UNA ACTUALIZACIÓN DE 'COSECHA SANGRIENTA' & 'LA MATANZA'

Capítulo Ocho: Encubrir

Evaluación del encubrimiento

Para los comunistas, las estadísticas son la búsqueda de la política por otros medios. Las estadísticas en China pueden ser precisas, pero solo si el Partido cree que su precisión tiene algún propósito político. Determinar la precisión de las estadísticas chinas, cuando los datos de origen en los que se basan las estadísticas no están disponibles, requiere evaluación.

Para las estadísticas de trasplantes de órganos, el sistema comunista ha tenido consideraciones políticas contradictorias. Una ha sido mostrar cuán avanzados estaban en la tecnología de trasplantes, una consideración que los empujó en la dirección de un gran número. El otro era no crear sospechas indebidas sobre las fuentes, lo que los empujó en la dirección de números más bajos.

La primera tendencia prevaleció inicialmente, dando lugar a la generación de un número inexplicablemente grande de trasplantes. El Partido entonces se dio cuenta de que esta manera de jactarse les estaba causando un problema político, porque planteó la cuestión de las fuentes de todos estos órganos, cuando no tenían un sistema de donación y un sistema nacional de distribución de órganos. Estaban atascados con los números que habían producido. Pero, una vez que se dieron cuenta de que esos números les estaban creando un problema, los números dejaron de aumentar.

Este es un análisis bastante simple cuando estamos mirando solo cifras nacionales. Una vez que comenzamos a mirar las cifras locales, el análisis se vuelve más complicado. Los hospitales individuales están menos preocupados por la contabilidad del abastecimiento ya que, al menos hasta la fecha, no ha habido un enfoque internacional en sus números. Por lo tanto, la tendencia de los hospitales individuales a generar grandes cantidades con fines de jactancia no es tan restringida como la tendencia nacional del Partido.

Los números que obtenemos de trasplantes de hospitales individuales, cuando se suman, superan con creces los totales que provienen del sistema nacional. Pero, tuvimos que preguntarnos, ¿cuánto de esto es solo pregonar, jugar con las estadísticas a nivel local, generado por consideraciones políticas diferentes a las operadas a nivel nacional?

Como puede ver el lector, hemos respondido a esta pregunta examinando, hospital por hospital, una amplia variedad de otros factores además de los hospitales que afirman que hay números de trasplantes. Miramos, por ejemplo, los números de las camas. Los números de cama nos dan totales para entidades físicas y es probable que sean precisos. Sin embargo, por sí solos no son un indicador perfecto del número de trasplantes porque los lechos son fungibles y se pueden usar para fines que no sean trasplantes. Esto es menos probable en un hospital de trasplantes o en un ala de trasplantes de un hospital, pero aún es posible. Incluso si las camas se usan solo para trasplantes, debemos tener en cuenta el uso de las camas para los tiempos de espera y recuperación, que no son fijos.

También analizamos los números de personal. Nuevamente, estos son números de entidades físicas y ellos mismos probablemente sean precisos. Presumiblemente, el personal de trasplante es contratado para trabajar. Sin embargo, el número de empleados no nos informa sobre el ritmo de trabajo.

Examinamos subvenciones y premios. Las subvenciones y premios son indicadores de actividad. Las menciones de premios o aceptaciones pueden mencionar una figura. Pero, ¿el destinatario aquí también se jacta para justificar el premio? Las subvenciones pueden mencionar una cifra proyectada. Pero, ¿se realiza la proyección?

Examinamos publicaciones, tanto boletines como estudios de investigación. Nuevamente, tuvimos que evaluar lo que produjeron esos boletines y estudios de investigación. La investigación china sobre trasplantes de órganos en su mayoría no se publica en revistas acreditadas, porque esas revistas en su mayoría rechazan la investigación que se basa en órganos de fuentes que no son demostrablemente adecuadas. La investigación china sobre trasplantes de órganos es a menudo una vanidad publicada por revistas que intentan dar respetabilidad a esos investigadores a pesar de su incapacidad para demostrar el origen adecuado de los órganos.

El resultado de estas consideraciones significa que ninguna evidencia de ningún hospital puede decirnos con certeza cuál es su volumen de trasplantes. Más bien, como hicimos en nuestra investigación anterior, suspendimos llegar a cualquier conclusión hasta que analizamos todos los datos. Lo que esos datos nos dicen consistentemente, hospital por hospital, considerando todos los factores en combinación, es que los volúmenes de trasplantes en China son mucho mayores que las cifras nacionales oficiales.

La inclinación de los hospitales individuales a involucrarse en la jactancia competitiva no puede explicar por sí sola la discrepancia entre el total de las cifras locales y las cifras nacionales. La discrepancia es demasiado consistente, sobre demasiadas variables, para eso. Por el contrario, puede haber una mayor probabilidad de precisión a nivel local que a nivel nacional porque la tentación de restar importancia a las cifras para no plantear preguntas sobre las fuentes ha tenido menos probabilidades de prevalecer a nivel local que a nivel nacional.

Las afirmaciones de los hospitales locales de que están trasplantando grandes cantidades no deben tomarse al pie de la letra. Esa es una de las razones por las que no hemos llegado a una cifra específica sobre los volúmenes de trasplante. Pero seguramente hacen cada vez más urgente la necesidad de cumplir con los deberes de transparencia, apertura al escrutinio y rendición de cuentas. Los grandes números que produce el sistema nacional ya imponen la necesidad de cumplir con esos deberes. Los números mucho mayores que los totales que los hospitales individuales, en conjunto, reclaman imponen este deber de cumplimiento con aún más fuerza.

Con el tiempo, en lugar de aumentar la transparencia, China ha ido en la dirección opuesta, aumentando la opacidad. Ha habido un encubrimiento cada vez mayor; el Partido/Estado quiere ocultar algo. Lo que quiere ocultar a menudo lo podemos ver, porque el Partido/Estado ha estado bloqueando sistemáticamente nuestros informes y eliminando las fuentes que citamos de sus sitios web. El hecho de que nuestros informes y sus propias fuentes de datos que utilizamos para fundamentar nuestro trabajo desaparezcan sistemáticamente una vez que los utilizamos no indica que lo que se bloquea y elimina sea cierto. Pero sí demuestra que lo bloqueado y borrado no coincide con la actual postura política del Partido.

Cover up cuenta una historia, una historia de lo que el Partido no quiere que veamos. En este capítulo contamos esa historia.

ELIMINACIÓN DE INFORMACIÓN DE SITIOS WEB DE ORGANIZACIONES DE TRASPLANTE

Varias páginas web de hospitales y organizaciones de trasplantes, e incluso sitios web, se eliminaron después de la publicación del informe Kilgour/Matas en 2006. Además, observamos que algunos hospitales han fusionado sus departamentos y centros dedicados a trasplantes en sus departamentos principales (cirugía hepatobiliar, urología , etc.). La estructura departamental más genérica ofusca cualquier información restante sobre la capacidad y los recursos de trasplante.

Figura 8.1: El sitio web de la Sociedad de Trasplantes de la Asociación Médica China, antes de que fuera retirado en abril de 2006.

El sitio web de la Sociedad de Trasplantes (http://www.cstx.org/) bajo la Asociación Médica China (http://www.cma.org.cn/) se volvió inaccesible poco después de que se publicara la sustracción de órganos de los practicantes de Falun Gong el 9 de marzo de 2006. Búsqueda del sitio web de la Sociedad de Trasplantes almacenado en www.archive.org muestra que el sitio web se desconectó en abril de 2006.

Además de eso, encontramos una lista de sitios web activos relacionados con trasplantes publicados en 2004, todos los cuales ya no son accesibles:1589

Trasplante de órganos de China en línea (http://www.haoyisheng.com.cn/html/qywz/qgw/default.html) fue establecido principalmente por el centro de urología y enfermedad renal del Hospital Chaoyang de Beijing.

Trasplante de espacio (http://www.transplantspace.com) fue creado por el Instituto de Investigación de Trasplantes de Órganos del Primer Hospital de la Universidad Médica de China. Incluyó secciones sobre trasplantes de páncreas-riñón, hígado y riñón, así como un foro de discusión.

El sitio web de la Colaboración China de Trasplante Renal (http://www.web-kidney.com/zxjj.htm) fue operado por el departamento de trasplante de riñón del Hospital Central de Zhengzhou.

El sitio web de la Colaboración Militar de Trasplante Renal de China Central (http://www.china-kidney.com) fue operado por el servicio de cirugía urológica del Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 460. Incluía el registro de citas en línea y una sección de preguntas y respuestas sobre trasplantes. El sitio web contenía un video de una cirugía de trasplante de riñón y ofrecía un software de comparación de trasplantes de órganos para descargar.

El sitio web del Instituto de Investigación de Trasplante de Órganos de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong fue http://www.tjtx.org/.

El sitio web del Centro de Tratamiento de Enfermedades Renales (http://www.cnur-dc.com) pertenecía al departamento de urología del Hospital Chaoyang de Beijing.

El sitio web de Trasplante de Órganos (http://www.gaowei.com/) pertenecía al Centro de Purificación de Sangre y Trasplante de Órganos del Hospital Popular Dongguan Humen Taiping.

ELIMINACIÓN DE INFORMACIÓN DE LOS SITIOS WEB DEL HOSPITAL

El hospital de Xiangya elimina el informe de 17 cirugías de trasplante récord en un día

El 14 de mayo de 2006, el Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur publicó un informe titulado “Nuestro hospital nuevamente establece un nuevo récord en cirugías de trasplante de órganos”.

(http://www.xiangya.com.cn/medpro/xyyx/zhyx/2006-05-14/medpro_20060514165311.html).

El informe indicó que el hospital estableció un nuevo récord al realizar 2 trasplantes de hígado, 7 de riñón y 8 de córnea en un día.

El informe se eliminó poco después de que se mencionara en un sitio web en el extranjero. Los registros en archive.org indican que el artículo se eliminó el 22 de junio. Sin embargo, el título del informe aún figuraba en la página "Noticias médicas completas". (https://web.archive.org/web/20060622184627/http://www.xiangya.com.cn/medpro/xyyx/index.html)

Al hacer clic en el enlace al informe titulado "Nuestro hospital nuevamente establece un nuevo récord en cirugías de trasplante de órganos", aparece un mensaje que dice "El contenido que está buscando se eliminó, cambió de nombre o no está disponible temporalmente". Otros artículos en la misma lista todavía estaban accesibles.

Figura 8.2: Un enlace al informe eliminado "Nuestro hospital nuevamente establece un nuevo récord en cirugías de trasplante de órganos" en el portal de noticias del Hospital Xiangya.

Sin embargo, el artículo original todavía está disponible en el sitio web de noticias de la Universidad Central del Sur, bajo el título “El trasplante de órganos en el hospital de Xiangya establece un nuevo récord: 17 cirugías de trasplante completadas en un día:” http://news.csu.edu.cn/info/1142/97907.htm

El sitio web de la Centro de Asistencia de la Red Internacional de Trasplantes de China (CITNAC) se cerró después de que se publicara la sustracción de órganos vivos en 2006. El sitio web http://zoukiishoku.com anteriormente estaba disponible en japonés, ruso, inglés y chino.

Programas de Hospital afiliado del Colegio Médico de las Fuerzas de Policía Armadas del Pueblo Chino ha eliminado casi toda la información relevante en su sitio web. Posteriormente, el hospital también eliminó el contenido relacionado con sus departamentos de trasplante de riñón y nefrología, dejando las columnas en blanco en el sitio web oficial.1590

Programas de Segundo Hospital Popular de Shanxi ha eliminado casi toda la información relacionada con trasplantes en su sitio web y ahora reclama 100 trasplantes cada año.

Programas de Tercer Hospital Popular de la ciudad de Datong eliminó casi toda la información sobre sus actividades de trasplante en línea después de la publicación del Informe Matas/Kilgour en 2006.

Las páginas web originales de la Shanghai hospital chino El Centro de Trasplante de Hígado y sus expertos han sido eliminados. Las páginas actuales ya no contienen la información sobre su número de camas y personal.1591

En el Primer Hospital Popular de Changde se eliminó todo el contenido del perfil del experto Zhu Huachen, director de trasplante de órganos, quedando solo una foto. En una clasificación nacional de médicos de hospitales públicos recomendados (http://m.120bst.com/), Zhu ocupó el cuarto lugar entre los cirujanos de trasplante de riñón en la provincia de Hunan.1592

ACCESO RESTRINGIDO A REGISTROS

para el libro Cosecha sangrienta, David Kilgour y David Matas pudieron recopilar información sobre los volúmenes de trasplante del Registro de Trasplante de Hígado de China en Hong Kong.1593 Después de la publicación del libro, el Registro de Trasplante de Hígado de China cerró el acceso público a los datos estadísticos agregados en su sitio. El acceso está disponible solo para aquellos que tienen un nombre de usuario y una contraseña emitidos por el Registro.

Durante un tiempo, los nombres y las ubicaciones de los hospitales de trasplantes que informaban al registro seguían siendo públicos. Esa lista indica que los hospitales militares y civiles están informando. El registro enumeró 35 hospitales nacionales (incluidos 9 militares) y 45 hospitales provinciales (incluidos 11 militares). Después de que David Matas se refirió públicamente a esos datos, también se eliminó de la vista del público.

En el Congreso de Trasplantes en Vancouver en agosto de 2010, Haibo Wang, subdirector del Registro de Trasplantes de Hígado de China, presentó en la misma sesión que David Matas. David Matas le preguntó por qué se cerró el acceso público a los datos en el sitio web del Registro y si se podía restaurar. Su respuesta fue que el acceso público se cerró porque la gente estaba malinterpretando los datos. Si alguien iba a tener acceso a partir de ese momento, el Registro primero tenía que saber el propósito para el cual se utilizarían los datos y tener cierta confianza en que los datos no se malinterpretarían.

El sistema de salud chino tiene cuatro registros de trasplantes, uno para hígado, riñón, corazón y pulmón. Los otros tres están ubicados en China continental – riñón1594 y corazon1595 en Beijing, y pulmón1596 en Wuxi. Los datos de los otros tres sitios también son accesibles solo para aquellos que tienen nombres de inicio de sesión y contraseñas emitidos por el registro.

SUBREPORTE HOSPITALARIO

El Ministerio de Salud emitió dos reglamentos que muestran un subregistro generalizado y extenso por parte de los centros de trasplante en China continental:

El Aviso de regulación médica del Ministerio de Salud (2009) #55 incluía una política de tolerancia cero de suspender la aprobación de trasplantes de cualquier hospital que no cumpliera con los requisitos de informes de trasplantes de órganos humanos.

El Aviso de regulación médica del Ministerio de Salud (2010) #105 requiere que se informe dentro de las 72 horas posteriores a la realización de una cirugía de trasplante. A los hospitales que se descubra que están en violación se les suspenderán sus calificaciones de trasplante.

Después de que se emitieron estos avisos, ¿ha cambiado la situación?

En abril 2011, El observador económicoEl informe de titulado “¿Quién puede resolver las dificultades en la donación de órganos en China?” mostró grandes brechas entre el sistema de notificación y registro utilizado por los centros de trasplante y los números de trasplante en la realidad.1597

El artículo citó un ejemplo en el que el Primer Hospital Central de Tianjin (Centro de Trasplante de Órganos Orientales) registró solo 7 trasplantes de hígado (incluso de donantes vivos y cadavéricos) en 2010, pero su cifra pública de trasplantes de hígado fue de 330. El presidente del hospital Shen Zhongyang y Wang Haibo, quien administra el registro nacional de trasplantes de hígado en el Hospital Queen Mary de la Universidad de Hong Kong, ambos se negaron a explicar esta discrepancia.

Según nuestro análisis anterior, el volumen de trasplantes de este hospital es de al menos 6,000 a 8,000 por año y puede alcanzar hasta 7,800 a 10,400 7 por año. Su volumen registrado no es ni siquiera una pequeña fracción de sus trasplantes reales realizados. Sin embargo, su centro de trasplantes afirma haber realizado la mayor cantidad de trasplantes en el país y ocupó el primer lugar en el sistema de registro de manera constante durante más de una década. Esto sugiere que otros centros de trasplante podrían haber registrado incluso menos de XNUMX trasplantes por año.

A partir de este ejemplo, podemos ver que el subregistro entre los centros de trasplante de China se puede describir como "grave". Las estadísticas de trasplantes que reportan las autoridades están lejos de la realidad. Una de las razones del silencio de Shen Zhongyang y Wang Haibo es que estos enormes volúmenes de trasplantes simplemente no se pueden contabilizar como donaciones de órganos (hay más detalles disponibles en la sección "Donación después de una muerte cardíaca").

Aun así, la situación del registro de trasplantes hepáticos puede no ser la peor; el centro de datos de trasplante de riñón, administrado por el Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 309 (Hospital del Departamento del Estado Mayor del Ejército Popular de Liberación) no proporciona datos públicos en absoluto.1598 Shi Bingyi, director del Centro de Trasplante de Órganos del Ejército Popular de Liberación del hospital, afirmó que sus datos cubren sistemáticamente todos los hospitales del país calificados para realizar trasplantes de riñón, incluidas las fuentes de órganos. Sin embargo, negó una Observador solicitud de datos del reportero, indicando que “ninguno de los datos es público; para ver [los datos], se debe obtener la aprobación de la OTC [Comité de Aplicación Clínica de Tecnología de Trasplante de Órganos Humanos del Ministerio de Salud]”.

CAUSAS DE LA SUBDECLARACIÓN

Wu Mengchao declaró en una entrevista con iNewsweek.cn el 23 de febrero de 2006: "Hay problemas con las fuentes de órganos, por lo que es difícil organizar casos después de realizar [trasplantes] y no podemos publicar artículos".1599

La evasión de impuestos se ha convertido en una práctica común para las empresas e instituciones en China continental. Además del aspecto financiero, los centros de trasplantes también mantienen dos juegos de libros cuando se trata del volumen de trasplantes.

En el período inicial de crecimiento de la industria después de 2000, debido a que el volumen de trasplantes estaba limitado por la tecnología y el precio de los inmunosupresores, los hospitales y los médicos se involucraron en publicidad de alto perfil para atraer pacientes. Junto con la rápida reducción de tales cuellos de botella, aumentó el volumen de trasplantes. Para los hospitales autofinanciados, cómo proteger este aumento de ganancias de los impuestos se convirtió en un problema práctico. El subregistro del volumen de trasplantes se convirtió en una solución. ¿En qué medida se implementó?

Como se mencionó anteriormente, el Centro de Trasplante de Órganos Oriental realiza miles de trasplantes por año, pero informó solo 7 trasplantes de hígado al registro en 2010.

También examinamos tal escenario en el Hospital Popular de la Universidad de Pekín. Al 16 de julio de 2014, su sitio web indicó que desde 2000, el hospital ha realizado 600 trasplantes de hígado y 510 de riñón en total. Desde que se convirtió en un centro de trasplantes aprobado en 2007, ha realizado “80 a 90 trasplantes por año”.1600

En otras palabras, a partir de 2014, el Hospital Popular de la Universidad de Pekín realizó menos de 1,200 trasplantes de hígado y riñón en más de una década. Esto puede considerarse su registro público.

Sin embargo, en una entrevista con Semanal económico de China, Zhu proporcionó una imagen completamente diferente: “Antes de que comenzara el programa piloto [de donación] de 2010, todas nuestras fuentes de órganos provenían de prisioneros ejecutados. Nuestro hospital alguna vez hizo más de 2010 trasplantes de hígado y riñón en un año. Todos estos órganos procedían de prisioneros ejecutados”.1601

Zhu estaba describiendo eventos antes de 2010. El centro de trasplantes del hospital se mudó a su nuevo edificio de cirugía de 470 camas en diciembre de 2005; su sitio web ahora reclama de 120 a 130 trasplantes de hígado y riñón por año,1602 que es solo 1/33 del número declarado por Zhu Jiye. Es poco probable que un centro de trasplantes con 470 camas realice solo de 120 a 130 cirugías por año.

En otro ejemplo, un médico militar superior que pertenecía al Departamento de Logística General del Comando Militar de Shenyang escribió al Gran Época el 31 de marzo de 2006, “El número de trasplantes clandestinos realizados en China supera varias veces las cifras públicas. Por ejemplo, si el número oficial es 30,000 110,000 casos, entonces el número real sería XNUMX XNUMX. Esta es también la causa principal de la caída en picado de los precios de los trasplantes de órganos en China... Debido a que existe una enorme fuente de órganos vivos, muchos hospitales militares informan sobre sus trasplantes a las autoridades supervisoras. Al mismo tiempo, también realizan trasplantes de órganos a gran escala en privado. Esto lleva al hecho de que los números reales son mucho más altos que las estadísticas oficiales”.1603

Habiendo analizado este patrón entre los 165 hospitales en los capítulos dos a seis, presentamos una serie de estudios de casos representativos en la sección “Falsificación de datos de trasplantes”.

LA PRETENSIÓN DE LOS TRASPLANTES DE DONANTES

Muchos hospitales ahora enumeran el donante vivo y la donación después de los trasplantes de muerte cardíaca como sus servicios exclusivos o incluso como fuentes principales de órganos. Sin embargo, encontramos que el número real de donaciones es extremadamente bajo.

a) Trasplantes de pariente vivo-donante

En 2003, el Hospital de la provincia de Jiangsu designó su centro de trasplante de hígado como la "prioridad de las prioridades" para convertirse en una disciplina conocida a nivel nacional. En tres años, el hospital, el gobierno provincial y el departamento de salud provincial proporcionaron decenas de millones de RMB en fondos de desarrollo. En el lapso de tres a cuatro años, su Departamento de Cirugía Hepática pasó de ser inexistente a uno de los cinco centros de investigación de trasplantes de hígado más grandes del país.1604

En 2005, el centro se convirtió en el Instituto de Investigación de Trasplante de Hígado de Donante Vivo de China, con dos salas, 100 camas y un centro de laboratorio. En el mismo período, su departamento de cirugía urológica contaba con 94 camas y su departamento de cirugía cardiotorácica contaba con 120 camas.1605 Con costos de cirugía de una octava a una décima parte de los de procedimientos similares fuera de China, ha atraído a muchos pacientes del extranjero.

Su centro de trasplante de hígado tenía 100 camas en 2005, pero afirmó que puede realizar de 80 a 100 trasplantes de hígado cada año. Sin embargo, este volumen anual no requeriría más de 8 camas.

El centro siempre ha presentado trasplantes de parientes vivos como su servicio principal. Sin embargo, en julio de 2003 afirmó que, entre los 100 trasplantes de hígado que había realizado, 26 eran de donantes vivos, que estos 26 representaban el 60% de todos los trasplantes de donantes vivos y que realizaba la mayor cantidad de trasplantes de hígado de donantes vivos en el país. .1606 Esto deja sin explicación las fuentes de los otros 74 trasplantes; también implica que hubo menos de 50 trasplantes de donantes familiares vivos en toda China.

Según el Foshan First People's Hospital, China tuvo más de 200 trasplantes de riñón de donantes vivos en 2001, y la proporción de donantes vivos aumentó al 4% de los 7,000 trasplantes de riñón en 2004. A partir de 2005, el Instituto de Investigación de Trasplantes de Órganos del Hospital Wuhan Tongji había completado 85 trasplantes de riñón de parientes vivos, la mayor cantidad en China. El Hospital Provincial de Jiangsu también realizó más de 50 trasplantes de este tipo. La proporción de trasplantes de parientes vivos aún era mucho más baja que la de los países occidentales, Japón, Corea (con un promedio del 90 %) y Hong Kong y Taiwán (con un promedio del 20 %).1607

Según Zheng Shusen, miembro de la Academia China de Ingeniería, China realizó su primer trasplante de hígado de donante vivo en 1995, pero el número fue muy inferior al de los trasplantes de hígado con donantes fallecidos; entre 1995 y 2005, hubo solo 73 trasplantes de hígado de donante vivo en total [nota: este número difiere de la cifra de 2001 mencionada anteriormente].1608

El 26 de marzo de 2012, JCRB.com (administrado por la Fiscalía Popular Suprema) publicó un informe titulado “Demandado del caso de comercio de órganos más grande de Beijing: los donantes son casi todos parientes falsos”. El informe cubría un caso que involucraba a un corredor clandestino de riñones, Cai Shaohua (acusado), quien dijo que los médicos les dijeron que la tasa de compatibilidad entre parientes era muy baja; incluso si hay una coincidencia marginal, podría resultar en complicaciones después de la cirugía, lo que solo causaría mayores pérdidas para la economía y la salud del paciente. “Ahora [entre las cirugías de trasplante de órganos de donantes familiares], nueve de cada diez son familiares falsos. Los que están en los hospitales son muy conscientes de las cosas que hacemos [los corredores]”, dijo Cai.1609

b) Donación después de muerte cardiaca (DCD) Trasplantes

El Hospital Zhongnan, afiliado a la Universidad de Wuhan, se convirtió en la primera unidad aprobada por el Ministerio de Salud para realizar trasplantes utilizando donaciones después de la muerte cardíaca (DCD). El vicepresidente Ye Qifa, presidente ejecutivo de la Alianza de Trasplante de Órganos de China, fue uno de los defensores más importantes de la donación china después de las operaciones de muerte cardíaca, de las cuales su equipo ha realizado más. Huang Jiefu llamó a este equipo el ícono nacional de la donación después del campo de la muerte cardíaca.1610

El equipo de Ye ha lanzado con éxito 23 nuevas tecnologías y negocios. Ha recibido más de 10 premios de ciencia y tecnología nacionales y provinciales y más de 10 millones de RMB en fondos de investigación.1611

El departamento de cirugía de trasplantes realiza trasplantes convencionales de hígado, riñón, páncreas, intestino delgado, riñón e hígado combinados, células hepáticas alogénicas, células de bazo y células de los islotes. Afirma que su donación total después de la muerte cardíaca en volumen de trasplantes ocupa el sexto lugar en el país. Su departamento clínico (incluidos los trasplantes de hígado y vesícula biliar) cuenta con más de 150 camas de especialistas y 10 camas de UCI. 1612

Sin embargo, debido a que la tradición requiere que los cuerpos se conserven intactos después de la muerte, China no tiene legislación relacionada ni donación voluntaria de órganos significativa. Según Chen Zhonghua, el primer presidente ejecutivo de la Comisión de Gestión de Donación de Órganos de China,1613 entre 2003 y agosto de 2009, solo 130 ciudadanos donaron con éxito sus órganos después de su muerte en China continental.1614

En abril de 2011, el Ministerio de Salud inició programas piloto de donación tras muerte cardiaca en algunos hospitales 3A.1615 En este contexto, la donación después de una muerte cardíaca se refiere a los órganos donados sistemáticamente a través de la Sociedad de la Cruz Roja de China (aunque si los hospitales participantes siguieron estas normas es otra discusión). En 2010, el Ministerio de Salud solicitó a la Cruz Roja que estableciera programas piloto de donación de órganos en 11 provincias y ciudades, incluidas Shanghai, Zhejiang, Shandong, Guangdong, Nanjing y Wuhan.1616

El Ministerio de Salud estipuló que los hospitales que completen más de 10 donaciones de este tipo y sus respectivas cirugías de trasplante dentro del período piloto podrían informar al Ministerio de Salud a través de los departamentos administrativos de salud provinciales, para obtener la aprobación del Ministerio para la donación después de trasplantes por muerte cardíaca.1617 1618 Aquellos que ya tenían el permiso a nivel provincial para el trasplante y completaron 5 trasplantes de donaciones después de la muerte cardíaca dentro del mismo período podrían informar al Ministerio de Salud a través de los departamentos administrativos de salud provinciales y obtener la aprobación de OTC [Ministerio de Salud. Aplicación Clínica de Tecnología de Trasplante de Órganos Humanos Comité]. 1619

Un año después de iniciados los programas piloto, 46 ​​personas a nivel nacional donaron exitosamente sus órganos, lejos de cubrir las necesidades clínicas. En 2011, el Ministerio de Salud amplió los programas piloto de 11 provincias y ciudades a 21.

El período piloto de un año se amplió posteriormente a por lo menos dos años. En 2013, el Ministerio de Salud afirmó que participaban hospitales de 19 provincias y ciudades, 1620 pero no publicó una lista de tales hospitales.

El 22 de marzo de 2012, se llevó a cabo en Hangzhou la “Reunión de cierre del Programa Piloto Nacional de Donación de Órganos Humanos”. La Cruz Roja anunció que, en los dos años posteriores al inicio de los programas piloto, China completó 207 donaciones [después de una muerte cardíaca].1621 Divididos entre los más de 147 hospitales que lo hicieron no recibió la aprobación en 2007, pero tenía programas piloto de donación después de la muerte cardíaca, lo que equivale a un promedio de menos de una donación después de un caso de muerte cardíaca por año por hospital.

En agosto de 2013, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar publicó la lista de 165 hospitales de todo el país que habían sido aprobados para trasplantes. El Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan se agregó a la lista porque superó los requisitos para la donación después de los trasplantes cardíacos por muerte.

Según Huang Jiefu, el Hospital Zhongnan completó más de 20 donaciones después de muerte cardíaca y cirugías de trasplante durante el período piloto (2011 a agosto de 2013) y se convirtió en el primero entre los hospitales piloto de donación después de muerte cardíaca en obtener la aprobación del Ministerio. Agregó que los futuros trasplantes en este hospital provendrían todos de donaciones voluntarias y posteriores a la muerte.

Más tarde, cuatro centros de trasplantes más recibieron aprobaciones para trasplantes en 2013 y la lista original finalmente se amplió a 169 hospitales aprobados para trasplantes.

A partir de febrero de 2016, buscamos en línea y encontramos 75 hospitales que recibieron permisos para donación después de programas piloto de muerte cardíaca. Estos hospitales están ubicados en 19 provincias y municipios de control directo. Es evidente que la mayoría de estos hospitales no pudieron cumplir con el requisito mínimo de 5 o 10 donaciones después de una muerte cardíaca para obtener la aprobación durante el período piloto.

Si los trasplantes del Hospital Zhongnan realmente provienen de donantes voluntarios y posteriores a la muerte, como afirmó Huang Jiefu, estos más de 20 trasplantes se habrían acomodado en una cama individual. ¿Estaban vacías casi todas las 150 camas de especialistas y las 10 camas de UCI en estos pocos años?

Ye Qifa informó que 4,626 ciudadanos en China donaron sus órganos después de la muerte entre 2010 y agosto de 2015. Incluso si este número es cierto, no puede cubrir las necesidades de este hospital con su número de camas de trasplante.

c) La pretensión de múltiples órganos de un solo donante

Los funcionarios de salud del gobierno de China a veces usan la posibilidad de obtener múltiples órganos del mismo donante para explicar la brecha entre la cantidad de fuentes de órganos (incluidos los donantes voluntarios y los presos ejecutados) y la cantidad oficial de trasplantes. Sin embargo, esta eficiencia no se puede aplicar en la mayoría de los casos. De acuerdo a un Noticias de Guangxi informe del 14 de diciembre de 2012, más de 60 médicos realizaron 6 cirugías de trasplante simultáneamente en el Hospital No. 303 del Comando Militar de Guangzhou ese día. Estos incluyeron trasplantes de hígado, pulmón, páncreas-riñón y riñón, así como dos trasplantes de córnea.1622 El Dr. Sun Xuyong, presidente del Instituto de Investigación de Trasplantes del hospital, afirmó que los seis órganos se obtuvieron del mismo donante, pero no explicó la fuente del donante. Lan Liugen, subdirector de la división de cirugía, indicó en marzo de 2013 que solo dos hospitales en China tenían esta capacidad en ese momento; el otro era el Instituto de Investigación de Trasplantes de Órganos Tongji de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong.

d) Recuentos de lechos desinflados

Algunos hospitales grandes publican recuentos de camas extremadamente bajos en sus departamentos quirúrgicos en comparación con su escala.

Hospital Tongji de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong es el centro médico integral y el instituto de investigación más grande y más antiguo del país que se especializa en la aplicación clínica y la investigación experimental del trasplante de órganos. Es capaz de realizar trasplantes de corazón, pulmón, hígado, riñón, bazo, páncreas, trasplante combinado de páncreas-riñón, hígado-intestino y múltiples órganos abdominales, entre otros trasplantes clínicos difíciles y complicados.1623

El sitio web actual de su Instituto de Trasplante de Órganos afirma que su programa de trasplante, el número total de casos y la tasa de supervivencia a largo plazo han liderado continuamente a la nación durante los últimos 50 años. Según los informes, realizó más de 500 trasplantes de hígado y casi 3,000 trasplantes de riñón durante estas cinco décadas. Enumera 65 camas y 65 personal de investigación en su instituto de investigación de trasplante de órganos.1624 Otra página web introductoria para su departamento de especialidad clave, el Centro de Investigación Básica de Trasplante de Órganos, dice que el departamento clínico actualmente tiene una sala de trasplante dedicada de 2,400 metros cuadrados diseñada para 86 camas.1625

En noviembre 2011, Noticias globales de Sina informó que la instalación más conocida es el Hospital Tongji de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong que lleva a cabo miles de cirugías de trasplante de riñón anualmente y tiene la mayor cantidad de receptores de trasplantes de donantes en espera de trasplantes de riñón en el país.1626

Con un promedio de 3,500 trasplantes totales durante 16 años (suponiendo de manera conservadora un volumen insignificante antes de 1999) se obtendrían poco más de 200 trasplantes por año, lo que requeriría no más de un tercio del recuento de camas reclamado. Además, 65 camas permitirían al instituto realizar más de 1,000 trasplantes de riñón por año, suponiendo un período de hospitalización de tres semanas y una utilización completa. Por lo tanto, si el instituto lleva a cabo "miles" de trasplantes de riñón por año, es probable que su recuento real de camas sea varias veces mayor.

Programas de Comando Militar del Hospital General de Shenyang afirmó que cuenta con “uno de los centros de trasplante más conocidos del país” y que “desde que realizó con éxito el primer aloinjerto de riñón en agosto de 1978, el hospital ha realizado más de 1,700 trasplantes de riñón”. El centro afirma tener 36 camas para pacientes hospitalizados.1627 Este volumen de menos de 100 por año no se corresponde con su alto estatus en el país.

Programas de Primer hospital afiliado de la Universidad Xi'an JiaotongEl sitio web de afirma que desde 1999, el hospital ha sido testigo de un período de "desarrollo glorioso" en el trasplante de riñón. Ya en junio de 2000, dijo que había completado más de 1,140 trasplantes de riñón.1628 Sin embargo, este hospital fue seguido por los medios extranjeros desde la publicación del informe Matas/Kilgour en 2006. Desde entonces, ha tratado de ocultar la cantidad de trasplantes realizados y en su sitio web solo enumera que tiene 48 camas. Sin embargo, cuando nuestro investigador llamó al departamento de trasplantes con el pretexto de presentar a un paciente en nombre de otro hospital y preguntó si el departamento tenía suficientes camas, su personal médico indicó que no había necesidad de preocuparse y que podían agregar camas si era necesario. e incluso camas apropiadas de otras salas.

DATOS DE TRASPLANTE FALSIFICADOS

Programas de No. 81 Hospital de la Región Militar de Nanjingn en un artículo de asesoramiento para pacientes en el sitio web publicado en agosto de 2010, Wang respondió a un paciente: “Hasta la fecha, nuestro centro ha realizado más de 300 trasplantes clínicos de hígado de varios tipos, un trasplante de hígado y riñón, 10 trasplantes de hígado de emergencia y 10 trasplantes de hígado relativos. -transplantes de hígado de donante. 1629

El 24 de mayo de 2014, una introducción en el sitio web del hospital mostró que podía realizar dos trasplantes de hígado simultáneamente. Se convirtió en una de las principales bases para el trasplante de hígado en el este de China. El hospital ha realizado más de 300 trasplantes combinados de hígado y riñón, incluidos 15 trasplantes de hígado de emergencia. 1630 En un informe de junio de 2014 del Nanjing Morning News, Wang dijo que el hospital ha realizado más de 200 trasplantes desde su primer trasplante de hígado en 2003.1631

La cifra acumulada en su sitio web para 2014 fue la misma que para 2010, y el número que Wang proporcionó en 2014 fue 100 menos que en 2010. La cifra de 300 casos totales equivale a menos de 30 casos cada año, en cuyo caso solo se necesitarían dos camas y un cirujano.

Centro de Trasplante de Órganos Orientales del Primer Hospital Central de Tianjin es el más grande de Asia y ocupa el primer lugar en China en volumen acumulado de trasplantes realizados desde que se estableció en 1998.1632 Los trasplantes de hígado y riñón se convirtieron en cirugías de rutina del centro en 1999.1633

Las páginas web archivadas del centro muestran que comenzó su nuevo edificio en 2002. La construcción fue financiada por el gobierno municipal de Tianjin. El nuevo edificio tenía 500 camas de trasplante, y el Centro tenía como objetivo Trasplantes de hígado 500 y 300 trasplantes de riñón por año.1634 Esto implica que cada cama de trasplante acomodaría a menos de dos pacientes por año. Vemos así que el centro empezó a desinflar su volumen de trasplantes desde muy temprano.

El arduo trabajo anterior ve una gloria renovada hoy: el conocido profesor especialista en trasplantes Shen Zhongyang. Revista china de medicina tradicional y occidental integrada en cuidados intensivos y críticos. Febrero de 2006... El edificio del Centro de Trasplantes Oriental recientemente terminado, abrió sus puertas con 700 camas... [y] actualmente cuenta con 310 profesionales médicos...
Figura 8.3: La captura de pantalla de la entrevista especial con Shen Zhongyang en febrero de 2006 por el Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care

Según una entrevista especial con Shen Zhongyang en febrero de 2006 por el Revista china de medicina tradicional y occidental integrada en cuidados intensivos y críticos, el edificio del Centro de Trasplantes Oriental recién terminado se inauguró con 700 camas.1635 Esto fue 200 más que el recuento de camas anunciado en el informe de septiembre de 2006. 1636 Y el centro podría realizar simultáneamente nueve trasplantes de hígado y ocho trasplantes de riñón.1637 Para octubre de 2009, su tasa de utilización de camas alcanzó el 90% 1638 y 131% en 2013 antes de agregar más camas. 1639

Incluso si lo contamos como 500 camas, cuando alcanzó una tasa de utilización de camas del 100% (alrededor de 2010 por su tendencia de crecimiento), con un tiempo promedio de hospitalización por trasplante de hígado de 3 a 4 semanas,1640 el volumen de trasplante puede haber llegado a 6,000 a 8,000 por año. Con su tasa de utilización de camas del 131 % en 2013, el volumen anual correspondiente puede haber sido de 7,800 a 10,400 XNUMX.

Sin embargo, el sitio web oficial actual muestra solo 120 camas de cirugía de trasplante y siete equipos de trasplante de hígado y riñón. Este recuento de camas es incluso menor que antes de que se pusiera en funcionamiento el nuevo edificio en 2006.1641 En 2010, el hospital reclamó públicamente 330 trasplantes de hígado pero informó solo 7 al registro oficial de trasplantes de hígado.1642

El centro afirma que ha completado 10,000 trasplantes de órganos en total.1643 Sin embargo, este número habría sido fácilmente superado por solo algunos de sus médicos:

  • Según los informes, el director del centro, Shen Zhongyang, había completado cerca de 10,000 trasplantes de hígado en 2014.1644 Sus colegas y la mayoría de los médicos a los que había formado habían realizado cada uno de forma independiente más de 1,000 trasplantes.1645
  • Para 2011, el vicepresidente Zhu Zhijun había completado 1,400 trasplantes de hígado y 100 trasplantes de hígado de donantes familiares.1646
  • El subdirector Cai Jinzhen ha realizado 1,500 trasplantes de hígado.1647
  • En julio de 2006, el cirujano jefe asociado Pan Cheng había realizado de forma independiente más de 1,000 trasplantes de hígado y participado en más de 1,600 adquisiciones de injertos de hígado.1648
  • El cirujano jefe Song Wenli del departamento de trasplantes renales ha realizado más de 2,000 trasplantes de riñón y más de 100 trasplantes combinados.1649
  • El cirujano jefe asociado Mo Chunbo ha realizado más de 1,500 trasplantes de riñón.1650
  • El cirujano jefe Gao Wei había realizado más de 800 trasplantes de hígado y 100 de donantes familiares después de graduarse de la universidad. Se unió al Centro de Trasplante de Órganos Oriental en 1999.1651

En 2006, el centro contaba con 310 profesionales médicos.1652 El número total de trasplantes realizados por este centro es enorme.

El primer hospital popular de la provincia de Yunnan El hospital completó con éxito el primer trasplante de hígado heterotópico pediátrico del mundo (el hígado del donante se cortó parcialmente para reducir el volumen del hígado y se implantó en el nido del bazo). Se jacta de haber alcanzado un nivel avanzado tanto a nivel nacional como en la provincia de Yunnan en el campo del trasplante de órganos.1653

Su sitio web ha eliminado la introducción a su departamento de trasplante de órganos. Según una versión guardada en transplantation.org.cn el 9 de enero de 2014, el hospital afirmó haber realizado 18 trasplantes de hígado entre abril de 2005 y febrero de 2014 y 21 trasplantes de hígado hasta la fecha.1654

Sin embargo, encontramos un estudio de trasplante de hígado publicado por uno de sus médicos, para el cual el tamaño de la muestra de pacientes era seis veces el número de trasplantes que había reclamado el hospital. Estas muestras fueron solo una pequeña porción de una gran cantidad de trasplantes que cumplieron con los criterios del estudio. Por lo tanto, la cantidad real de trasplantes de hígado en el hospital es probablemente muy superior a seis veces la cifra oficial.

Por ejemplo, Mo Yiwo, actual director de cirugía hepatobiliar, publicó un estudio que realizó sobre ocho trasplantes ortotópicos de hígado superpuestos entre agosto de 2000 y julio de 2002 (23 meses).1655 Otro médico del hospital publicó un artículo sobre infecciones pulmonares en 55 pacientes con trasplante hepático ortotópico entre abril de 2005 y mayo de 2007.1656 Zeng Zhong, subdirector del centro de trasplantes, publicó un artículo sobre la reconstrucción biliar de 55 pacientes con trasplante hepático ortotópico entre abril de 2005 y marzo de 2007.1657 Otro artículo seleccionó al azar a 12 pacientes con trasplante hepático ortotópico que se sometieron a la cirugía en el hospital entre 2007 y 2009.1658

El perfil en línea del departamento de trasplantes del hospital indica que ha realizado 41 trasplantes de riñón desde 1983, incluidos 17 con donantes familiares vivos.1659

Sin embargo, los médicos del hospital publicaron un estudio en 2008 basado en 50 "trasplantes de riñón de parientes vivos" entre febrero de 2002 y mayo de 2008.1660 Con base en este número, en el período de seis años entre 2002 y 2008, el número de “trasplantes de riñón de parientes vivos donados” es tres veces el reclamo total del hospital para el período de 33 años. Otro estudio se basó en una muestra de 18 de 84 trasplantes de riñón.1661 A partir de estos fragmentos, se puede ver que el volumen público de trasplantes se ha desinflado severamente.

El departamento de trasplante renal de Hospital Popular No. 7 de Zhengzhou se estableció en 1987 y realizó aloinjertos de riñón relativamente temprano en China. Afirma que su cantidad y calidad de trasplantes de riñón en los últimos 20 años ocupa el primer lugar en la provincia de Henan.1662

Según el sitio web del departamento de trasplantes de riñón, “desde el establecimiento de nuestro departamento especializado, hemos realizado más de 2,000 trasplantes de riñón. Hemos realizado 130 trasplantes de riñón de parientes vivos”.1663

Actualización del Departamento de Trasplante de Riñón al 31 de marzo de 2015 En 2014, nuestro departamento completó más de 50 trasplantes de riñón, liderando a toda la provincia. Tamaño del departamento: hay 46 camas aprobadas, pero el número de pacientes ahora se suele mantener en 70 o más. La tasa de utilización de camas supera el 130%.
Figura 8.4: La Actualización del Departamento del Riñón

Según una actualización publicada por el departamento de trasplante de riñón el 31 de marzo de 2015:1664

“En 2014, nuestro departamento completó más de 50 trasplantes de riñón, liderando a toda la provincia. Tamaño del departamento: hay 46 camas aprobadas, pero el número de pacientes ahora se suele mantener en 70 o más. La tasa de utilización de camas supera el 130 %”.

El volumen de trasplante declarado en esta actualización no tiene sentido para el recuento de camas del departamento: con una tasa de utilización de camas tan alta, 50 trasplantes de riñón por año requerirían solo 3 camas; con 46 camas con una ocupación de hasta el 130 %, una estimación conservadora utilizando un período de hospitalización de 20 días mostraría que 46 camas pueden acomodar más de 1,000 casos. (capacidad anual de camas = 46 * 1.3 * 365/20 = 1091)

El sitio web de Hospital General del Comando Militar de Jinan afirma que su departamento de cirugía urológica ha realizado 1,500 trasplantes de riñón desde 1978 y se encuentra entre los diez primeros en China y entre los cinco primeros en el ejército.1665 Estas dos cifras implican que el hospital ha realizado menos de 200 trasplantes de riñón al año desde 2003.

Sin embargo, de acuerdo con la Noticias de la tarde de Qilu en 2008, el departamento realizó una vez 16 trasplantes de riñón en 24 horas. Además, transplantation.org.cn informó en 2012 que el director del departamento, Zhang Aimin, afirmó que el hospital había realizado más de 2,500 trasplantes de riñón entre 1978 y 2012.1666 El total en el sitio web del hospital en 2016 es 1,000 menos que la cifra de Zhang Aimin de 2012.

El Centro de noticias del sitio web del centro de trasplantes en Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Sun Yat-sen declaró en 2006 que "el director Chen Guihua se ha desempeñado como cirujano principal en más de 1,000 trasplantes de hígado en los últimos años". 1667Después de la publicación del informe Matas/Kilgour en 2006, la página web personal de Chen mostró que solo realizó más de 100 trasplantes de hígado. 1668

En la noche del 10 de febrero de 2004, Chen supervisó 4 operaciones de trasplante de hígado simultáneamente. Realizó 246 trasplantes de hígado en 2005, según el Centro de Noticias del hospital. 1669

Foto: Es de nuevo la oscuridad de la noche: una escena del primer trasplante de hígado del Hospital 458 del Ejército Popular de Liberación, Autor: Dr. Sun Ningdong

En 2006, una Semana de la vida El informe titulado "Historias médicas detrás de la lente" presentó un segmento sobre trasplantes de hígado en el Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 458: 1670El 28 de septiembre de 2006, el Dr. Sun Ningdong, del departamento de cirugía hepatobiliar del Hospital 458 del Ejército Popular de Liberación, presentó su primera exposición fotográfica. Sun estaba más orgullosa de una foto que había ganado muchos premios de fotografía, "It's Again the Dead of Night". Esa fue una escena del primer trasplante de hígado del hospital: “En ese momento, esta cirugía ya había durado 6 horas por la noche. Algunas personas dormitaban y otras se movían. Si lo amplía, puede ver los ojos del cirujano principal: son realmente brillantes”. El Hospital 458 ya ha realizado más de 140 trasplantes de hígado...

Este informe muestra que en los dos años posteriores a su primer trasplante de hígado en 2004, este hospital realizó más de 140 trasplantes de hígado. Sin embargo, doce años después, su número total de trasplantes de hígado no ha crecido sobre el papel.

Si este fuera realmente el caso, el hospital no podría haber mantenido su certificación por parte del Ministerio de Salud. El hospital también informó que realiza 20 trasplantes de hígado cada año (el requisito mínimo para mantener la aprobación del Ministerio). Con base en este número, para 2016 debería haber realizado cerca de 400 trasplantes de hígado. Usando una cifra conservadora de 70 casos por año del informe de los medios, habría acumulado casi 1,000 trasplantes de hígado hasta la fecha.

Su centro de enfermedades hepáticas cuenta con 108 camas y puede realizar simultáneamente dos trasplantes de hígado y una cirugía ordinaria. Las habitaciones de los pacientes están bien equipadas con comodidades, incluidas cinco "suites presidenciales" con acceso a Internet de alta velocidad.1671 Si asumimos que cada quirófano se utiliza solo una vez al día (de lo contrario, bastaría con un solo quirófano para trasplantes de hígado), se habrían realizado 800 al año, o 10,000 hasta la fecha. Estimamos que los números públicos del hospital representan alrededor de 1/70 de su volumen real de trasplantes de hígado.

El sitio web de la Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Anhui indica que su centro de trasplante hepático cuenta con 28 camas formales y cuenta con una habilidad quirúrgica y un tratamiento perioperatorio altamente maduros. Por no hablar de, es sospechoso que un centro de trasplantes a gran escala tenga solo 28 camas, afirma que el centro había realizado 23 trasplantes de hígado en total de varios tipos, hasta mayo de 2010.1672

Según el sitio web del hospital, para administrar el trabajo de seguimiento del gran volumen de pacientes con trasplante de hígado del centro, el director del centro, Geng Xiaoping, instruyó al médico jefe asociado Zhao Yijun para diseñar y trabajar con Hefei Hengtong Software Development Company para desarrollar el "Kangheng Medical Sistema de gestión de seguimiento”, que entró en uso clínico en abril de 2012 y recibió una patente nacional en noviembre.1673

Representación: El Centro de Trasplante de Órganos

La cifra oficial de trasplantes implica que, en los 13 años posteriores a 1998, el centro realizó una media de menos de dos trasplantes de hígado al año, una cifra que lejos de justificar su recuento de camas y su software de gestión de seguimiento desarrollado a medida.

Además, a una conferencia de trasplante de hígado que el centro organizó en septiembre de 2011 asistieron más de 30 pacientes que habían recibido trasplantes de hígado en este hospital.1674

La introducción al centro de trasplante hepático de los Hospital del Oeste de China de la Universidad de Sichuan publicado el 2 de septiembre de 2004 mencionó que sus cinco juegos completos de equipos de trasplante de hígado importados permitieron realizar cinco operaciones de trasplante de hígado simultáneamente y que el centro contaba con 72 camas.1675 La columna People de CCTV transmitió una entrevista especial con Yan Lvnan, cuyo equipo estableció un récord al realizar siete trasplantes de hígado en el mismo día.

La página web afirmó que el centro había realizado casi 800 trasplantes de hígado, incluidos más de 260 de donantes familiares. Según su recuento de camas y una duración promedio de hospitalización de 30 días, el centro podría realizar más de 800 trasplantes en un solo año.

El centro de trasplante de hígado ya no aparece en el sitio web del hospital. El resultado de búsqueda más reciente indica que el centro "ahora realiza de forma rutinaria la donación después de la muerte cardíaca (donación de hígado después de la muerte cardíaca), trasplante de hígado, trasplante de hígado de donante vivo adulto y pediátrico, trasplante de hígado de forma dividida, aproximadamente 100 casos por año".

Fecha: 2 de septiembre de 2004 Introducción al Centro de Trasplante de Hígado... el centro tiene una sala de trasplante con 72 camas...
Figura 8.5: Introducción al Centro de Trasplante de Hígado en el Hospital West China, publicado en 2004.

El hospital cuenta con el departamento de cirugía ultralimpia más grande de Asia. Según un plan de ingeniería de depuración del servicio, el hospital cuenta con 67 quirófanos, de los cuales al menos 9 para cirugía urológica (3 originales y 6 de nueva construcción), al menos 8 para cirugía general y 6 para cirugía cardiotorácica Departamento.1676

La página web del hospital con fecha de publicación del 22 de febrero de 2005 muestra: “Desde su primer trasplante de riñón realizado en septiembre de 1978, el centro ha realizado más de 4,000 trasplantes de riñón”. 1677

Figura. Una breve introducción del "Centro de Investigación Psicológica en el Sitio" de Wang Lijun en un seminario.

Para septiembre de 2014, la lista de trasplantes se había reducido: “el centro ha realizado más de 2,500 trasplantes de riñón. 1678 Desde 2011 en adelante, se han realizado más de 200 trasplantes de riñón al año”. 1679 Este volumen no requeriría más de un quirófano.

Figura 8.6: Introducción al Centro de Trasplante de Riñón del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan, publicado en 2014.

Hospital Xinqiao de la Tercera Universidad Médica Militar afirma ser el centro de trasplante de órganos más grande del suroeste de China. Fue uno de los primeros hospitales en realizar trasplantes de riñón, córnea, páncreas-riñón y otros tipos. Sus documentos de calificación, "Historia de la cirugía de urología del Centro de Nefrología del Ejército Popular de Liberación", afirman: "Hasta 2002, [se han] realizado 2,590 trasplantes renales... El centro una vez realizó 24 trasplantes renales en un día".1680

A partir de 2002, se han realizado 2,590 trasplantes renales... El centro una vez realizó 24 trasplantes renales en un día
Figura 8.8: La introducción al Departamento de Cirugía Urológica del Centro de Enfermedades Renales del Ejército Popular de Liberación en el Hospital Xinqiao indica que había realizado 2,590 trasplantes de riñón hasta 2002.

Sin embargo, su página web actual afirma: “Desde nuestro primer trasplante de riñón realizado en enero de 1978, nuestro departamento ha realizado más de 2,100 cirugías hasta la fecha, convirtiéndose en el tercer sitio en superar las 2,000 cirugías en el país”.1681 En comparación con su número de 2002 (2590 casos), la cifra actual después de 13 años es de 490 casos, lo que sugiere que la cifra actual se ha desinflado.

Desde nuestro primer trasplante de riñón realizado en enero de 1978, nuestro departamento ha realizado más de 2,100 cirugías hasta la fecha, convirtiéndose en el tercer sitio en superar las 2,000 cirugías en el país.
Figura 8.9: El sitio web de Xinqiao en 2015 indicó que solo había completado 2,100 trasplantes de riñón.

Hace unos años, la página web oficial de la Hospital General de la Armada titulado “Introducción a la cirugía hepatobiliar” afirmó que “Varios miles de pacientes con cáncer de hígado en etapa terminal han ganado una segunda vida a través del trasplante de hígado en el departamento de cirugía hepatobiliar del Hospital General de la Marina”. 1682

Sin embargo, la misma página web en 2015 decía: “Desde 1999, se han realizado con éxito 300 trasplantes de hígado”.

Hasta el día de hoy, varios miles de pacientes con cáncer de hígado en etapa terminal han ganado una segunda vida a través del trasplante de hígado en el departamento de cirugía hepatobiliar del Hospital General de la Marina.
Figura 8.9: La portada del hospital con fecha 8 de octubre de 2015 se refería a "miles" de Pacientes que habían recibido trasplantes de hígado en el Hospital General de la Marina.
Desde 1999 se han realizado con éxito 300 trasplantes de hígado.
Figura 8.11: Otra página fechada el 8 de octubre de 2015, decía que solo había realizado 300 trasplantes de hígado desde 1999.

Programas de Hospital del Colegio Médico Peking UnionEl sitio web de ha eliminado todas sus cifras de cantidad de trasplantes de hígado y afirma que solo tiene 28 camas. Sin embargo, al ser entrevistado por un Guangzhou diario reportero en 2013, Huang Jiefu declaró que realizó más de 500 trasplantes de hígado en 2012, uno de los cuales fue “la primera donación voluntaria de ciudadanos que cumplió con los estándares chinos”. 1683

Huang Jiefu dijo: Realicé más de 500 trasplantes de hígado en 2012, uno de los cuales realizado en noviembre en la ciudad de Guangzhou fue la primera donación voluntaria de ciudadanos que cumplió con los estándares chinos.
Figura 8.12: Un informe almacenado en caché en marzo de 2013 indica que Huang Jiefu realizó más de 500 trasplantes de hígado el año anterior, uno de los cuales fue la primera donación voluntaria de hígado que cumplió con los estándares chinos.

No está claro si todos los 500 trasplantes de Huang se realizaron en PUMC, pero es muy probable que algunos de ellos lo hayan hecho. Este hospital cuenta con un sólido equipo de médicos de trasplante de hígado capacitados en el extranjero, con 2 asesores de doctorado, 3 asesores de maestría, 5 profesores y 5 cirujanos y médicos asistentes, todos con títulos de doctorado. Incluyen a Mao Yilei, Sang Xinting, Zhong Shouxian y otros expertos en trasplantes de alto perfil. Debido a los deberes administrativos y políticos de Huang, su propio volumen de trasplantes no sería el más destacado.

Su departamento de cirugía urológica cuenta actualmente con 67 personas y 80 camas. Su sitio web muestra que desde que se realizaron los primeros trasplantes de riñón en la década de 1970, ha completado casi 1,000 trasplantes de riñón. Sin embargo, este número no se ha actualizado desde 2004.1684

Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing

El Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing afirma realizar la mayor variedad de trasplantes, incluidos trasplantes de riñón, hígado, páncreas y otros 8 órganos principales, así como trasplantes de células de los islotes, células madre y córnea. El hospital también afirmó haber realizado la mayor cantidad de trasplantes de riñón en el país.1685 Tan Jianming, director de urología, había realizado más de 4,200 trasplantes de riñón hasta 2014.1686 El centro de hepatología del hospital contaba con 150 camas en 2011.1687 El 18 de febrero de 2014, 16 médicos completaron 5 trasplantes de hígado en 17 horas.1688

En abril de 2012, el sitio web del Centro de Trasplante de Órganos del Ejército Popular de Liberación mostró que el número acumulado de trasplantes de riñón del hospital ocupó el primer lugar en el país; su volumen anual de trasplantes se ubicó entre los tres primeros durante seis años consecutivos. Desde su primer trasplante renal en 1977, el hospital ha realizado un total de 3,358 trasplantes renales.1689 Desde que comenzó el trasplante hepático en 1982, ha realizado un total de 558 trasplantes hepáticos.1690

Posteriormente, estos números se eliminaron del sitio web durante algunos años, pero ahora han reaparecido. Su página web actual para el departamento de cirugía hepatobiliar muestra que tiene 115 camas y ha realizado 400 trasplantes de hígado.1691 En tanto, su Instituto de Investigación de la División Hepatobiliar muestra que cuenta con 150 camas y ha realizado más de 150 trasplantes hepáticos.1692 (Se desconoce la hora de actualización).

Los rastros se pueden encontrar en su página sobre experiencia técnica:1693 “Este centro se encuentra entre los primeros institutos que realizaron trasplantes de riñón. Realizamos más de 100 trasplantes renales anuales, dando un total de 1,600 a la fecha. Nuestro centro ha guiado cirugías en más de 20 hospitales en Guangdong, Shanghái, Zhejiang y otras áreas”. La página también dice: “Nuestro centro es uno de los primeros hospitales militares y del país y el volumen es relativamente alto, con un total de 13 trasplantes clínicos de hígado [hasta la fecha]”.

El sitio web de la Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei afirmó que ha realizado “cerca de 200 trasplantes hepáticos a la fecha, ingresando a un nivel avanzado en el país”.1694 La página web del departamento de cirugía hepatobiliar no enumera la cantidad de camas o personal, y afirma que solo ha “realizado más de 60 trasplantes hasta la fecha”.1695

Esta cifra sería insuficiente para mantener su aprobación del Ministerio de Salud. Además, un estudio publicado por médicos del hospital en 2013 involucró una muestra de 291 pacientes con trasplante de hígado.1696 Finalmente, el director Dou Jian declaró a un reportero en 2013 que había realizado individualmente más de 160 trasplantes de hígado.1697

El centro de trasplante hepático de Ejército de liberación popular Hospital N° 302 tiene 100 camas registradas. Sin embargo, en su presentación oficial se afirma que solo ha realizado 400 trasplantes de hígado. 1698 Lo más probable es que esta cifra esté falsificada, ya que su cifra oficial de 30 trasplantes por año no requeriría más de 3 camas. Además, Liu Zhenwen en el centro ha realizado individualmente más de 1,000 trasplantes de hígado.1699

Hospital Popular Provincial de Shanxi realizó los primeros trasplantes de corazón, hígado y combinado páncreas-riñón en la provincia.1700 Afirma liderar la provincia en capacidades de trasplante de hígado. El sitio web del hospital muestra que ha completado 23 trasplantes de hígado hasta la fecha.1701–un número equivalente a menos de dos casos por año, menos del requisito mínimo de veinte para calificar como centro de trasplante aprobado por el Ministerio de Salud.

Fu Yaowen, el fundador del centro de trasplante de riñón y purificación de sangre en el Primer Hospital de la Universidad de Jilin, había realizado 3,000 trasplantes de riñón hasta abril de 2009. Con otros 22 cirujanos, este centro realiza una gran cantidad de trasplantes de riñón. Sin embargo, su sitio web actualmente muestra que el centro ha realizado solo 3,000 trasplantes de riñón hasta la fecha.

El primer hospital afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de HenanEl sitio web de afirma que el departamento de cirugía urológica ha realizado más de 700 trasplantes de riñón hasta la fecha. Sin embargo, el perfil de experto de Wang Guangce en el sitio web indica que tiene experiencia en la conducción de más de 1,000 trasplantes de riñón y ha estado trabajando en este hospital durante la mayor parte de su carrera de trasplantes. En un aviso de la conferencia de diciembre de 2014, el sitio web indicó que Wang tiene experiencia en la gestión de más de 1,400 trasplantes de riñón, 400 más que el total de 2016.

El sitio web de la Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de ChongqingEl Departamento de Cirugía General de 's afirma que ha realizado 132 trasplantes de hígado desde 2001. Sin embargo, Du Chengyou escribió en su tesis que la investigación estaba dirigida a 10 pacientes que sufrieron complicaciones biliares entre los 140 pacientes de trasplante de hígado en el centro de trasplante de órganos entre enero y Marzo de 2005. Esto significa que de enero a marzo de 2005, este centro realizó 140 trasplantes de hígado en dos meses, mayor que el total de 15 años en el sitio web oficial.

Programas de Primer hospital popular de la provincia de Yunnan ha eliminado la introducción de su departamento de trasplante de órganos. Según una versión archivada guardada el 9 de enero de 2014, realizó 18 trasplantes de hígado entre abril de 2005 y febrero de 2014 y 21 trasplantes de hígado hasta el momento. Sin embargo, uno de sus médicos publicó un artículo sobre un estudio de trasplante de hígado, para el cual el tamaño de la muestra de pacientes fue seis veces mayor que la cantidad de trasplantes que el hospital afirmó haber realizado.

Programas de Ejército de liberación popular Hospital N° 181 El sitio web archivado del departamento de cirugía hepatobiliar muestra que ha tenido 50 camas desde 2011 y ha realizado más de 30 trasplantes de hígado en total. Sin embargo, estos números se eliminaron en 2013.1702 El volumen anual equivalente de trasplantes no cumpliría ni siquiera con el requisito mínimo del Ministerio de Salud para la certificación de trasplantes.

Se estableció un Centro de Diálisis y Trasplante de Riñón del Ejército Popular de Liberación en su departamento de nefrología. Cuenta con 100 profesionales médicos. Tiene 150 camas en total y reclama 100 trasplantes de riñón al año.1703 (Esta página web ya no es accesible. Sin embargo, tenemos registrada su página de archivo).

El Departamento de Cirugía Hepatobiliar de Hospital Chaoyang de Pekín afirma que su trasplante de hígado es líder en el país. Puede llevar a cabo casi todos los tipos de procedimientos de trasplante de hígado. Sin embargo, su sitio web dice: “Hasta la fecha, este departamento ha completado más de 500 trasplantes de hígado”. Este volumen, menos de 30 casos por año en promedio, representa menos de una fracción del Centro de Trasplantes Tianjin Orient. El sitio web del hospital afirma que ha realizado más de 3,000 trasplantes de riñón en total, supuestamente uno de los más altos entre las instituciones de trasplante en China. 1704 Esta cifra se traduce en menos de 200 por año y no concuerda en absoluto con la afirmación de que está entre las más altas del país.

presidente Li Ning de Hospital YouAn de Pekín es líder en la disciplina de trasplante de hígado en el área de Beijing. China News informó en 2010 que ha dirigido más de 500 trasplantes de hígado en los últimos 10 años. 1705 1706 Sin embargo, en el momento en que se escribió este informe, el sitio web del hospital afirmaba que había realizado 200 trasplantes de hígado, 300 menos que la cifra de 2010.1707

Según una introducción publicada por sohu.com el 3 de agosto de 2005, Guan Delin en el Hospital Hua Xin (el Primer Hospital de la Universidad de Tsinghua), tenía experiencia en "más de 2,700 trasplantes de riñón, más de 40 trasplantes de riñón de donantes familiares y cerca de 20 trasplantes combinados de riñón y páncreas”.1708 Sin embargo, en mayo de 2006, se publicó una introducción en el sitio web del Hospital Chaoyang que decía que Guan se unió a este hospital después de haber realizado personalmente más de 1,000 trasplantes de riñón.1709 La cifra de 2006 fue 1,700 inferior a la publicada el año anterior.

Hospital Popular Provincial de ZhejiangEl departamento de cirugía cardiotorácica de 's fue pionero en el trasplante de corazón en la provincia de Zhejiang. Su desempeño en trasplantes de riñón y trasplante combinado de corazón y riñón se encuentra en una posición de liderazgo en China.1710

Ha eliminado casi toda la información en línea sobre sus actividades relacionadas con los trasplantes. En su web se afirma que ha realizado un total de 19 trasplantes de corazón.1711 En los 14 años en los que su laboratorio de trasplante cardíaco se ha expandido continuamente, es poco probable que el hospital haya realizado menos de 2 trasplantes por año.

El sitio web del hospital afirma que el departamento de trasplante de órganos tiene 25 camas y realiza casi 100 cirugías por año. Sobre la base de una duración de hospitalización conservadora de 30 días, 25 camas permitirían al menos 300 operaciones por año. Además, si el departamento realiza solo 100 trasplantes por año, un cirujano de trasplante y 8 camas serían más que suficientes.

Referencias

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1615 Aviso del Ministerio de Salud sobre el inicio de trabajos experimentales de trasplante de donación de órganos de muerte cardíaca
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1621 El programa piloto de donación de órganos no resolvió el dilema de la disparidad entre la oferta y la demanda después de dos años de prueba
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1622 Un donante suministra seis órganos, lo que hace que seis aceptores renazcan, una de las pocas operaciones de trasplante en todo el país
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1人供6个器官让6人重生 移植手术在全国为数不多

1623 Hospital Tongji del Colegio Médico Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong - Departamento de Trasplante de Órganos

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1624 Hospital Tongji del Colegio Médico Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong - Departamento de Trasplante de Órganos
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1625 Brindar a cada paciente el servicio más atento con nuestro amor y paciencia: Introducción al Departamento de Trasplante de Órganos en el Hospital Tongji de la Facultad de Medicina de Tongji
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天津市第一中心医院副院长朱志军简历 《北方网》

1647 Cai Jinzhen, División de Trasplante de Hígado, Primer Hospital Central de Tianjin haodf.com
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http://web.archive.org/web/20150316195400/
http://400.haodf.com/haodf/caijz
天津市第一中心医院_肝移植外科-蔡金贞- 好大夫在线

1648 Precauciones y análisis de problemas relacionados con la extracción rápida de hígado
Fuente: Tianjin Medical Journal p.793-794, Volumen 37, Número 9, 2009
Autores: Cheng Litian, Shen Zhongyang, Zhu Zhijun, Zheng Hong, Deng Yonglin, Pan Cheng, Zang Yunjin
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https://web.archive.org/web/20160116183241/
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“供肝快速切取术中应注意的相关问题分析”《天津医药》2009年37卷09期 793-794页
作者:陈立天, 沈中阳, 朱志军, 郑虹, 邓永林, 潘澄, 臧运金

1649 Song Wenli, División de Trasplante de Hígado, Primer Hospital Central de Tianjin Guahao.com
http://www.guahao.com/expert/0db3c13d-ef80-4901-a234-512ae0f7b466000?hospDeptId=b55dd752-651b-4e06-88b6-bf61d43ba3ec000&hospitalId=c6b99af3-7ac3-403c-bc5c-346fd03d358e000 http://web.archive.org/web/20160123052832/http://www.guahao.com/expert/0db3c13d-ef80-4901-a234-512ae0f7b466000?hospDeptId=b55dd752-651b-4e06-88b6-bf61d43ba3ec000&hospitalId=c6b99af3-7ac3-403c-bc5c-346fd03d358e000
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1650 Mo Chunbai, División de Trasplante de Hígado, Primer Hospital Central de Tianjin Guahao.com
http://www.guahao.com/expert/0040fb37-4d35-44c4-8481-3912ce723108000?hospDeptId=b55dd752-651b-4e06-88b6-bf61d43ba3ec000&hospitalId=c6b99af3-7ac3-403c-bc5c-346fd03d358e000
http://web.archive.org/web/20160123052944/http://www.guahao.com/expert/0040fb37-4d35-44c4-8481-3912ce723108000?hospDeptId=b55dd752-651b-4e06-88b6-bf61d43ba3ec000&hospitalId=c6b99af3-7ac3-403c-bc5c-346fd03d358e000
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1651 Gao Wei, División de Trasplante de Hígado, Primer Hospital Central de Tianjin haodf.com
http://400.haodf.com/haodf/gggwei
http://web.archive.org/web/20140122083953/http://400.haodf.com/haodf/gggwei
天津市第一中心医院 – 肝移植外科 – 高伟 好大夫在线

1652 “El arduo trabajo anterior ve una gloria renovada hoy: el conocido profesor especialista en trasplantes Shen Zhongyang”.
Revista china de medicina tradicional y occidental integrada en cuidados intensivos y críticos. febrero de 2006.
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https://web.archive.org/save/_embed/http://www.cccm-em120.com/zhongxiyiguokan/cccm/pdf/2006-2/1%E6%98%94%E6%97%A5%E6%8B%BC%E6%90%8F%E8%BF%9B%E5%8F%96%20%E4%BB%8A%E6%97%A5%E9%87%8D%E5%BB%BA%E8%BE%89%E7%85%8C%E2%80%94%E2%80%94%E8%91%97%E5%90%8D%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E5%AD%A6%E4%B8%93%E5%AE%B6%E6%B2%88%E4%B8%AD%E9%98%B3%E6%95%99%E6%8E%88.pdf
昔日拼搏进取 今日重建辉煌 – 著名移植学专家沈中阳教授 《中国中西医结合急救杂志》 2006幌欟

1653 Breve introducción al primer hospital popular de la provincia de Yunnan
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云南省第一人民医院简介

1654 El Departamento de Trasplante de Órganos del First People's Hospital de la provincia de Yunnan
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云南省第一人民医院器官移植科

1655 Trasplante hepático ortotópico a cuestas en adultos: informe de 8 casos
Fuente: Cirugía Digestiva, 2002, vol., No. 5 P365 ~ 367; Autor: Mok Iwait
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成人原位背驼式肝移植 – 附8例报告
来源:《消化外科杂志》2002年第一卷第5期 P365~367; 作者:莫一我等

1656  Infección pulmonar precoz tras trasplante hepático ortotópico en 55 casos
Fuente: Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research 29 de abril de 2008 vol. 12 nº 18
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原位肝移植术后早期肺部感染55例分析   《中国组织工程研究与临床康复》2008年4月29日 第12卷第18期

1657 Infección pulmonar precoz tras trasplante hepático ortotópico en 55 casos
Fuente: Revista de la Universidad Médica de Kunming 2008, (4): 89-92
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2008, (4): 89-92

1658 Infección pulmonar precoz tras trasplante hepático ortotópico en 55 casos
Fuente: Revista de la Universidad Médica de Kunming 2010, (6): 84-88
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肝移植术后早期急性排斥反应的微透析监测 《昆明医学院学报》2010, (6): 84-88

1659 El Departamento de Trasplante de Órganos del First People's Hospital de la provincia de Yunnan
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成人原位背驼式肝移植 – 附8例报告
来源:《消化外科杂志》2002年第一卷第5期 P365~367; 作者:莫一我等

1660 50 casos de experiencia de enfermería en trasplante renal de donante vivo
Fuente: Revista de la Universidad Médica de Kunming 2008, (5): 219-220
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50例活体供肾肾移植护理体会 《昆明医学院学报》2008, (5): 219-220

1661 Infecciones fúngicas y virales posteriores al trasplante renal
Fuente: Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research 30 de abril de 2009, vol. 13, núm. 18
http://www.cqvip.com/qk/80481b/200918/30236075.html
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2009年4月30日 第13卷 第18期

1662 Departamento de trasplante de riñón y nefrología en el Hospital Popular No. 7 de Zhengzhou
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El Séptimo Hospital Popular de Zhengzhou肾移植肾内科Introduccion

1663 Departamento de Trasplante de Riñón y Nefrología en el Hospital Popular No. 7 de Zhengzhou
http://www.zzsqy.com.cn/OfficeDescription-3.html
https://archive.is/Q0kgX
郑州市第七人民医院肾移植肾内科介绍

1664 Departamento de Trasplante de Riñón y Nefrología en el Hospital Popular No. 7 de Zhengzhou – Situación actual
http://www.zzsqy.com.cn/OfficeNewsDetail-38.html
https://archive.is/Srlbv
郑州市第七人民医院肾移植肾内科 科室动态

1665 El Departamento de Cirugía Urológica del Hospital General Militar de Jinan
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http://web.archive.org/web/20130605100623/
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济南军区总医院泌尿外科

1666 El trasplante de órganos es la renovación de la vida y ayuda a la gestión de la salud “Second Life”
http://www.transplantation.org.cn/zshenmeiti/2012-06/6192.htm
https://web.archive.org/web/20160419181358/
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2012-06-13

1667 Centro de Investigación de Trasplante de Órganos de la Provincia de Guangdong
Fuente: Noticias del centro, Fecha: 23 de febrerord , 2006
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广东省器官移植研究中心—中山大学肝脏移植中心 “中心新闻” 23/02/2006

1668 Chen Guihua del Centro de Trasplante de Hígado del Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Sun Yat-sen
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中山大学附属第三医院 -肝脏移植中心-陈规划

1669 Centro de Investigación de Trasplante de Órganos de la Provincia de Guangdong
Fuente: Noticias del centro, Fecha: 23 de febrero de 2006
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广东省器官移植研究中心—中山大学肝脏移植中心 “中心新闻” 23/02/2006

1670 Historia médica detrás de la lente (2016/1/4)
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镜头背后的医学故事 (2016/1/4)

1671 Departamento de Enfermedades del Hígado del Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 458
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解放军第四五八医院肝病中心

1672 Introducción al Centro de Trasplante de Hígado en el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Anhui
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安徽医科大学第一附属医院科室介绍:肝移植中心

1673 El centro de trasplantes de nuestro hospital creó un software de seguimiento obtener la patente nacional
http://www.ayfy.com/menhuweb/show.php?itemid=5089
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我院器官移植中心发明随访软件获国家专利

1674 El Centro de Trasplante de Órganos celebró la primera Conferencia de Amigos del trasplante de hígado en la provincia de Anhui
http://www.ayfy.com/menhuweb/show.php?itemid=3335
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器官移植中心举办安徽省第一届肝友大会

1675 Breve introducción al Centro de Trasplantes del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan
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Autor: 2004-09-02

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四川大学华西医院洁净手术部工程设计说明

1677 Introducción al Centro de Trasplante de Riñón del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan
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https://web.archive.org/web/20160527092103/
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Autor: 2005-02-22
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1678 Introducción al Centro de Trasplante de Riñón del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan
http://www.cd120.com/htmlzkjswaikexingkeshimini/66669.jhtml
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四川大学华西医院肾脏移植中心简介

1679 Introducción al Centro de Trasplante de Riñón del Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan
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Autor: 2005-02-22
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1680 “Breve Historia de la Cirugía de Urología del Centro de Nefrología Militar” página 157
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1681 Hospital Xinqiao, Segundo Hospital Afiliado, Tercera Universidad Médica Militar - Trasplante de Riñón
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第三军医大学第二附属医院-新桥医院特色医疗 – 肾移植

1682   Introducción al Departamento de Cirugía Hepatobiliar del Hospital General de la Armada del Ejército Popular de Liberación
Fuente: Departamento de Cirugía Hepatobiliar del Hospital General de la Armada, 2002-2012
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[consultado el 9 de marzo de 2015. Enlace no accesible desde febrero de 2016]
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海军总医院肝胆外科简介2002-2012

1683 “Huang Jiefu, ex Viceministro de Salud: quiero tomar la iniciativa para inclinarme ante los donantes”
Fuente: Guangzhou Daily, Dayang Net, 13 de marzo de 2013.
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卫生部原副部长黄洁夫:我要带头向捐献者鞠躬 《大洋网》2013年3月13日 来源:广州日报

1684 Introducción al Departamento de Urología – Peking Union Medical College Hospital
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泌尿外科- 北京协和医院

1685 Breve introducción del programa de trasplante de urología en el Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing
(Publicado el 27 de febrero de 2011, como se informó en WOIPFG)
http://cnfzzyy3.xm12.host.35.com/ksjs_show.asp?ArticleID_ks=16&classid_ks=19
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南京军区福州总医院泌尿移植学科简介

1686 Logros avanzados de Tan Jianming
Fuente: Diario del Pueblo en Línea
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谭建明先进事迹 《人民网》

1687 Instituto de Investigación de la División de Hepatobiliar del Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing
http://www.fzzyy.com/zhognxinjieshao/jqgdwkzx/
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南京军区肝胆外科研究所

1688 Un equipo del Hospital General de Fuzhou realizó 5 operaciones de trasplante en 17 horas
http://news.fznews.com.cn/shehui/2014-3-6/201436GBnLApFSxx103423.shtml
https://archive.is/wmebj
福州总院有个“牛人”团队 17小时完成5台手术
2014-03-06 10:33:00  作者:黄淑平  来源:东南快报

1689 Breve introducción del Departamento de Trasplantes de Urología en el Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing
(Publicado el 1 de abril de 2012, como se informó en WOIPFG)
http://cnfzzyy3.xm12.host.35.com/ksjs_show.asp?ArticleID_ks=16&classid_ks=19
https://archive.is/gE3Vz
南京军区福州总医院泌尿移植学科简介

1690 Breve introducción del departamento de Cirugía Hepatobiliar del Comando Militar del Hospital General de Nanjing de Fuzhou
(publicado el 27 de febrero de 2011, según lo informado por WOIPFG)
http://cnfzzyy3.xm12.host.35.com/ksjs_show.asp?ArticleID_ks=19&classid_ks=22
《南京军区福州总医院》肝胆外科简介

1691 Breve introducción del departamento de Cirugía Hepatobiliar del Comando Militar del Hospital General de Nanjing de Fuzhou
(publicado el 27 de febrero de 2011, según lo informado por WOIPFG)
http://cnfzzyy3.xm12.host.35.com/ksjs_show.asp?ArticleID_ks=19&classid_ks=22
《南京军区福州总医院》肝胆外科简介

1692 Instituto de Investigación de la División de Hepatobiliar del Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing
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2016-01-31 南京军区肝胆外科研究所

1693 Instituto de Investigación de la División de Hepatobiliar del Hospital General de Fuzhou del Comando Militar de Nanjing
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南京军区肝胆外科研究所 2016-01-31

1694 Breve introducción al tercer hospital afiliado de la Universidad Médica de Hebei
http://www.cthhmu.com/about/index.php?id=1
https://archive.is/l6XeX
河北医科大学第三医院简介

1695 Introducción al departamento de cirugía hepatobiliar del Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Hebei
http://www.cthhmu.com/keshi/gukejj.php
https://archive.is/vE7Jw
河北医科大学第三医院科室介绍:肝胆外科

1696 “Razones y tratamientos de la hipervolemia pulmonar en pacientes postrasplante hepático.”
Fuente: Revista China de Trasplante de Órganos. 2013, Volumen 34, Número 5.
Autores: Zeng Qstdiang, Yuan Xiao-ye, Zhao Xin, Cao Jing-lin, Gao Qing-jun, Dou Jian.
http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhqgyz98201305010
https://archive.is/YD1so
2013年, 34卷, 005 期

1697 Dou Jian: Trasplante de hígado "gran operación" no grande Se acerca el trasplante de órganos
http://news.xinhuanet.com/health/2013-09/25/c_125437818.htm
https://web.archive.org/web/20160411213612/
http://news.xinhuanet.com/health/2013-09/25/c_125437818.htm
窦剑:肝移植“大手术”不大 器官移植渐行渐近

1698 Centro de Cirugía Hepatobiliar del Hospital 302, PLA
http://www.haodf.com/faculty/DE4r08xQdKSLVirUX0Zu58TyeNG7/jieshao.htm
http://archive.is/64NHg
302医院肝胆外科中心

1699 Liu Zhenwen: Dashing on the Track of Liver Transplantation, Fuente: Doctor's Newspaper, diciembre de 2014
http://cme.zjwst.gov.cn/content/Detail.asp?id=3635
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刘振文:冲刺在肝移植的赛道上 来源:《医师报》

1700 Introducción al Hospital Popular Provincial de Shanxi Fuente: China Latitude and Longitude, con fecha: 22 de agosto de 2003
http://www.huaxia.com/sh/dyzn/yy/qg/00099582.html
https://web.archive.org/web/20160126182439/http://www.huaxia.com/sh/dyzn/yy/qg/00099582.html
22 de agosto de 2003

1701 Nuestra tecnología de trasplante de hígado lidera la provincia de Shanxi
http://www.sxsrmyy.com/ss/tindex.asp?id=6228
https://archive.is/FqIV0
我院肝移植技术领跑全省

1702 Departamento de Cirugía Hepatobiliar y Pancreática del Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 181
http://www.gl181.com/tese.asp?id=86
https://web.archive.org/web/20130730155725/
http://www.gl181.com/tese.asp?id=86
解放军第181医院肝胆胰外科

1703 Hospital del Ejército Popular de Liberación No. 181 - Centro de Diálisis y Trasplante de Riñón del Ejército Popular de Liberación
http://www.gl181.com/szk/
El sitio original está cerrado, consulte la página archivada:
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解放军181医院-全军肾移植与透析治疗中心

1704 Departamento de Cirugía Hepatobiliar en el Hospital Chaoyang de Beijing
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北京朝阳医院 肝胆外科

1705 Li Ning (presidente de Beijing YouAnHospital afiliado a Capital Medical University) – Baidu Baike
Fuente: Baidu Encyclopedia, consultado el 17 de enero de 2016
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Año 2016

1706 Li Ning, ganador del Premio Médico de China, ha dirigido más de 500 trasplantes de hígado 2010-11-12
http://news.china.com.cn/txt/2010-11/12/content_21328362.htm
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主持500余例肝移植手术 记中国医师奖获得者李宁 中国网 2010-11-12

1707 Doctor Li Ning, Beijing YouAnHospital, Universidad de Medicina de la Capital
http://bjyah.com/Html/Doctors/Main/Detail_111.html
http:/archive.is/UGP8x
首都医科大学附属北京佑安医院 李宁

1708  Hospital Hua Xin Primer Hospital de la Universidad de Tsinghua
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清华大学第一附属医院专家名单

1709 Tema especial del experto en trasplante de riñón de Beijing Guan Delin: profesor experto en trasplante de riñón Guan Delin
http://www.boxun.com/forum/zongjiao/9529.shtml
《Diario del Pueblo》 (5ª edición, 26 de enero de 1999)
https://archive.is/qfugM
(1999年01月26日第5版)

1710 Introducción del Hospital Popular Provincial de Zhejiang y plan de reclutamiento de graduados de 2016
Fuente: Sitio web de la Escuela de Graduados del Colegio Médico de la Unión de Beijing - Sección de empleo
http://graduate.pumc.edu.cn/jiuye/view/509.aspx
https://archive.is/WSxIj
2016

1711 Introducción a las disciplinas clave: Cirugía cardiotorácica en el Hospital Popular Provincial de Zhejiang
http://www.hospitalstar.com/index.php/Index/newsContent/id/10776
https://archive.is/nm6wX
浙江省人民医院重点学科:心胸外科学