의료 문제
(18년 2019월 XNUMX일 호주 시드니에서 열린 중국의 장기 이식 및 반인도적 범죄에 관한 패널을 위한 발언)
Maria A. Fiatarone Singh, MD, FRAP
약 2500년 전, 전염병, 의 일부 히포크라테스 코퍼스 "의사는 ... 질병과 관련하여 두 가지 특별한 목적, 즉 선을 행하거나 해를 입히지 않아야 합니다" 호주의 이식에 관한 엄격하고 투명한 법률을 고려할 때 장기 적출은 호주의 의료 시스템 및 의료 종사자와 거의 관련이 없어 보일 수 있습니다. 그렇다면 우리는 '선을 행함'과 '피해를 피하기'로 히포크라테스를 따르고 있는 것이 당연하지 않습니까?
나는 우리 자신의 관행이나 우리 자신의 국가 내에서 환자 보호에 국한된 그러한 견해가 더 이상 우리의 21st 세기의 세계, 예를 들어 Google 어스 이미지가 눈을 가리고 수갑을 채운 위구르인들이 구금되어 YouTube에서 수십억 명에게 방송되는 모습을 보여주는 세계입니다. 그런 세상에서 당신은 '이웃'을 어떻게 정의하고, 의료 전문가로서 당신의 책임은 누구라고 정의합니까? MJA가 지난달 발표한 호주의 신장 전문의 및 이식 외과 의사 540명을 대상으로 한 설문 조사에서 68%는 이식을 위해 해외 여행에 대해 적어도 53명의 환자와 논의한 적이 있고 XNUMX%는 해외 이식 후 적어도 XNUMX명의 환자를 돌봤다고 말했다. , 이러한 장기 중 많은 부분이 국가 등록부에 기록되지 않았으며 대부분은 중국에서 왔습니다. 따라서 사실 "우리 환자들"과 "다른 사람들" 사이의 추정된 구분은 완전히 인공적입니다. 우리의 두 가지 의료 시스템은 돌이킬 수 없는 연결 동의하지 않은 중국인 양심수의 죽음으로 호주 환자가 생명을 얻은 경우. 그러한 연결은 우리의 히포크라테스 선서가 실제로 우리의 보이지 않는 이웃에게까지 확장된다는 것을 의미하며, 우리는 그들에게 "해를 끼치지 않아야" 할 의무가 있습니다. 이는 비윤리적인 장기 적출이 발생하는 모든 곳에서 이를 노출하고 방지하는 것을 의미합니다.
실제로 어떻게 할 수 있습니까?
첫째, 침묵이 공모임을 인정하고, 이 경우 공모는 상업적 신체 부위를 위해 희생된 양심수에게 치명적입니다. 동료, 환자, 장관, 보건 시스템 관리자 및 더 많은 대중과 이야기하여 이러한 인신매매 및 장기 거래에 대한 인식을 높이는 것이 이 범죄를 종식시키는 데 매우 중요합니다. 우리가 노예가 수확한 코코아로 만든 블러드 다이아몬드와 초콜릿을 피한다면 환자가 아무리 절망적일지라도 중국으로 여행하면 몸이 생존할 수 있지만 훨씬 더 큰 희생이 따른다고 환자에게 조언할 수 있습니다. .
둘째, 5년 간의 장기 기다림이 너무 큰 부담이 되지 않도록 장기 기증자로 등록하고 전문가 및 개인 서클에서 이를 장려함으로써 호주에서 윤리적으로 이용 가능한 장기의 공급을 늘릴 수 있는 방법을 고려하십시오. 사랑하는 사람에게서 장기 부전을 겪고 있는 가족을 위해 곰.
셋째, 고혈압과 제2형 당뇨병으로 인해 장기, 특히 신장에 대한 수요 증가를 초래하는 건강 불평등과 사회적 결정 요인을 줄이기 위해 노력합니다. 이러한 작업은 모든 의료 전문가에게 적용되며 신장 및 이식에 관련된 540명의 의사에게만 국한되지 않습니다. 여기에는 열악한 건강 문해력, 원주민 보살핌의 불균형, 비만, 비활동성, 흡연 및 기타 조기 장기 부전 및 긴 대기 시간을 유발하는 기타 요인을 해결하는 것이 포함되며, 이는 비윤리적인 이식 수단을 찾는 동기를 증가시킵니다.
마지막으로, 중국의 전문가 또는 기관과 어떤 식으로든 상호 작용할 수 있는 사용자의 경우 업데이트 및 기타 참고 자료를 읽고 연락처가 이 불법 장기 거래에 명백히 연루된 기관 내에서 근무하는지 여부를 확인하십시오. 예를 들어, 이익을 위해 원치 않는 수감자들의 장기를 적출할 정도로 오염된 기관이 당신과 관련된 다른 사업이나 학문적 노력에서 명예롭고 윤리적인 것이 가능합니까? 일부 서양 의사들은 중국 보건 관리들이 개혁을 약속했기 때문에 그들과 그들의 기관이 국제 의료계에서 환영받아야 한다고 제안할 것입니다. 나는 이것이 시기상조이고 부당하다고 생각한다. 1년 2015월 XNUMX일 모든 수감자 적출이 중단되었다는 중국 의료 당국의 주장을 뒷받침하는 증거는 없습니다. 사실, 이러한 관행이 파룬궁 수련자에서 수감된 위구르족으로 확대되었습니다('할랄' 장기를 요구하는 중동 구매자에게 판매됨) 더 가능성 있고 무서운 시나리오가 나타납니다. 중국 내에서 실제로 일어나고 있는 일을 투명하게 보고할 수 있을 때까지는 회의론이 필수입니다.
Ethan Gutmann이 말했듯이 '중공이 인류에 대한 이 범죄를 계속하는 것을 막을 수는 없지만 적어도 우리가 살고 있는 사회의 도덕적 부패는 제한할 수 있습니다.' 우리의 침묵에는 공모가 있습니다. 목소리가 떨려도 말하세요.