في يوليو 15، Medisch الاتصال ، مجلة أسبوعية هولندية للأطباء ، نشرت مقالاً بقلم مدير ETAC الوطني لهولندا ، Elke Van den Brande.

 

الإمدادات الوفيرة من الأعضاء في الصين محققة بالقوة وغير أخلاقية: دعوة لوقف صناعة الزرع في الصين

هناك الكثير من الأدلة على أن الصين تجبر السجناء والأقليات على التبرع بأعضائهم من أجل زرعها. العرض الضخم يجذب "سائحين الأعضاء" من جميع أنحاء العالم. يجب اتخاذ موقف حازم من الأطباء الهولنديين وممثلي الأطباء لوقف هذا.

منذ عام 2006 ، كانت هناك تقارير تفيد بأن الحكومة الصينية تقتل سجناء الرأي بسبب صناعة زراعة الأعضاء المربحة على نطاق واسع. من خلال "الحصاد القسري للأعضاء الحية" ، يتم إزالة الأعضاء (الحيوية) من الضحية التي لا تزال على قيد الحياة دون موافقتها.

في عام 2016 ، نشر باحثون مستقلون ديفيد كيلغور وإيثان جوتمان وديفيد ماتاس تحديثًا للمنشورات السابقة حول هذا الموضوع (1). في تقرير بحثي شامل ، أظهروا أنه في الفترة من 2000 إلى 2015 أجرت الصين 60,000 إلى 100,000 عملية زرع سنويًا - أكثر بكثير من الرقم الرسمي البالغ 10,000 سنويًا. ومع ذلك ، تم تنفيذ مشروع تجريبي للتبرعات فقط من عام 2010 إلى عام 2014. لذلك كان لابد من وجود مصدر آخر للأعضاء. بعد عام 2015 ، أبلغت الصين عن المزيد من المتبرعين الطوعيين والمزيد من عمليات الزرع ، لكن لا يمكن التحقق من هذه البيانات.

وخلص الباحثون إلى أن الأعضاء من عام 2006 إلى عام 2015 جاءت أساسًا من ممارسي الفالون جونج ، وهي ممارسة تأمل بوذي ، وأيضًا من الأويغور والتبتيين والمسيحيين. يتم جمع الأعضاء في الصين من قبل الحزب الشيوعي وهي جريمة تتواطأ فيها مؤسسات الدولة ونظام الرعاية الصحية والمستشفيات والمتخصصون في زراعة الأعضاء.

 

ممارسات غير أخلاقية

دعا البرلمان الأوروبي في عامي 2013 و 2016 الدول الأعضاء إلى إبلاغ سكانها بشأن حصاد الأعضاء في الصين ومحاكمة المتورطين في هذه الممارسات غير الأخلاقية. حتى الآن ، لم يقم سوى عدد قليل من الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي بتعديل قوانينها.

على الرغم من الأدلة ، بما في ذلك المؤشرات الحجمية لصناعة زراعة الأعضاء المزدهرة ، وأوقات الانتظار القصيرة ، والإمداد الهائل من الأعضاء ، والمبلغين عن المخالفات ، وفحص الأعضاء القسري ، واختبارات الدم في السجون ، ولا يزال السياسيون والمهن الطبية ومنظمات حقوق الإنسان الرئيسية ينظرون بعيدًا بسهولة ، بحجة أن هناك القليل من الأدلة.

تسهل محكمة الصين المستقلة النقاش حول ما إذا كانت الصين تقتل مواطنين أبرياء من أجل أعضائهم أم لا. حللت هذه المحكمة بشكل قانوني جميع الأدلة المتاحة - حتى يونيو 2019 - على انتزاع أعضاء قسريًا من سجناء الرأي في الصين. عقدت جلسات استماع علنية في ديسمبر 2018 وأبريل 2019 ، حيث قدم أكثر من 50 شاهدًا وخبيرًا ومحققًا أدلة. في حزيران / يونيو 2019 ، أعلنت المحكمة خلاصتها النهائية والقرار الكامل المتبع في 1 آذار (مارس) 2020 (2,4،XNUMX).

فيما يلي النتائج الرئيسية:

"تم ارتكاب حصاد الأعضاء القسري لسنوات في جميع أنحاء الصين على نطاق واسع ... وكان ممارسو الفالون جونج أحد المصادر - وربما المصدر الرئيسي - لتزويد الأعضاء."

"فيما يتعلق بالأويغور ، هناك أدلة على إجراء فحوصات طبية على نطاق يمكن أن يسمح لهم ، من بين استخدامات أخرى ، بأن يصبحوا" بنكًا للأعضاء ".

"المحكمة ليس لديها دليل على أن البنية التحتية المرتبطة بصناعة زرع الأعضاء في الصين قد تم تفكيكها ولا يوجد تفسير مرضٍ لمصدر الأعضاء المتاحة بسهولة ، وتخلص إلى أن الحصاد القسري للأعضاء مستمر حتى اليوم."

"لقد تم إثبات ارتكاب جرائم ضد الإنسانية ضد الفالون غونغ والأويغور بما لا يدع مجالاً للشك ..."

"يجب على الحكومات وأي شخص يتعامل بأي طريقة مع جمهورية الصين الشعبية [جمهورية الصين الشعبية] ، بما في ذلك الأطباء والمؤسسات الطبية ... أن يدركوا الآن أنهم ... يتعاملون مع دولة إجرامية."

 

سياحة الأعضاء

هل توجد سياحة الأعضاء من هولندا إلى الصين؟ في عام 2014 ، أصدرت الشرطة دراسة استكشافية حول تورط هولندا وأوروبا في الاتجار بالأعضاء (انظر الإطار). تنص على أن المعلومات الموثوقة حول عدد المرضى من هولندا الذين لديهم أعضاء مزروعة في الخارج مقابل رسوم غير متوفرة. يعرف اختصاصيو الكلى (قصص) المرضى الذين خضعوا لعملية زرع في الخارج دون مساعدة مؤسسة Eurotransplant Foundation. على سبيل المثال ، أفاد اثنان من المتخصصين الطبيين في عام 2006 أن العديد من المرضى الهولنديين قد خضعوا لعملية زرع أعضاء في الصين. (شبكة البث ، 31 كانون الثاني 2006).

 

سياحة الأعضاء في الصين

سافر مريض كلى ذكر من أصل صيني من هولندا إلى الصين في عام 2004 لشراء كلية هناك. وجد أقاربه في الصين متبرعًا حيًا وشارك في تمويل تكلفة الزراعة (10,000 إلى 50,000 يورو). سددت مؤسسة الكلى تكاليف علاج غسيل الكلى في الصين: أبلغ الرجل أنه كان في إجازة في الصين ، وسددت مؤسسة الكلى تكاليف غسيل الكلى خلال الإجازات. تمت مساعدة مريض الكلى في الاستعدادات للزراعة من قبل طبيب غسيل الكلى الخاص به في هولندا ، كما حافظ على الاتصال به أثناء إقامته في الصين.

إذا أردنا الحصول على أي نظرة ثاقبة في سياحة الأعضاء من هولندا ، فهناك حاجة إلى تشريع يجعل تسجيل عمليات زرع الأعضاء الدولية إلزاميًا. دائمًا ما يفشل التسجيل في ملفات المرضى الخاصة في توفير الشفافية. يجب على الحكومة الهولندية أيضًا تقديم تشريع يحظر على وجه التحديد سياحة زرع الأعضاء.

 

معالجة الإساءة

ما الذي يمكن عمله من داخل مهنة الطب؟ قدم محامي حقوق الإنسان الكندي ديفيد ماتاس عددًا من المعايير الأخلاقية لمعالجة إساءة معاملة الزرع في ندوة نظمها مركز أخلاقيات علم الأحياء وقسم جراحة زرع البطن في جامعة نورث كارولينا في 26 أكتوبر 2020 (5). هذه هي الأكثر صلة بالموضوع.

أبلغ المرضى المتوجهين إلى الصين لإجراء عملية زرع بما يلي:

• قد يُقتل شخص ما بسبب العضو الذي يتلقاه.
• تتعرض الرعاية اللاحقة عند العودة للخطر لأن المتخصصين الصحيين الصينيين لا يزودون المرضى بتفاصيل عما تم القيام به وما يجب القيام به.
• قد لا تكون المعلومات السريرية التي يتلقاها مقدمو الرعاية الصحية في المنزل من المراكز الأجنبية التي أجريت عمليات الزرع موثوقة.

يجب على العاملين في المجال الطبي عدم إحالة المرضى إلى بلد حيث

• لا يحظر القانون المحلي بيع الأعضاء ، أو
• المعلومات حول مصدر الأعضاء ليست شفافة ، أو
• هناك انتهاكات جسيمة لحقوق الإنسان وغياب سيادة القانون ، أو
• هناك انتهاكات معروفة لأخلاقيات مهنة زراعة الأعضاء.

يجب على العاملين في المجال الطبي عدم اتصال المرضى بالوسطاء أو سماسرة زراعة الأعضاء ، ويجب عليهم عدم الاتصال بمؤسسات زراعة الأعضاء الأجنبية للتوسط.

يجب على الأطباء عدم إجراء الفحوصات استعدادًا لزرع العضو الذي تم شراؤه.

 

اقتراح المراجعة

تقترح ماتاس مراجعة مبادئ "جمعية الزرع" (TTS) ، وهي منظمة دولية لمتخصصي زراعة الأعضاء. بذلت TTS جهدًا في عام 2006 للضغط على الصين لوقف استخدام أعضاء السجناء.

بشكل عام ، يرقى اقتراح المراجعة الذي قدمه ماتاس إلى حظر التعاون في زراعة الأعضاء مع الصين تمامًا ، بما في ذلك من حيث عضوية المنظمة المهنية والمتحدثين والتدريب والتدريب الداخلي والبحث والمنشورات (5).

 

سياسي

إذا تم تبني هذه المعايير ، فسيتم حماية الأطباء من التواطؤ. لكن هل هم على استعداد لتطبيق هذه المعايير ، أو بعض المتغيرات منها؟ في جميع أنحاء العالم ، أصبح العديد من المتخصصين في زراعة الأعضاء يصدقون دعاية الحزب الشيوعي الصيني (CCP). إنهم يكررون مزاعم CCP بأن أبحاث حصاد الأعضاء تستند إلى إشاعات ولا يمكن التحقق منها ، وأن البحث مسألة سياسية ، وأن الإساءة أصبحت شيئًا من الماضي. ومع ذلك ، فإن الادعاءات غير الصحيحة وجميعها قابلة للدحض.

كما تخفق TTS في الامتثال لسياستها الخاصة بعدم السماح بالعروض التقديمية التي استخدمت البيانات التي تم الحصول عليها من أبحاث الزرع التي استخدمت أعضاء السجناء. على سبيل المثال ، تمت دعوة Zheng Shusen كمتحدث عام في المؤتمر الدولي لـ TTS في مدريد في عام 2018 ، بينما تم سحب نشره في "Liver International" في عام 2017 لأنه لم يثبت أن الأعضاء قد تم التبرع بها طواعية ، على الرغم من ادعاء ذلك في هذا المنشور (6 ، 7).

تشير دعوة المتحدثين الصينيين والسماح بتقديم عروضهم إلى أن TTS تعتقد أن الصين تجري إصلاحات. ومع ذلك ، كشفت مقالة نشرت عام 2019 في BMC Medical Ethics عن تزوير وتلاعب منهجي بالبيانات الرسمية المتعلقة بزراعة الأعضاء في الصين (8).

 

اكشن

منظمة الصحة العالمية تأخذ السلطات الصينية على كلمتهم. قال وزير الدولة لشؤون جنوب آسيا ودول الكومنولث اللورد أحمد ، في مناظرة جرت في 25 يوليو 2019 في مجلس اللوردات في المملكة المتحدة ، "إن الدليل الذي تستخدمه منظمة الصحة العالمية (للحجة على أن نظام الزرع الصيني أخلاقي) يستند إلى التقييم الذاتي الذي أجرته الدولة الموقعة ، وفي هذه الحالة تكون الصين ". وبالتالي ، فإن منظمة الصحة العالمية غير قادرة فعليًا على تحديد ما إذا كان النظام الصيني أخلاقيًا ، حيث لم يتم إجراء تقييم مستقل.

لذلك ، قد يكون من المفيد ضم الجمعيات الطبية الوطنية والدولية الأوسع نطاقاً. بعد كل شيء ، فإن الرابطة الطبية العالمية ونظرائها الوطنيين ليسوا عرضة للخطر من قبل التوجيه الخاطئ في الماضي (5).

نقترح ثلاثة إجراءات:

• الوقف الفوري لجميع أشكال التعاون المتعلق بالزراعة مع الصين ، في جميع الجامعات والمستشفيات.
• منع المواطنين من المشاركة في سياحة الزرع إلى الصين.
• إثارة الموضوع مع الجمعيات الطبية الوطنية والدولية.

 

المقالة الأصلية بتنسيق Medisch الاتصال:

 

المحلية

1. كيلجور د ، جوتمان إي ، ماتاس د. الحصاد الدموي / الذبح: تحديث. 2016 يونيو 22. بشيكبار عبر: https://endtransplantabuse.org/wp-content/uploads/2017/05/Bloody_Harvest-The_Slaughter-2016-Update-V3-and-Addendum-20170430.pdf
2. محكمة الصين. شكل قصير من حكم محكمة الصين. 2019 يونيو 17 ، بشيكبار ، عبر: https://chinatribunal.com/wp-content/uploads/2020/02/China-Tribunal-SHORT-FORM-CONCLUSION_Final.pdf
3. فيلم الحكم النهائي لمحكمة الصين. 2019 أغسطس 27. بشيكبار عبر: https://youtu.be/naJFMfDv3Tc
4. محكمة الصين. المحكمة المستقلة في قضية انتزاع أعضاء قسريًا من سجناء الرأي في الصين: حكم. 2020 ، 1 مارس ، بشيكبار عبر: https://chinatribunal.com/wp-content/uploads/2020/03/ChinaTribunal_JUDGMENT_1stMarch_2020.pdf
5. ماتاس د.الحصاد القسري للأعضاء من سجناء الرأي: تقاطع المناصرة الطبية والأخلاقيات الطبية. 2020 أكتوبر 29. بشيكبار عبر: https://endtransplantabuse.org/forced-organ-harvesting-from-prisoners-of-conscience-the-intersection-of-medical-advocacy-and-medical-ethics-by-david-matas /
6. مجلة Dyer O. تتراجع عن الورق الصيني لأنه لا يمكن تتبع الكبد المزروع. BMJ. 2017 فبراير 10 ؛ 356 (746). https://doi.org/10.1136/bmj.j746
7. تقول Wendy R. China إنها أوقفت حصاد الأعضاء ، لكن الأدلة تكذب ادعاءاتها. 2017 17 فبراير. بشيكبار عبر: https://endtransplantabuse.org/liver-international-retracts-chinese-transplant-article/
8. روبرتسون إم بي ، وهيند آر إل ، ولافي جيه.تحليل بيانات التبرع بالأعضاء الرسمية المتوفى يلقي بظلال من الشك على مصداقية إصلاح زراعة الأعضاء في الصين. أخلاقيات BMC Med. 2019 نوفمبر 14 ؛ 20 (79). https://doi.org/10.1186/s12910-019-0406-6