- مقابلة مع الدكتور روبرت هيكي
الدكتور روبرت هيكي طبيب نفساني سريري متقاعد متخصص في طب الإدمان. أدار برامج علاج تعاطي المخدرات في كليتين من كليات الطب وعمل كرئيس ومدير تنفيذي لشركة إدارة الصحة السلوكية قبل التقاعد بسبب تشخيص إصابته بسرطان الكلى. تلقى عملية زرع كلى مثيرة للجدل في أكتوبر 2004. نظرًا لخلفيته وتعليمه وخبرته ، أدرك أن صناعة زراعة الأعضاء البشرية كانت غير عادلة ومتعطلة وغير أخلاقية. منذ عملية الزرع ، كرس نفسه لتسهيل إجراء العمليات الجراحية المنقذة للحياة على الآخرين. قام بتسهيل 137 عملية زرع أعضاء على مدى السنوات العشر الماضية. يحاضر في جميع أنحاء العالم حول موضوع "الأخلاقيات في طب زراعة الأعضاء؟" ، وعمل مؤخرًا كمستشار أول للفيلم الوثائقي HBO "حكايات من تجارة الأعضاء".
SBB: بوب ، نحن مهتمون بمعرفة المزيد عن التجارة الدولية في الأعضاء البشرية للزراعة. تم إجراء الكثير من الأبحاث للكشف عنها كصناعة دولية رئيسية ، وقد شاركت فيها شخصيًا وكناشط.
RH: نعم شيلي ، هذه كارثة إنسانية تم تصنيعها وتأميمها. هناك سوق سوداء نشطة للغاية للأعضاء البشرية في جميع أنحاء العالم. على مدى سنوات ، حاولت العديد من السلطات الصحية في مختلف البلدان قمعها ، لكن الأشخاص اليائسين الذين يواجهون الموت سيفعلون كل ما في وسعهم لمواصلة العيش. لذلك هناك دائمًا سماسرة أعضاء غير شرعيين على استعداد للتدخل.
SBB: ما هي الأسواق الأكثر نشاطا؟
RH: الأسواق السوداء الأكثر نشاطًا تعمل في الصين وبعض دول البلطيق. كل منهم مظلل وخطير للغاية. في مواجهة موت محقق ، يكون المرضى على استعداد لأخذ فرصهم. انتهيت مؤخرًا من العمل كمستشار أول في فيلم وثائقي على شبكة HBO بعنوان "حكايات من تجارة الأعضاء" ، والذي تم تسجيله في الولايات المتحدة وكندا وإسرائيل وتركيا ومولدوفا. التقينا بالعديد من الأشخاص من جميع أنحاء العالم يحاولون إجراء عمليات زرع الأعضاء. نظرًا لحقيقة أن مثل هذه الأنشطة في الصين لا تخضع للعقوبات الحكومية فحسب ، بل تتم حمايتها أيضًا ، فليس من الصعب الحصول على عضو هناك وزراعته.
لسوء الحظ ، سيأتي العضو من سجين تم إعدامه. العديد من هؤلاء الأشخاص هم سجناء رأي مسجونون بسبب معتقداتهم أو معارضتهم للحكومة. أولئك الذين يشغلون مناصب عليا في الحكومة والحكومة نفسها يستفيدون من تجارة الأعضاء وسياحة زرع الأعضاء. الآلاف من هؤلاء الأشخاص في السجن ، مما يسمح بالممارسة الشنيعة المتمثلة في طلب العضو الخاص بك. انتهاك صارخ للقانون الدولي وبعض المعاهدات.
SBB: بوب ، لقد أجريت لك عملية زرع كلية ، هل يمكن أن تخبرنا عن ذلك؟
RH: شكرا على السؤال! تم تشخيص إصابتي بسرطان الخلايا الكلوية في ديسمبر 1997. كنت أطير بطائرتي في رحلة عمل من كولورادو إلى كانساس سيتي. في الطريق بدأت أشعر بالمرض. أكملت الرحلة وذهبت إلى الفراش. في صباح اليوم التالي كنت مريضًا جدًا فذهبت إلى المستشفى. بعد ثلاثة أيام من الاختبار ، قيل لي إنني مصابة بسرطان الكلى. تمت إزالة كليتي اليسرى. بعد الجراحة قيل لي إنني سأخضع لغسيل الكلى في غضون عام. في مارس 1999 بدأت غسيل الكلى ، والذي استمر حتى أكتوبر 2004 ، عندما تلقيت عملية زرع كلى مثيرة للجدل.
SBB: ما الذي جعلها مثيرة للجدل؟
RH: حسنًا ، بعد أن خضعت لغسيل الكلى وعلى قائمة انتظار الزرع الوطنية لفترة طويلة ، لم يكن لدي أي فكرة عن مدى اقترابي من الحصول على كلية. قررت أنني يجب أن أدافع عن نفسي. ذهبت على الإنترنت من خلال منظمة غير ربحية ، www.matchingdonors.com ، ووجدت متبرعًا حيًا غير مرتبط بالإيثار. كان في ذلك الوقت يبلغ من العمر 32 عامًا ، مصورًا / سائق شاحنة من تينيسي. اسمه روب سميتي. ما زلت على اتصال منتظم معه.
Shelley ، منذ إجراء عملية زرع الكلى ، سافرت حول العالم لمساعدة الأشخاص الذين يحتاجون إلى زراعة الأعضاء والتحدث عما أعتبره صناعة زراعة الأعضاء المظلمة والمضطربة. في ديسمبر 1997 تم تشخيص إصابتي بسرطان الكلى. تمت إزالة كليتي اليسرى ولكن بعد الجراحة قيل لي إنني سأكون في حالة فشل كلوي كامل في غضون عام. في مارس 1999 بدأت غسيل الكلى لإنقاذ حياتي. كان الهدف هو إبقائي على قيد الحياة حتى أتمكن من إجراء عملية زرع كلية. بحلول تشرين الثاني (نوفمبر) 2003 ، تدهورت نوعية حياتي لدرجة أنني قررت التوقف عن العلاج وإنهاء حياتي بالتوقف عن غسيل الكلى.
بعد فترة وجيزة من إعلان قراري لعائلتي ، أصبحت على دراية بمنظمة غير ربحية في منطقة بوسطن ، www.matchingdonors.com ، بدأها طبيب لتحسين فرص الأشخاص الذين يحتاجون إلى بعض عمليات زرع الأعضاء لتتوافق مع متبرع حي مؤمن للإيثار. لقد قمت بالتسجيل ووجدت مثل هذا المتبرع في فبراير 2004. بعد أن خضعت لعملية اختبار شاقة ومعقدة ومتأخرة لفترة طويلة ، تلقيت عملية زرع كلية في أكتوبر 2004. كانت عملية الزرع هذه مثيرة للجدل للغاية وحظيت باهتمام وسائل الإعلام العالمية.
كنتيجة للتغطية الإعلامية ، اتصل بي آلاف الأشخاص من جميع أنحاء العالم الذين كانوا يسعون بأنفسهم إلى زراعة الأعضاء. على الرغم من أنني مررت بعملية الزرع ، إلا أنني شعرت أنني لست مؤهلاً لمعرفة كيفية المساعدة. ألقيت بنفسي في عملية التعلم. بدأت في الانخراط في البحث في القضايا المتعلقة بزراعة الأعضاء البشرية. قرأت المجلات الطبية. لقد تحدثت مع صديق قديم [فيكتور تشان ، دكتوراه في الطب] كان أخصائي أمراض الكلى [أخصائي الكلى] في فانكوفر ، كولومبيا البريطانية. سرعان ما علمت أن نظام الزرع غير عادل وفاسد.
العديد من الأشخاص الذين اتصلوا بي طلبًا للمساعدة في العثور على متبرعين بالأعضاء كانوا يفكرون في الذهاب إلى الخارج إلى الفلبين أو الصين أو مولدوفا أو الهند لدفع ثمن متبرع بالأعضاء. أثناء المناقشات مع صديقي فيكتور ، علمت بأهوال ذهاب الناس إلى هذه الأماكن. كان سماسرة الأعضاء يبحثون عن متبرعين محتملين كانوا في الغالب فقراء للغاية ويعرضون عليهم المال إذا تخلوا عن كلية أو جزء من كبد لأجنبي ثري. ونادرًا ما حصل المانحون الفقراء على المبلغ الموعود به. لقد تعرضوا لعمليات جراحية في عيادات قذرة من قبل أطباء سيئ التدريب دون مراعاة حالتهم الصحية.
SBB: التقارير التي نتلقاها ، بصفتنا مجلة دولية ، هي أن النظام الصيني يسيطر على هذا البرنامج ويستفيد منه. كيف يعمل البرنامج؟
RH: الصين أسوأ حتى يومنا هذا. الأجهزة التي تبيعها السلطات الصينية هي بالأساس و "الأجهزة عند الطلب". شخص ما يحتاج إلى عضو ، يتم إعدام السجين ، ويتم زرع العضو الأجنبي. أولئك الذين يشغلون مناصب عليا في الحكومة الصينية والدولة نفسها يستفيدون بشكل كبير من هذه السوق السوداء الدولية. والأمر الأكثر فظاعة هو حقيقة أن معظم السجناء الذين تم إعدامهم هم من سجناء الرأي. لقد تم سجنهم لأن لديهم معتقدات مختلفة عن تلك التي نشرتها الحكومة الصينية. الآلاف من هؤلاء الناس يتم سجنهم وإعدامهم.
لذا ، كما قد تتخيل ، كنت دائمًا أحبط الأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات زرع عن السفر إلى الخارج من أجل رفاهيتهم الخاصة ولكن أيضًا من أجل رفاهية أولئك الذين قد تأتي منهم أعضائهم المزروعة. تقل فرص بقائهم على قيد الحياة بشكل كبير. سيجدون صعوبة في العثور على طبيب في أمريكا الشمالية لتقديم رعاية ومتابعة ما بعد الزرع.
SBB: ألا يوجد غضب من المجتمع الدولي؟
روث: هناك اتفاقية دولية سيئة التنظيم يشار إليها باسم إعلان اسطنبول بشأن الاتجار بالأعضاء وسياحة زرع الأعضاء ، والتي وقعت عليها 47 دولة. على الرغم من أن الصين ليست من الدول الموقعة على الاتفاقية ، إلا أنها وعدت المجتمع الدولي عدة مرات بوقف جمع الأعضاء من السجناء السياسيين الذين تم إعدامهم. تستمر هذه الممارسة الشنيعة حتى يومنا هذا. إنه لمن غير المعقول أن تستمر هذه المبادرة التي ترعاها الحكومة.
هناك العديد من الأسباب التي تجعل من الضروري وجود معاهدة / اتفاقية دولية ، لكن إعلان اسطنبول غير فعال وخطير. غير فعال لأنه لا يفعل شيئًا للحد من الانتهاكات في دول مثل الصين. خطير لأنه يحظر على الأشخاص الانخراط في سياحة طبية مشروعة بغرض الحصول على زراعة أعضاء مصرح بها قانونًا من بلد به فائض من أعضاء الجثث نتيجة لقوانين الموافقة المفترضة. يجب أن يكون لدينا معاهدة مع دول مثل المكسيك وإسبانيا وإيران حيث تتوفر أعضاء متبرعة للجثث. مثل هذا الاتفاق من شأنه أن يمحو الصين كوجهة لمبيعات الأعضاء في السوق السوداء.
في العالم الغربي ، تكون صناعة زرع الأعضاء مدفوعة بالمال وليس الإيثار. تساهم القواعد والأنظمة والقيود الموضوعة في هذه البلدان في توسيع عمل السوق السوداء غير القانوني. في كندا ، يمكن أن تتراوح مدة انتظار الكلية بين 10 و 12 عامًا. سيصاب الشخص الذي يخضع لغسيل الكلى لفترة طويلة بتدهور خطير في القلب. حتى إذا أصبح أحد أعضاء الجثة للزراعة متاحًا بعد هذا الانتظار الطويل ، فلن يكون هذا الشخص مؤهلاً طبياً للجراحة. ومع ذلك ، ترفض السلطات الكندية ومختلف سلطات الزراعة الإقليمية والمحلية الابتكار لتقليل فترات الانتظار.
بسبب إعلان اسطنبول ، لا تسمح المملكة المتحدة لمواطنيها بالسعي إلى زراعة الأعضاء خارج البلاد. ومع ذلك ، إذا كنت ثريًا وتمتلك منازل على المستوى الدولي ، فيمكنك إجراء عملية زرع أعضاء أينما كانت منازلك الأخرى. لذلك ، على الصعيد الدولي ، يتمتع الأثرياء بميزة لا يحصل عليها الفقراء والطبقات العاملة إلا قليلاً أو معدومة.
SBB: لا يغطي بوب ، وسائل الإعلام الرئيسية ، هذه القصة في أغلب الأحيان. لكنك قدمت مؤخرًا عرضًا عبر الكابل حول هذا الموضوع ، كيف انتهى ذلك؟
روث: عملت مؤخرًا كمستشار لفيلم وثائقي على شبكة HBO بعنوان "حكايات من تجارة الأعضاء". يدرس الفيلم الوثائقي يأس الناس في كندا والولايات المتحدة الذين يبحثون عن عمليات زرع الكلى. وجد والتر راسباخ ، وهو من سكان دنفر ، متبرعًا حيًا وغير مرتبط بالكلى من خلال الإنترنت في عام 2012. ومع ذلك ، لم يتمكن من العثور على مركز زرع على استعداد حتى لاختبار المتبرع المحتمل. لقد التقيت بجراح زرع من المكسيك حاصل على شهادة البورد هنا في الولايات المتحدة وهو يمارس عمله في مستشفيات أنجيليس هيلث إنترناشونال في تيخوانا ومكسيكو سيتي. وافق على إجراء الجراحة. ستكون التكلفة الإجمالية 45,000.00 دولارًا أمريكيًا مقابل 200,000.00 دولار أمريكي في الولايات المتحدة تم إيقاف عملية الزرع الخاصة به عندما اتصل أعضاء جمعية زرع الأعضاء الأمريكية بمسؤولي الصحة المكسيكيين وأخبروهم أنهم ينتهكون إعلان اسطنبول. حدث نفس الشيء في حالة رجل سان دييغو ، لون روسادو.
كلا الرجلين ناقش الذهاب إلى مولدوفا للحصول على أعضاء. على الرغم من قيامهم بذلك ، إلا أن الفيلم الوثائقي يتبعه للوصول إلى ذلك البلد لمناقشة العملية مع سماسرة الأعضاء والمتبرعين المحتملين بالأعضاء وجراحي الزرع القادمين من إسرائيل وتركيا ، بالإضافة إلى زيارة العيادات المشبوهة حيث تتم عمليات الزرع. إنها قصة استغلال دولي وخداع ويأس. إنه يوضح أيضًا سبب قيام الناس من جميع أنحاء العالم بالانغماس في تجارة الأعضاء الغامضة في بلدان مثل مولدوفا أو الصين.
SBB: في عام 1984 أصدرت الولايات المتحدة القانون الوطني لزراعة الأعضاء ، هل ساعد هذا في إظهار أي تحسن في هذه الكارثة؟
RH: نعم ، تم تمرير القانون الوطني لزراعة الأعضاء في الولايات المتحدة (NOTA) في عام 1984. وكان القانون يقتضي أن يتم تشغيل نظام الزرع بواسطة كيان غير ربحي ، مما أدى إلى تشكيل الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء ، والتي يشار إليها عادةً باسم UNOS. تتضمن NOTA عبارة ، "لا يمكن الحصول على الأعضاء مقابل أي اعتبارات قيمة." بالطبع ، كان هذا يهدف إلى حظر بيع الأعضاء. ومع ذلك ، هناك سوق بمليارات الدولارات لأعضاء الجثث في البلاد. لا تبيع 58 منظمة غير ربحية لشراء الأعضاء الأعضاء. إنهم يتقاضون ما يشار إليه باختصار "رسوم شراء الأعضاء". تبلغ قيمة أعمال التبرع بالأعضاء في الولايات المتحدة عدة مليارات من الدولارات سنويًا. كما قال لي أحد جراحي زراعة الأعضاء بينما كنت ألقي محاضرة في جامعة هارفارد ، "كل شخص يعمل في مجال زراعة الأعضاء والتبرع بالأعضاء في هذا البلد يكسب المال باستثناء المتبرعين!"
SBB: كيف نغير هذا الوضع المأساوي والكارثي إلى الأفضل؟
RH: لقد فكرت كثيرًا في مسألة إلى أين نذهب من هنا فيما يتعلق بأعمال زراعة الأعضاء ، Shelley. إليكم الجواب: يجب أن تحصل البشرية على مبالغ ضخمة من المال من أعمال استبدال الأعضاء ، ويجب أن نوقف التربح من أجزاء الجسم البشري. بمجرد أن نضع سعرًا على أي جزء من الجسم ، فإننا نجعل الحياة بداخله بلا قيمة تمامًا. شكرا لك شيلي.
SBB: شكرًا لك بوب.
هناك حرب غير معلنة وغير رحمة تُشن على جسم الإنسان. مجرمو الحرب ، في بعض الحالات ، حكوميون على حد سواء ، مدعومين من الشرطة والجيش ، وتجاريين ، حيث تحول الشركات والمجموعات الصناعية في جميع أنحاء العالم عمليات الشفاء إلى ساحة سيارات طبية مستعملة غير منظمة ، مع إثبات الملكية المسبقة وعملية الاستحواذ مشكوك فيها .
هذه حرب فقط على المدنيين وسجناء الرأي والفقراء المدقعين والمرضى المثقلين بالحاجة الماسة والمضطرون للمساومة بالمال من أجل حقهم في الحياة. إنها حرب تجارة على الضمير.
"أرني من الذي يربح من الحرب ، وسأوضح لك كيفية إيقاف الحرب."
—هنري فورد ، رجل صناعي أمريكي ومربح من الحرب (1863-1947)
عملت Shelley B. Blank مع كبرى الصحف الوطنية والدولية كصحفية ومسؤولة تنفيذية في إحدى الشركات. وقد أنتج برامج للإذاعة العامة وألقى محاضرات حول وسائل الاتصال الحديثة والتكنولوجيا.
