레이더 아래에서: 중국의 강제 장기 적출 산업과 미국의 상호 작용
샤론 하워드 박사
중국 이식 남용 근절을 위한 국제 연합(ETAC)은 중국 이식 기관과 미국의 의료 상호 작용에 관한 보고서를 발표했습니다. Sharon Howard가 작성한 이 조사의 목적은 인간 장기 이식 의학, 연구 및 훈련과 관련하여 미국과 중국 의료 기관 간에 어떤 상호 작용이 일어나고 있는지 알아내는 것입니다.
행정상 개요
적어도 2019년 동안 중국 정부는 양심수로부터 장기를 강제로 적출하고 그 과정에서 피해자들을 살해했다는 비난을 받아왔다. 피해자들은 주로 불교 기공이자 명상 수련자인 파룬궁 수련자들과 신장 자치구의 소수 인종 및 종교 소수민족인 위구르 무슬림들입니다. XNUMX년, 중국 재판소는 XNUMX년간의 집중적인 심의 끝에 만장일치로 중국이 국영 강제 장기 적출 프로그램을 지속하고, 이식 의학의 윤리 규범을 위반하고, 인류에 반하는 범죄를 저지르는 것에 대해 유죄라고 결론지었습니다.
이러한 발견에 대해 국제 의료 및 이식 커뮤니티는 대부분 침묵을 지켰습니다. 중국의 강제 장기 적출을 비난하기는커녕, 이식용 장기 조달이 윤리적이라는 사실을 입증하지 못한 국제 대학, 의료 센터, 중국 장기 이식 기관 사이의 과거 및 최근 의료 상호 작용의 증거가 있습니다. 이러한 상호작용은 중국의 강제 장기 적출 관행에 대한 암묵적 또는 명시적 지원을 제공합니다. 그러한 의료 관계를 정상화하는 것은 다른 국가들이 강제 장기 적출에 대해 우려하지 않고 중국의 윤리적 위반에 도전하기보다는 기꺼이 "외면"할 의지가 있다는 메시지를 전달합니다.
미국은 장기 이식 분야의 국제적 리더이기 때문에 이식용 장기 공급이 윤리적인지 입증하지 못한 미국 교육 및 의료 기관과 중국 기관 간의 관계가 특히 우려됩니다. 그러한 상호작용은 지식 부족에 근거할 수도 있고, 중국의 강제 장기 적출을 무시하려는 고의적인 결정의 결과일 수도 있습니다. 이 보고서는 그러한 상호 작용을 수행하려는 기관의 의도에 대해 주장하지 않습니다. 오히려 그 목적은 최근 상호 작용을 식별하고 강조하여 이러한 상호 작용의 범위에 대한 지식 격차를 메우는 것입니다. 중국 이식 남용 근절을 위한 국제 연합(ETAC)은 이식용 장기 공급이 윤리적이라는 사실을 입증하지 못한 미국 대학, 의료 센터, 중국 기관 간의 의학적으로 초점을 맞춘 상호 작용을 자세히 조사했습니다. 조사 결과, 미국의 모든 대학, 의료 센터, 중국 이식 기관 간의 의료 상호 작용에 대한 추가 조사가 필요하다는 사실이 밝혀졌습니다.
행동 양식
미국과 중국 기관 간의 상호 작용에 대한 데이터는 미국과 중국의 대학 및 병원 웹사이트와 보고서, 의학 저널 기사, 대중 매체 기사에서 수집되었습니다. 미국과 중국 기관 간의 의료 상호 작용은 다음 정의에 따라 분류되었습니다.
- 병원 파트너십: 병원 건설 투자, 병원 관리, 운영 및 인력 지도, 의료 기술 이전, 관리 서비스, 중국 병원 감독
- 연구: 인간 장기 이식과 장기 이식에 필수적인 동종 의학 분야의 협력
- 임상 훈련: 장기 이식에 필수적인 의료 분야의 병원 의사 및 간호 직원 훈련
- 학술교류/방문/컨퍼런스: 교수 및 학생 교류, 의료인 및 간호인의 방문, 이식의학 또는 장기이식에 필수적인 의료분야 컨퍼런스
- 불특정 의료 상호작용: 상호작용의 성격과 정도가 불특정인 미국/중국 병원 및 대학 상호작용.
조사 결과
이 연구에 따르면 장기 이식 임상 실습 및 연구 분야의 선두주자인 37개 미국 대학과 의료 센터가 최근 이식용 장기 공급이 윤리적이라는 사실을 입증하지 못한 중국 이식 기관과 의료 교류를 하고 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 중국 기관이 잠재적으로 강제 장기 적출에 연루되었다는 증거는 해당 기관이 1) 중화인민공화국 국가위생건강위원회의 2019년 승인 이식 기관 목록에 포함된 병원 또는 대학과 제휴 병원이 있다는 것입니다. 2) 대다수는 이식 활동을 조사하고 Kilgour, Gutmann 및 Matas(2017) 업데이트 보고서에 문서화한 병원입니다. 위의 방법에 설명된 XNUMX가지 범주 모두에서 하나 이상의 미국/중국 의료 상호작용이 확인되었습니다.
결론
이러한 상호 작용을 통해 미국 대학과 의료 센터는 중국의 이식 산업에 암묵적이거나 명시적인 지원을 제공해 왔습니다. 명시적 지원에는 다음이 포함됩니다.
o 장기 이식에 필수적인 분야의 중국 이식 외과 의사, 의료진 및 연구자 교육
o 연구협력을 통한 장기이식 기술 이전
o 중국 이식병원에 대한 재정, 의료, 행정적 지원
o 중국 이식 기관이 참여하는 이식 회의를 위한 재정 및 인적 자원 지원.
중국 파트너의 윤리적 위반에도 불구하고 관계를 형성하고 유지함으로써 암묵적인 지원이 제공되는데, 이는 미국 파트너가 이러한 위반에 대해 우려하지 않는다는 메시지를 전달합니다.
추천
미국이 중국의 강제 장기 적출을 직접적으로 중단할 수는 없지만, 미국/중국 의료 상호 작용의 투명성과 규제에 대한 미국의 입법 요구 사항, 중국으로부터의 투자 회수 등의 전략을 통해 중국에 대한 효과적인 억제력을 행사하여 이러한 의료 잔혹 행위를 제한할 수 있습니다. 미국/중국 이식 관련 파트너십. ETAC는 미국 정부와 미국 및 국제 이식 조직이 중국의 장기 이식 산업 활성화에 미국이 연루되지 않도록 다음과 같은 조치를 취해야 한다고 권고합니다.
- 모든 관련 미국 기관(병원, 기타 의료 기관, 미국 대학 포함)이 이식용 장기 조달에 관여했다는 사실을 입증하지 못한 중국 이식 병원, 기관 및 지원 산업과의 파트너십/협력을 금지하는 법안 윤리적.
- 이식용 장기 조달에 대한 참여가 윤리적이라는 사실을 입증하지 못한 중국 이식 기관과 협력하는 미국 대학 및 의료 센터가 이식 관련 연구를 위한 미국 정부 자금 지원을 받는 것을 금지하는 법안입니다.
- 훈련, 고용, 연구 또는 학술 활동 목적으로 장기 이식에 필수적인 이식 의학 및 동종 분야의 중국인 임상의 및 연구자가 장기 조달에 관여하고 있음을 입증하지 못하는 이들의 미국 입국을 거부하는 국경 통제 정책 이식은 윤리적이었고 앞으로도 계속 그러할 것입니다.
- 이식용 장기 조달에 대한 참여가 윤리적이었고 계속해서 윤리적이라는 것을 입증할 수 없는 중국 기관과의 협력을 피할 필요성에 대한 구체적인 전문 윤리 지침을 개발하기 위한 국제 및 미국 이식 조직의 조치.