Perspectiva Artículo publicado en el Journal of Heart and Lung Transplantation

Ética de trasplantes y sustracción forzada de órganos

 

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En este artículo de Perspectiva, los autores comentan sobre la declaración reciente de la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón (ISHLT) sobre la ética de los trasplantes. El artículo concluye que esta declaración distingue a la ISHLT de otras sociedades profesionales de trasplante en relación con las interacciones clínicas y académicas con colegas profesionales de trasplante de la República Popular China.

 

“La falta de apertura y transparencia de la República Popular China, además de su accidentado historial de abusos contra los derechos humanos, hace que cualquier aceptación ciega de las supuestas reformas sea un acto de fe a pesar de las declaraciones de apoyo de sociedades profesionales como The Transplantation Society (TTS). (6,7)”

 

“La construcción de redes profesionales tiene buenas intenciones y ha sido común entre las instituciones, grupos y sociedades de trasplante durante muchas décadas. Sin embargo, el compromiso colaborativo con los profesionales de trasplantes chinos es prematuro y contrasta marcadamente con la posición de ISHLT”.

 

El artículo aborda la importancia de evaluar críticamente las afirmaciones de reforma por parte de la República Popular China, y describe una serie de revisiones realizadas que incluyen, entre otras:

• Robertson y sus colegas examinan la disponibilidad, transparencia, integridad y coherencia de los datos oficiales de trasplantes de la República Popular China. Su análisis condujo a resultados que indicaban "la manipulación de datos dirigida por humanos en lugar de un reflejo preciso de las donaciones voluntarias de órganos de personas que mueren por causas naturales". (9)
• Una revisión crítica realizada por Rogers y sus colegas de 445 estudios chinos relacionados con trasplantes publicados entre enero de 2000 y abril de 2017 encontró que más del 90 % de los artículos publicados no cumplían con los estándares éticos internacionales que prohíben el uso de órganos de prisioneros ejecutados.(3)
• Resumiendo la extensa evidencia documentada, el Tribunal de China concluyó que “la sustracción forzada de órganos se ha cometido durante años en toda China a una escala significativa y que los practicantes de Falun Gong han sido una, y probablemente la principal, fuente de suministro de órganos… El Tribunal no ha tenido evidencia de que la importante infraestructura asociada con la industria de trasplantes de China ha sido desmantelada…”.

 

Reconociendo estas preocupaciones, el artículo enfatiza que “Colaborar [con la República Popular China para alentar la reforma] no ha traído un cambio significativo y, considerando que las denuncias de abuso de trasplantes en la República Popular China han sido definidas por el Tribunal de China como crímenes de lesa humanidad según el derecho internacional, tal colusión expone clínicos de trasplante, socios industriales y/o sociedades profesionales al riesgo de complicidad”.

 

“Es posible que dentro de la República Popular China haya profesionales de obtención y trasplante de órganos que trabajen dentro de los estándares éticos aceptados o estén involucrados en prácticas poco éticas bajo coacción, su identidad no puede ser verificada… diríamos que las sanciones impuestas por ISLHT fortalecen la mano de aquellos que desearían que su profesión abandonara tal práctica poco ética”.

 

“El Aviso proporciona un marco pragmático de debida diligencia en materia de derechos humanos para universidades, sociedades científicas, organismos que otorgan subvenciones, revistas y profesionales de trasplantes para evaluar actividades que pueden causar, contribuir o estar vinculadas al tráfico de órganos o la sustracción forzada de órganos”.

 

“La ISHLT se ha alineado firmemente con estos principios éticos, que aplaudimos e imploramos a otros que sigan su liderazgo de principios”.

 

 

Referencias (ver el artículo completo o más detalles)

3. Huang J, Mao Y, Millis JM. Política gubernamental y trasplante de órganos en China. Lancet 2008;372:1937-8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61359-8.

6. Delmonico F, Chapman J, Fung J, et al. Carta abierta a Xi Jinping, presidente de la República Popular China: La lucha de China contra la corrupción en el trasplante de órganos. Trasplante 2014;97:795-6. https://doi.org/10.1097/TP.0000000000000150.

7. O'Connell PJ, Ascher N, Delmonico FL. La sociedad de trasplante cree que una política de compromiso facilitará la reforma de la donación de órganos en China. Am J Transplant 2016;16:3297-8. https://doi.org/10.1111/ajt.14050.

9. Robertson MP, Hinde RL, Lavee J. El análisis de los datos oficiales de donación de órganos fallecidos arroja dudas sobre la credibilidad de la reforma de trasplante de órganos de China. BMC Med Ética 2019;20:79. https://doi.org/10.1186/s12910-019-0406-6.