By لوران جي, ايبوك تايمز | 11 ديسمبر 2013
باريس - تناولت حلقة نقاش حول الاتجار بزرع الأعضاء والسياحة في الجمعية الوطنية الفرنسية القضايا الأخلاقية التي ينطوي عليها الاتجار بالأعضاء في الخارج ، ولا سيما في الصين.
ترأس الجلسة ، التي عُقدت في 27 نوفمبر / تشرين الثاني ، عضو البرلمان عن بوش دو رون فاليري بوير والدكتور هارولد كينج ، مسؤول الاتصال في فرنسا من أجل أطباء ضد اقتلاع الأعضاء بالإكراه(دافو). أعطى المؤتمر الكلمة للأساتذة والجراحين الفرنسيين.
شارك في المناقشة اختصاصيون طبيون: البروفيسور فرانسيس نافارو ، جراح زراعة الأعضاء في مستشفى جامعة مونبلييه ؛ البروفيسور ديدييه سيكار ، الرئيس السابق للجنة الأخلاقيات الاستشارية الوطنية ؛ البروفيسور بلغيتي ، جراح الزرع في مستشفى جامعة بوجون ؛ البروفيسور إيف شابوي ، عضو أكاديمية الطب ، جراح سابق ورائد في زراعة الأعضاء في فرنسا ؛ والبروفيسور باتريك بيساو ، جراح زراعة الأعضاء في مستشفى جامعة ستراسبورغ.
لقد أرادوا أن يكونوا حاضرين لمشاركة خبراتهم في زراعة الأعضاء في فرنسا والخارج والكشف عن الصمت الذي يرقى إلى مستوى التواطؤ في المجالين الطبي والسياسي بشأن الحصاد القسري للأعضاء في الصين.
سياق الحصاد القسري للأعضاء
وفقًا لهارولد كينج ، فإن الحصاد القسري للأعضاء هو قضية أخلاقية رئيسية في المجتمع الدولي ، وخاصة في الصين. منذ عام 1980 ، سمحت الحكومة الصينية للشرطة باستخدام جثث السجناء ، دون أي قيد ، في عمليات زرع الأعضاء ، بموافقة العائلات أو الأفراد أو بدونها.
هذه الممارسة تنتهك لأول مرة القانون الأخلاقي المعترف به في جميع أنحاء العالم فيما يتعلق بضرورة الحصول على موافقة الشخص المعني.
تؤدي هذه الممارسة أيضًا إلى نظام زرع بدون شفافية ، حيث تُترك إدارة جميع السجون في الصين بالكامل في أيدي الشرطة والجيش.
تحدث هارولد كينج عن شكوكه فيما يتعلق بقرار Hangzou الذي تم التوقيع عليه قبل أسابيع قليلة من قبل 169 مستشفى صينيًا والذي تخطط فيه الحكومة الصينية للحد من استخدام أعضاء السجناء المحكوم عليهم بالإعدام وإعدامهم.
وبحسبه ، فإن هذا القرار ، كما هي العادة في الصين ، هو جبهة خاطئة ، مثل القانون الذي صدر في الصين عام 2007 والذي يحظر سياحة زرع الأعضاء بعد الضغط الدولي الذي أحدثه نشر تقرير عن حصاد الأعضاء القسري من قبل ديفيد كيلغور وديفيد ماتاس. وتقرير مانفريد نواك المقرر الخاص للأمم المتحدة.
من الناحية العملية ، لم يتم أبدًا احترام قصر استخدام الأعضاء على السجناء المحكوم عليهم بالإعدام في الصين. بدلاً من ذلك ، تهتم تجارة الأعضاء في الصين ، إلى حد كبير ، بسجناء الرأي الذين لم يرتكبوا أي جريمة جنائية. وهم لا يمثلون أمام المحكمة أو في حساب أحكام الإعدام المحكوم عليهم بالإعدام.
ولإظهار اللعبة التي تمارسها السلطات الصينية فيما يتعلق بهذه الممارسات وكيفية تواصلها مع المجتمع الدولي ، أشار كينج إلى أنه في عام 2012 ، قدمت الحكومة الصينية رقم 1,167 شخصًا تطوعوا للتبرع بالأعضاء. وقال كينج إنه من الغريب أن هذا هو بالضبط عدد الأشخاص ، 1167 ، الذين ماتوا خلال العام للتبرع بأعضائهم.
يبدو أن الصين هي الدولة الوحيدة في العالم التي يمكنك فيها الحصول على عضو في أقل من أسبوعين ، وهو ما يتعارض مع البيانات والأرقام السريرية والعلمية الخاصة بعدد الأشخاص الذين يتم إعدامهم في الصين كل عام. لذا فإن السؤال هو أصل هذا المصدر للأعضاء المتاحة بسهولة.
وفقًا تقارير مختلفة نشره ديفيد كيلغور وديفيد ماتاس ، والصحفي الأمريكي إيثان جوتمان ، يأتي هذا الفائض من الأعضاء من سجناء الرأي من فالون غونغ الذين سجنوا من قبل مئات الآلاف في السجون الصينية منذ عام 1999. تفسر الكثير من الأدلة المتداخلة وجود أكثر من 200,000 زراعة الأعضاء مجهولة المصدر بين عامي 2000 و 2008.
التعاون العلمي
وفقًا للبروفيسور جاك بيلغيتي ، جراح الزراعة في مستشفى بوجون الجامعي ، لم يتم نشر أي تعليقات علمية بشأن نتائج عمليات الزرع من حصاد الأعضاء القسري.
تم تعيين جاك بلغيتي رئيسًا للجمعية الدولية لزراعة الأعضاء في عام 2006. ووفقًا له ، شهد عام 2006 انفجارًا في عدد عمليات زرع الأعضاء في الصين ، مع أكثر من 500 مركز ، و 8,000 عملية زرع كلى (رسمي) ، و 4,000 عملية زرع كبد ، مع أعضاء مأخوذة من السجناء المحكوم عليهم بالإعدام وتسويقها المستشري.
كانت هذه هي الصناعة الرئيسية ومصدر الدخل للعديد من المستشفيات. في ذلك الوقت ، لم يتفاعل مجتمع الزرع ، حيث كان هناك بلد ، وهو الصين ، والذي يمكن أن يقدم فعليًا كميات غير محدودة من الأعضاء من الشباب الأصحاء.
في ذلك الوقت ، كان دور جاك بلغيتي هو زيادة الوعي - خاصة في أمريكا حيث يدير رجال الأعمال شركات دولية كبيرة للبحث العلمي - بشأن الإجراءات غير المقبولة التي تحدث في الصين.
في نفس الوقت ، سمع عن مرضى أمريكيين من أصل صيني يذهبون إلى الصين ليتم زرعهم ويعودون بمضاعفات أكثر أو أقل خطورة. ثم أدرك الأطباء أنه يتعين عليهم إعادة هؤلاء المرضى إلى الرعاية من خلال إعطائهم الأدوية المضادة للرفض ، وأنه كان من الضروري في بعض الأحيان إجراء عملية زرع أخرى. بالنسبة للبروفيسور بلغيتي ، فإن بيع الأعضاء أمر غير مقبول أينما كان.
في عام 2008 ، في مواجهة حقيقة هذا البنك للأعضاء الحية من الصين ، اجتمع المهنيون الصحيون من 78 دولة في مؤتمر اسطنبول ولأول مرة حددوا ماهية الاتجار بالأعضاء وتجارة الزرع في الواقع ، وما يعنيه ذلك لعدد من الجراحين للذهاب إلى الصين باسم التعاون العلمي.
في ذلك الوقت ، كان هناك ازدهار لمواقع المستشفيات الصينية مثل أماكن العطلات الواعدة ، مثل الإعلانات التجارية ، ونجاح الزرع بنسبة 100٪ ، ومضاعفات قليلة ، و 4 دقائق من توقف الدورة الدموية ، ونسبة رفض 0٪ ، وما إلى ذلك.
أظهرت هذه المواقع أنه كان هناك تعاون أجنبي منظم. في بعض البلدان ، تعتبر الفرق الجراحية هيئة طبية قوية للغاية مرتبطة بالحزب الحاكم ، ويمكنهم التصرف على النحو الذي يرونه مناسبًا وبكل الوسائل المتاحة لهم في تنظيم تجارة الأعضاء.
وفقًا لجاك بلغيتي ، فإن العامل المشترك بين هذه المستشفيات وعيادات الزرع هو أن عملياتها الطبية كانت دائمًا مرتبطة بانخفاض أو نقص تام في الدقة العلمية ، ولم يتم نشر أي منشور في المجلات المتخصصة. وبحسبه ، على الرغم من كل الموارد التي تم توفيرها لهؤلاء الجراحين ، فإن النتيجة العلمية والطبية هي صفر ، ولم يبقَ شيء للمجتمع الدولي.
تدريب الجراحين الصينيين
تحدث البروفيسور فرانسيس نافارو ، جراح الزراعة في مستشفى جامعة مونبلييه عن تجربته في العمل مع مستشفى صيني. قبل ذلك ، أراد أن يوضح ذلك في أعقاب أ مؤتمر مع ديفيد كيلغور ، الذي عقد في عام 2009 في الجمعية الوطنية حول نفس الموضوع ، قدم عريضة بين الجراحين الفرنسيين لزيادة الوعي بالقضية الأخلاقية.
أراد نافارو بعد ذلك تسليمه إلى نيكولا ساركوزي ووزير الخارجية برنارد كوشنير ، لكن الحكومة أوضحت أنه بحاجة إلى الهدوء وأن يكون غير مزعج قدر الإمكان بشأن موضوع عمليات زرع الأعضاء القسرية في الصين. تعد الصين بالفعل قضية حساسة بالنسبة للحكومة الفرنسية ، وتم تجنب موضوع اقتطاف الأعضاء من فالون جونج بعناية حتى لا يسيء إلى المسؤولين والمستثمرين الصينيين المرتبطين بالنظام.
في عام 2007 ، شارك فرانسيس نافارو في التبادلات بين الكليات بين مونبلييه وتشنغدو في الصين. في ذلك الوقت ، طُلب من فريق CHU Montpellier تدريب الجراحين الصينيين على زراعة الأعضاء. تم التخطيط لجميع المؤتمرات واعتقد البروفيسور نافارو وفريقه أنهم سيعملون على متبرع حي وزرع جزء من كبده إلى متلقي ، تاركًا المتبرع على قيد الحياة. قبل أيام قليلة من الرحلة ، طلب من سجلات المتبرع الحصول على الحد الأدنى من المعلومات على الأقل عن المريض قبل وصوله إلى تشنغدو.
"من خلال هذا ومن خلال القنوات الرسمية ، تم توضيح أنه سيكون عملية زرع عادية مع عضو كامل ، وأن كل شيء سيكون جاهزًا ليوم وصولي وسيتم إجراء عملية الزرع بإعادة الإرسال لحفظ كل التفاصيل ، قال البروفيسور نافارو.
عندها بدأ يدرك أنه تم التخطيط لعملية إعدام في يوم الزرع ، وبالتالي لم يكن المتبرع طوعيًا ، وكان البشر يستخدمون كبنك أعضاء لعمليات زرع الأعضاء في الصين. علم لاحقًا أنه بالنسبة لزراعة الأعضاء في الصين ، غالبًا ما يتم أخذ عشرة أعضاء قبل العثور على العضو المناسب.
قدم نافارو مزيدًا من الاستفسارات حول الوضع في الصين بشأن حصاد الأعضاء. ثم التقى بمنظمة دافو غير الحكومية التي أكدت النتائج التي توصل إليها بشأن حصاد الأعضاء في الصين.
نظرًا لجودة خبراتهم ، كان للجراحين الفرنسيين وجراحي الزراعة دائمًا علاقات ممتازة مع جامعات أخرى حول العالم. تم طلب الجراحين الفرنسيين على نطاق واسع من قبل الصين. وفقًا لـ Navarro ، كان ولا يزال هناك بعض جراحي زراعة الأعضاء الفرنسيين المتواطئين في تطوير عمليات الزرع في الصين. وفقًا لنافارو ، تم تدريب العديد من الجراحين الصينيين على أيدي جراحي زرع أعضاء فرنسيين ممتازين.
في الختام ، يشير البروفيسور فرانسيس نافارو إلى أنه حتى الآن ، لا يهتم المجتمع الطبي والعلمي بمشكلة الاتجار بالأعضاء في الصين ، والمجتمع السياسي أقل اهتمامًا. ووفقا له ، فإن هذه القضية ستكون أكثر حدة في المستقبل مع ما ينتظرنا في المستقبل فيما يتعلق بتسويق الأعضاء. من المهم ، حسب قوله ، رفع الوعي الوطني داخل المجتمعات الطبية والسياسية بالمشكلة الأخلاقية الضخمة التي وضعناها أمامنا.
تسويق جسم الإنسان
وفقًا لفاليري بوير ، هناك تغيير عام في الموقف تجاه تسويق الجسم في جميع المجالات. ووفقًا لها ، فإن النص الذي سيتم التصويت عليه قريبًا بشأن المسائل المتعلقة بالأسرة في الجمعية الوطنية سيشهد انزلاقًا في القيم وحركًا نحو تسويق البشر من قبل البشر الآخرين.
اليوم ، هناك مشكلة شاملة تتعلق بمبيعات الأعضاء بين فرنسا والخارج ، سواء كانت من الدم ، أو البويضات ، أو الحيوانات المنوية ، أو الأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك فيما يتعلق بتطور المجتمع. بالطبع هناك فرق كبير بين أخذ الأعضاء الحيوية في الصين بقتل المتبرع ، لكن يجب القول إن تسويق الجسم البشري أصبح مشكلة واسعة الانتشار.
وفقًا لمدام بوير ، فإن ما لا يزال جيدًا حتى يومنا هذا في فرنسا فيما يتعلق بعدم تسويق الجسم البشري يتوافق مع طريقة التفكير الفرنسية وبقدر ما يتعلق الأمر بالأخلاق فهو كنز حقيقي.
ومع ذلك ، فإن الجدل حول الأسرة سيؤدي إلى انفتاح التجارة في الجسم البشري والذي سيكون بمثابة تراجع للأخلاق الوطنية الفرنسية. لا ندري كم نحن محظوظون في فرنسا من وجهة نظر الصحة العامة ، بقدر ما نركز قبل كل شيء على علاج المريض مهما كان دخله وبدون أي اعتبارات تجارية.
وفقًا لبوير ، سيتم انتهاك هذه المبادئ غدًا من خلال تغيير النظام للسماح بتسويق الجسم البشري من جميع جوانبه. لا يدرك الناس ما سيعنيه للمجتمع في المستقبل ، أن أجسادهم يمكن أن تصبح سلعة لشخص آخر.
قال بوير: "الأفكار التي تنتشر اليوم هي: القتل الرحيم ، وتسويق الجسد ، وبيع أجزاء من جسم الإنسان ، وكلها تنأى بنفسها عن الخصائص غير القابلة للتصرف والفردية والفريدة من نوعها لجسم الإنسان".
الطريقة الفرنسية
متابعة الفاتورة قدمتها فاليري بوير في عام 2010 في النص الخاص بأخلاقيات البيولوجيا ، ذكرت وزارة الصحة أن اللوائح المتعلقة بالاتجار بالأعضاء موجودة في فرنسا وأنها لا تهم الفرنسيين. في الواقع ، لا تزال اللوائح الحالية بشأن تسويق الجسم في فرنسا فريدة من نوعها في جميع أنحاء العالم وفي أوروبا.
وفقًا لديدييه سيكار ، الرئيس السابق للجنة الأخلاقيات الاستشارية الوطنية ، تظل فرنسا دولة نموذجية في العالم فيما يتعلق بزراعة الأعضاء.
وفقًا للبروفيسور سيكار ، "فرنسا متجذرة بشكل أعمق في مبدأ عدم تسويق الجسد [...]. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تكون مهنة الطب الفرنسية أول من ينتهك هذا المبدأ ، لأن التواطؤ الطبي الدولي أكثر خطورة وينتهك قيمنا المدنية ".
ووفقًا له ، فإن المبدأ الفرنسي المتمثل في عدم الاستغلال التجاري متجذر بعمق في الثقافة الفرنسية ، لكن لا تشاركه الدول الأخرى. المفتاح هو مساعدة البلدان الأخرى على إدراك مسؤوليتنا الأخلاقية تجاه المستقبل بشكل تدريجي ، وهذا يعني أن عدم تسويق الجسد هو المعيار العالمي وليس العكس.
فرنسا هي بالفعل واحدة من البلدان القليلة في العالم التي لديها قانون بشأن أخلاقيات علم الأحياء ، وتشدد في مسائل زرع الأعضاء التي لا تشاركها الدول الأخرى كثيرًا. لكن هناك عيبًا في فرنسا فيما يتعلق بالتواطؤ الدولي الذي يطرح مشكلة أخلاقية في البلاد.
وفقًا للبروفيسور Sicard ، فإن المشكلة المركزية هي أن مهنة الطب الفرنسية لا تتواطأ في مسائل الحصاد القسري للأعضاء. يمكن أن يكون هذا التواطؤ: تدريب الجراحين الصينيين ، والتبادلات الجامعية والعلمية ، والمنشورات ، ورعاية المرضى الذين أجروا عمليات زرع في الخارج عن طريق وصف الأدوية المضادة للرفض لهم ، والتي سيتم تعويضها في فرنسا ، وما إلى ذلك.
قال ديدييه سيكار إن فرنسا يجب ألا تشارك في ما هو في الأساس عيب أخلاقي من خلال استنتاج أنه "من المستحيل دعم القوانين الأخلاقية الصارمة في بلدنا بينما في نفس الوقت يكون لديك موقف منفصل عندما تكون خارج البلاد".
وفقًا لكزافييه بريتون ، عضو البرلمان عن العين ، (الذي جاء بشكل خاص بين الاجتماعات) ، ستكون هناك فرصة للنقاش حول هذا الموضوع عندما يأتي القانون الجديد الخاص بشؤون الأسرة. ووفقًا له ، من المهم الحفاظ على هذا الاستثناء الثقافي الأخلاقي الفرنسي.
المراحل التالية
يعتقد المتحدثون المختلفون في المؤتمر الصحفي أن نتيجة هذا النقاش ستعتمد على نشر هذه المعلومات ، خاصة للأطباء والجراحين الفرنسيين الذين لم يتخذوا موقفا في هذا الصدد. يجب على فرنسا أيضًا أن تحمل هذه الرسالة على الجبهة الأوروبية ، حتى لا تلتزم الصمت والرضا عن القوانين واللوائح المحلية جنبًا إلى جنب مع الموقف الدولي المنفصل.
حدثان مهمان في ديسمبر. في 9 كانون الأول (ديسمبر) ، سلم وفد من دافو إلى مفوضية الأمم المتحدة السامية لحقوق الإنسان التماسًا بأكثر من 1.4 مليون توقيع بما في ذلك أكثر من 300,000 ألف توقيع من أوروبا يطلبون من المفوض السامي أن يدعو إلى وقف فوري لحصاد أعضاء سجناء الرأي. ، وخاصة ممارسي الفالون جونج. في 12 ديسمبر ، سيصوت البرلمان الأوروبي على قرار ضد حصاد الأعضاء القسري في الصين.
