaam in al zijn aspecten mogelijk te maken. Mensen realiseren zich niet wat het in de toekomst voor de samenleving zal betekenen, dat hun eigen lichaam handelswaar kan worden voor een ander.
"Vandaag de dag zijn de ideeën die de overhand krijgen: euthanasie, het op de markt brengen van het lichaam, de verkoop van menselijke lichaamsdelen, en dat alles distantieert zich van het onvervreemdbare, individuele en unieke kenmerk van het menselijk lichaam," zei Boyer.
De Franse manier
Naar aanleiding van de rekening geïntroduceerd door Valérie Boyer in 2010 in de tekst over bio-ethiek, verklaarde het ministerie van Volksgezondheid dat er in Frankrijk regelgeving bestond met betrekking tot orgaanhandel en dat het de Fransen niet interesseerde. De huidige regelgeving voor het op de markt brengen van het lichaam in Frankrijk is inderdaad nog steeds uniek wereldwijd en in Europa.
Volgens Didier Sicard, voormalig voorzitter van de National Consultative Ethics Committee, blijft Frankrijk een modelland in de wereld wat betreft orgaantransplantatie.
Volgens professor Sicard: “Frankrijk is veel dieper geworteld in het principe van niet-commercialisering van het lichaam […]. De Franse medische professie zou echter niet de eerste moeten zijn die dit principe schendt, omdat internationale medische medeplichtigheid ernstiger is en onze burgerlijke waarden schendt.”
Volgens hem is het Franse principe van niet-commercialisering diep geworteld in de Franse cultuur, maar wordt het niet gedeeld door andere landen. De sleutel zou zijn om andere landen te helpen geleidelijk onze ethische verantwoordelijkheid voor de toekomst te realiseren, dat wil zeggen dat de niet-commercialisering van het lichaam de universele norm is in plaats van omgekeerd.
Frankrijk is inderdaad een van de weinige landen ter wereld met een wet op bio-ethiek en een striktheid op het gebied van transplantatie die buitengewoon weinig wordt gedeeld door andere landen. Maar er is echter een tekortkoming in Frankrijk met betrekking tot internationale medeplichtigheid die een ethisch probleem vormt in het land.
Volgens professor Sicard is het centrale probleem dat de Franse medische professie niet medeplichtig wordt aan de gedwongen orgaanroof. Deze medeplichtigheid zou kunnen zijn: de opleiding van Chinese chirurgen, universitaire en wetenschappelijke uitwisselingen, publicaties, de zorg voor patiënten die in het buitenland een transplantatie hebben ondergaan door hun medicijnen voor te schrijven tegen afstoting, die in Frankrijk zouden worden vergoed, enzovoort.
Didier Sicard zei dat Frankrijk niet mag deelnemen aan wat in wezen een ethische fout is door te concluderen dat "het onmogelijk is om strikte ethische wetten in ons land te ondersteunen en tegelijkertijd een afstandelijke houding aan te nemen buiten het land."
Volgens Xavier Breton, parlementslid voor de Ain, (die speciaal tussen de vergaderingen door kwam), zal er gelegenheid zijn om hierover te discussiëren als de nieuwe wet op gezinsaangelegenheden van kracht wordt. Volgens hem is het belangrijk om dit te handhaven Franse ethische culturele uitzondering.
Volgende fasen
De verschillende sprekers op de persconferentie zijn van mening dat de uitkomst van deze discussie zal afhangen van de verspreiding van deze informatie, vooral onder de Franse artsen en chirurgen die zich in dit opzicht niet hebben uitgesproken. Frankrijk moet deze boodschap ook op het Europese front uitdragen, om niet te zwijgen en tevreden te zijn met binnenlandse wet- en regelgeving in combinatie met een afstandelijke internationale houding.
In december vinden twee belangrijke evenementen plaats. Op 9 december overhandigde een delegatie van DAFOH aan het Bureau van de Hoge Commissaris voor de Mensenrechten van de VN een petitie met meer dan 1.4 miljoen handtekeningen, waaronder meer dan 300,000 uit Europa, waarin de Hoge Commissaris werd verzocht om een onmiddellijke stopzetting van de gedwongen orgaanroof op gewetensgevangenen , voornamelijk Falun Gong beoefenaars. Op 12 december stemt het Europees Parlement over een resolutie tegen gedwongen orgaanroof in China.